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Diagnóstico do HIV: Como Fazê-lo

Infectologista - Diagnóstico do HIV: Como Fazê-lo
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Diagnóstico do HIV

Apesar de todo avanço nos tratamentos contra o HIV, esta infecção segue sendo um problema mundial.

Dados sobre o HIV, segundo a OMS, no ano de 2015 no mundo:
  • 36,7 milhões de pessoas vivendo com o Vírus do HIV;
  • 2,1 milhões de novas infecções;
  • Mais de 1 milhão de mortes por causas relacionadas ao HIV;
  • 7 em cada 10 pessoas com alto risco de se infectar pelo HIV que não realizaram exame para HIV no último ano, passaram por algum profissional de saúde. Mais de 75% desses profissionais poderiam ter solicitado o exame para HIV e não o fizeram.

Diagnóstico do HIV: Como Fazê-lo

O medo do diagnóstico

Estima-se que de 50-60% dos portadores de HIV não sabem do diagnóstico.

Esse atraso ocorre, muitas vezes, por desinformação ou preconceitos com relação ao HIV.

1 em cada 2 pessoas que faz diagnóstico do HIV possui o vírus no organismo há pelo menos 3 meses.

Entre os homens heterossexuais, o problema é ainda maior:

Metade dos homens heterossexuais com HIV fazem o diagnóstico 5 anos ou mais após terem se infectado.

Isso só aumenta o risco de transmissão a outras pessoas.

Cerca de 40% das transmissões são feitas a partir de pessoas que não sabem de seu diagnóstico.

Além disso, o atraso no diagnóstico atrasa o inicio do tratamento, o que leva a complicações causadas pelo HIV, não necessariamente relacionadas à baixa da imunidade (leia mais aqui).

Diagnóstico do HIV: Como Fazê-lo

O período de maior circulação de vírus no sangue é de 1 a 12 semanas após primeiro contato com o vírus.

Na região genital, o período de maior concentração viral ocorre entre 10 e 12 semanas após o primeiro contato.

O risco de transmissão do vírus é 26 vezes maior durante a infecção aguda que em fase mais crônica da infecção.

Estima-se que 10 a 50% das transmissões do vírus ocorram no primeiro ano após a infecção.

O diagnóstico precoce do HIV e o tratamento da infecção é a maior prevenção para novas transmissões e a maior garantia de expectativa de vida e perspectiva de qualidade de vida.

Diagnóstico do HIV: Como Fazê-lo

Quem tem Maior Risco?

Sabemos que não existe população em risco para se infectar pelo HIV. Existe, sim, estilo de vida de risco.

A distribuição dos casos de HIV entre as populações no mundo mostram como grande parte das pessoas que se infectam pelo HIV, não pertencem ao chamado “grupo de risco”.

Diagnóstico do HIV: Como Fazê-lo
Desenho tirado de: WHO – Pag 4

Diagnóstico do HIV – Onde fazer o teste?

  • Testes comprados em Farmácias (feitos pela própria pessoa);
  • Laboratórios;
  • Testes rápidos podem ser feitos, inclusive pelo Sistema Único de Saúde.

O que é Janela Imunológica?

É o tempo que um teste leva para dar o diagnóstico positivo de uma infecção, a partir do primeiro contato com o vírus.

Neste período, a pessoa pode já estar infectada e ainda sim o teste ter resultado negativo.

A janela imunológica muda de acordo com o tipo de teste.

Os testes para diagnóstico de HIV identificam diferentes estruturas.

Para entender como funcionam os exames diagnósticos do HIV, é preciso conhecer um pouco mais sobre os tipos do vírus HIV e como o vírus HIV age no organismo humano.

Marcadores Biológicos para o Diagnóstico do HIV

Desde o primeiro contato do HIV com o organismo até o estabelecimento da infecção, existe uma sequencia de acontecimentos.

Nessa sequencia, existe uma interação do vírus com o organismo e a liberação de vários elementos chamados marcadores. O diagnóstico do HIV é feito através da detecção destes marcadores.

Os diferentes tipos de teste detectam diferentes tipos de marcadores. O marcador que o teste consegue detectar definirá o tempo minimo para se conseguir o diagnóstico por aquele teste (janela imunológica).

Material Genético

São testes moleculares de detecção direta do vírus (RNA- HIV).

Chamados de PCR-HIV (Técnica de Reação em Cadeia de Polimerase) ou Carga Viral.

Testes com menor tempo de janela imunológica, muito sensíveis e específicos. Usados para:

  • Diagnóstico em bebês menores de 18 meses;
  • Controle de tratamento;
  • Testes diagnósticos indeterminados.

Antígenos

Antígenos são proteínas do próprio vírus. São elas que entram em contato com algumas células de defesa, causando a produção de anticorpos.

Cada vírus é constituído por vários tipos de proteínas. Algumas estão presentes no HIV tipo-1 e outras no HIV tipo-2.

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Anticorpos

Testes que detectam anticorpos (proteínas que nosso organismo produz ao entrar em contato com o vírus). Existem 2 tipos de anticorpos:

  • Imunoglobulina M – IgM: anticorpos que são produzidos durante fase precoce do contato com o vírus.
  • Imunoglobulina – IgG: anticorpos que são produzidos em etapas mais tardias.

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Diagnóstico do HIV – Testes de Triagem ou Rastreio

O diagnóstico do HIV é feito através da realização de exames específicos. Existem vários tipos de exames. À medida que os testes foram evoluindo, os tipos de marcadores que conseguem identificar foram mudando.

Os testes de rastreio são os primeiros que devem ser realizados. Eles são testes de Imunoensaio ou Elisa e fazem o diagnóstico do HIV através da detecção dos marcadores biológicos.

Testes mais novos conseguem identificar marcadores que se encontram mais cedo no sangue, possibilitando um diagnóstico mais precoce. Diferentes testes fazem o diagnóstico do HIV identificando diferentes marcadores no sangue.

Testes de Primeira Geração

Este teste identifica a presença de anticorpos específicos de tipo IgG. Eles são menos sensíveis e menos específicos que as gerações seguintes, pois podem positivar erroneamente por contaminantes de proteínas celulares.

Em média, a janela de seroconversão destes testes é de 6 a 8 semanas. Atualmente, esses ensaios deixaram de ser utilizados na rotina diagnóstica dos laboratórios.

Testes de Segunda Geração

Identificam algumas proteínas do próprio vírus. Em comparação com os ensaios de primeira geração, os de segunda geração são mais sensíveis e específicos, por conter uma maior concentração de proteínas relevantes. Em média, a janela imunológica dos ensaios de segunda geração é de 28 a 30 dias.

Testes de Terceira Geração

Identifica algumas proteínas virais e a identificação simultânea de anticorpos anti-HIV IgM e IgG. A possibilidade de detectar anticorpos da classe IgM (que são expressos antes dos anticorpos IgG)  torna esse ensaio mais sensível do que os de gerações anteriores.

Testes de Quarta Geração

Este teste detecta ao mesmo tempo o antígeno p24 e anticorpos específicos anti-HIV de tipo IgM e IgG. Em média a janela imunológica deste teste é de 15 dias.

Testes de rastreio são testes bastante sensíveis e por isso possuem altas taxas de resultados falso positivos. Por isso, quando um destes testes possui um resultado positivo, um teste complementar deverá ser feito.

Diagnóstico do HIV – Testes Complementares

  • Western blot (WB);
  • Imunoblot (IB);
  • Imunofluorescência indireta (IFI);
  • Testes moleculares.

A maioria destes testes detecta apenas anticorpos. Então, uma pessoa com infecção muito recente pode ter um teste de rastreio de 4ª geração positivo e um WB negativo, pois ainda não houve tempo de aparecerem os anticorpos.

Testes Rápidos para o Diagnóstico do HIV

Permitem a detecção de anticorpos anti-HIV na amostra de sangue do paciente em até 30 minutos, por isso podem ser realizados no momento da consulta. Podem ser feitos com:

  • Amostra de sangue obtida por punção venosa;
  • Amostra de sangue obtida a partir punção da polpa digital;
  • Amostras de fluido oral;
  • Dependendo do fabricante, podem também ser realizados com soro e/ou plasma.

Os testes rápidos permitem que o paciente, no mesmo momento que faz o teste, tenha conhecimento do resultado e receba o aconselhamento pré e pós-teste.

Os testes rápidos em geral detectam apenas os anticorpos, não detectam material genético ou proteínas do vírus.

Limitações do Teste Rápido

O teste rápido possui 99% de sensibilidade e especificidade em infecções crônicas pelo HIV, mas possui uma taxa de falso negativos (resultado negativo em quem tem o vírus) em até 12% das infecções agudas.

Situações ideais para a realização do teste rápido como rastreio de HIV

  • Populações que moram em locais de difícil acesso à saúde;
  • Gestantes em trabalho de parto que não fizeram o acompanhamento no pré-natal;
  • Situações de acidentes no trabalho;
  • Populações com risco sociais com grande possibilidade de perda de seguimento.

Teste de Fluido Oral

Diagnóstico do HIV: Como Fazê-lo

O teste do fluido oral é um teste rápido, de triagem, que pode ser encontrado em farmácias. O teste detecta anticorpos contra o HIV no fluido oral da pessoa.

O exame fornece o resultado que pode ser analisado a olho nu, em até 30 minutos, e pode ser executado em qualquer local.

Vantagens do teste de fluido oral
  • Fácil acesso;
  • Resultado rápido;
  • Maior privacidade;
  • Não precisa ser feito por pessoa treinada;
  • Aumento dos casos diagnosticados.
Desvantagens do teste de fluido oral
  • Testes de fluido oral parecem ser menos sensíveis que os testes rápidos de sangue (falso negativo);
  • Podem ter problemas de armazenamento, validade ou erros de realização, o que pode comprometer os resultados;
  • Pode dar uma falsa sensação de segurança (falso negativo).

Interpretação dos Valores Absolutos no Resultado do Teste

Diagnóstico do HIV: Como Fazê-lo

Muitas pessoas que fazem mais de um teste diagnóstico ficam muito preocupadas com o significado dos valores absolutos dos testes. Isso gera uma ansiedade desnecessária.

O único teste diagnóstico cujo valor absoluto importa é o teste molecular, o de carga viral. Nos demais testes, o valor absoluto do resultado não possui nenhuma importância clínica.

Kits diferentes, realizados em momentos diferentes em uma mesma pessoa terão valores diferentes. O importante é o significado destes valores com relação aos valores de referência do teste.

  • Reagente (positivo);
  • Não reagente (negativo);
  • Indeterminado.

Por exemplo, teste de quimioluminescência realizados em dias diferentes com os seguintes resultados: 0,156 0,220 e 0,313, não significam absolutamente nada, desde que seus resultados signifiquem não reagentes ou negativos, de acordo com os valores de referência.

Diagnóstico do HIV – Janela Imunológica

O tempo da Janela imunológica varia de acordo com o tipo de teste.

Diagnostico De Hiv
Fontes: Manual MS / UpToDateCDC 

 

 O tempo de reativação presente no quadro acima é o tempo mínimo em média que os testes levam para se positivar. Contudo, o tempo máximo para isso ocorrer também muda de teste para teste. Para os testes de 3ª geração, este tempo máximo é de 180 dias e para os testes de 4ª geração é de 90 dias, segundo o Ministério da Saúde.

Causas de Resultados Falso-Positivos no Diagnóstico do HIV

Alguns dos exames existentes no Brasil para diagnosticar a infecção pelo HIV buscam anticorpos anti-HIV nas amostras de sangue.

Apesar de sua elevada especificidade, esses testes podem apresentar resultados falso-positivos em alguns casos. Por isso, é importante o paciente se submeter a um novo teste.

Um teste positivo deve ser sempre seguido de um teste confirmatório de outro tipo, feito por pessoa treinada.

Fatores que podem interferir no resultado dos exames:
  • Vacina contra influenza A H1N1;
  • Artrite reumatoide;
  • Doenças autoimunes (lúpus eritematoso sistêmico, doenças do tecido conectivo e esclerodermia);
  • Colangite esclerosante primária;
  • Terapia com interferon em pacientes hemodialisados;
  • Síndrome de Stevens-Johnson;
  • Anticorpo antimicrossomal;
  • Anticorpos HLA (classe I e II);
  • Infecção viral aguda;
  • Aquisição passiva de anticorpos anti-HIV (de mãe para filho);
  • Tumores malignos;
  • Infecção ou contato com outros retroviros;
  • Múltiplas transfusões de sangue;
  • Anticorpo antimúsculo liso.

Causas de Resultados Falso-Negativos no Diagnóstico do HIV

Existe uma série de fatores que pode atrapalhar o resultado destes testes:

  • Testes feitos antes do tempo de janela imunológica;
  • Testes moleculares feitos sozinhos em pessoas controladores de elite;
  • Erro de transcrição da identificação do paciente ou resultados;
  • Troca de amostras;
  • Erro na execução do procedimento do teste;
  • Utilização do volume incorreto de tampão ou amostra;
  • Leitura do resultado do teste no momento incorreto;
  • Interpretação incorreta do resultado;
  • Erro de interpretação do resultado quando aparecem bandas fracamente reagentes;
  • Erro no uso e interpretação do fluxograma de testagem;
  • Uso de dispositivos de Teste Rápido danificados ou fora do prazo de validade;
  • Uso do tampão/reagente de outro conjunto diagnóstico de testagem rápida;
  • Conservação inadequada dos dispositivos de testes.

Por isso, o teste confiável é aquele realizado em local confiável.

 

Fontes:


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Dra. Keilla Freitas
CRM-SP 161.392 RQE 55.156-Residência médica em Infectologia pela UFMG (Universidade Federal de Minas Gerais) com complementação especializada em Controle de Infecção Hospitalar pela USP (Universidade de São Paulo); Pós-Graduação em Medicina Intensiva pela Universidade Gama Filho; Graduação em Medicina pela ELAM, com diploma revalidado por prova de processo público pela UFMT (Universidade Federal do Mato Grosso); Experiência no controle e prevenção de infecção hospitalar com equipe multidisciplinar no ajustamento antimicrobiano, taxa de infecção do hospital e infectologia em geral, atendendo pacientes internados e com exposição ao risco de infecção hospitalar; Vivência em serviço de controle de infecção hospitalar, interconsulta de pacientes cardiológicos e imunossuprimidos pós-transplante cardíaco no InCor (Instituto do Coração) ; Gerenciamento do atendimento prestado aos pacientes internados em quartos e enfermarias, portadoras de doenças crônicas e agudas com necessidades de cuidados e controles específicos.


https://www.drakeillafreitas.com.br/quem-somos/

1.153 thoughts on “Diagnóstico do HIV: Como Fazê-lo

  1. Teste rápido do SUS guardado dentro de caixa térmica é seguro ? Após 2 anos da última relação de risco esse teste rápido sendo negativo apenas uma linha no C é definitivo?

  2. Doutora, tudo bem?
    É possível um exame Action de farmácia ser positivo e dois de 4ª geração + um PCR darem negativo? Tudo isso com uma janela de 160 dias. Quero saber se a senhora acha que devo ficar tranquila

  3. Com 120 dias da relação de risco fiz um teste Action de farmácia e na minha visão tinha dado positivo. Me desesperei, fui ao CTA fiz o teste 1 e teste 2 e ambos deram negativo. Fiz um 4ª geração no lab. Fleury e deu NÃO REAGENTE 0,09 e fiz um PCA de 20 cópias de detecção que deu NAO DETECTÁVEL. Eu posso ficar tranquilo? Provavelmente interpretei mal o de farmacia? A moça do CTA me disse não gostar do de farmácia!

  4. dra me ajuda to muito nervoso, tive um relação de risco e 1 mes depois tive inguas no pescoço e virilha, rash na pele mas sem frebe e uma linha escura na unha do pe e da mão. sera q estou infectado? me ajuda to mt nervosooo estou preste a entregar o exame hiv para um concurso público

  5. Dra, estou com inguas no pescoço, unha com uma mancha roxa, algumas bolinhas vermelhas no rosto e torax, pode ser hiv? isso apareceu um mes depois do contato sexual e eu fiz teste elisa 4g com 20 dias.

  6. Boa tarde Dra, 1 mês após meu ultimo ato sexual, fiquei com os ganglios da mandibula inchado, minhas unhas do dedão estão manchadas, tive boqueira e alguns dias atras tive resfriado, mas já passou. Pode ser HIV?

  7. Doutora
    Tive um relação de risco, com 15 dias senti dor de garganta,uma linha branca na unha,dores musculares e articulações,febre, dermatite seborreica no rosto, fiz exames com 30 45 60 de 4 geração, com 50 dias um pcr tudo negativo, agora com 80 dias apareceu gengivite e uma forte dor abdominal por 10 dias, refiz o exame de 4 geração com 81 dias e deu negativo
    Na minha idade so tem um infectologista e me liberou
    Com todos esses sintomas o 4 geração obrigatoriamente teria que positivar?

  8. Ola Dra, poderia por gentileza me tirar uma duvida cruel? a quase um ano tive uma exposição de risco, sexo oral em uma gp, entao venho me testando com diversos testes rapidos ultimo com 200 dias após, e exames de sorologia 40, 80 e 270 dias todos negativos, tenho esofagite e pangastrite, diz o meu medico que é devido o estresse e refluxo, será que corro o riso dessa situação ainda mudar? ficaria muito grato com a sua resposta, muito obrigado

  9. Dra, uma pessoa pode estar em fase aids mesmo um teste 4 geração e testes rápidos dando negativo? Estou aflito pois num exame de sangue deu citomegalovirus e epstein bar igg reagentes.

  10. Boa tarde doutora,
    Caso acontecer de uma pessoa pegar 2 doenças ao mesmo tempo no contato, pode gerar uma soroconversão tardia? Já fiz vários exames com 17, 34, 60, 74, 90, 124, 635, e 1000 (4° Geração), com 124 dias fiz um PCR Quantitativo para Hiv e Hepatite C (indetectável) sem contar outros exames que fiz de hepatites, sífilis etc e nada… Até hoje tenho na cabeça que tenho a doença, numa coinfecção o hiv pode não ser detectado nos exames?

  11. Dra,
    Durante 4 meses fiz exames 4ªg, todos não reagente. O médico me liberou. Mas continuo com muitos problemas de saúde que afetam demais a minha qualidade de vida. Já pegou casos em que o exame detectou mesmo antes dos 90 dias? E depois disso?

  12. Boa tarde Dra. Keila, parabéns pelo trabalho, tenho 2 perguntas para fazer:
    1° cuticula machucada é uma situação de risco para infecção de HIV?
    2° Segui suas orientações para excluir a infecção HIV fiz exame 4° geração no Lab. São Marcos com 60, 90, 106, 110, 121 e 140 dias NÃO REAGENTE , posso encerrar o caso ou peço um PCR?
    Com todos os outros resultados de DST negativo.

  13. Bom dia Dra repiti o exame com 109 dias
    Anti Hiv 4 geração Quimioluminicia (Nao reagente)
    Vdrl Nao reagente
    Anti HCV Não reagente
    Hepatidmte b ( nao reagente )
    posso ficar tranquilo nao preciso mais repetilos
    agradeço por sua ajuda

  14. bom dia dra keilla
    seu trabalho e muito bom.
    gostaria de saber se este exame e de qual geração.
    meto eletroquimioluminescencia
    imunosaio para detecção qualitativa do antigeno p24 do hiv 1 e dos anticorpos para o hiv 1 incluindo o grupo o e para o hiv 2 .
    feito ele apos 250 com o resultado não reagente encerra o caso..
    admiro muito seu trabalho vc é uma profissional de qualidade obrigado

  15. Boa noite dra fiz teste com 109 dias
    quimiluminicencia 4 geração NÃO Reagente
    Vdrl nao reagente
    Hepatite B e C nao reagente
    Clamydia nao reagente
    todos feito no hermes pardini
    posso encerra o caso ou a Dra recomenda fazer mais
    exames
    desde ja agradeço a vc por tudo

  16. Boa tarde Dra. Me encontro desesperado, dores nas juntas, febre, cansaço, faringite e rasch aos 20 dias. Vários testes ActionScript até 140 dias, uma PCR HIV 1 não detectável hiv 1 e 4 geração negativo aos 90 dias, parceira também com sintomas, fonte também teve sintomas porém teste rápido negativo 106 dias. Pergunta fonte teve relações com uma pessoa África ocidental, pode ser HIV 2 não detectado?. Meu convênio não quer investigar, faringite não sara

  17. Olá Dra, tudo bem ? Fiz um oral no rapaz, e após 18 dias fui fazer o teste rápido e deu negativo, sendo que tinha tomado antes de fazer os testes, a vacina contra TÉTANO e HEPATITE B, interfere no teste um resultado não confirmatório ? Ou meu teste negativo posso ficar tranquilo que ele é negativo ?

  18. Se uma pessoa não consegue tirar da cabeça que tem HIV e já fez exames de 4ª geração NÃO REAGENTES com mais de 90 dias, você sugere um PCR para tirar da cabeça de vez ou um western blot?

  19. Peguei uma nota de dinheiro com uma mancha vermelha numa nota de dinheiro

    30 minutos depois q a estava no meu bolso sem querer toquei na mancha e coloquei dedo na boca pra roer unha , encostou até na língua ,

    Corr risco hiv?

  20. Boa tarde dotora
    Eu tive relação sexual desprotegida em 2017 em setembro com alguem supeita …
    E em 2018 em outubro minha esposa fez o teste na consulta prè natal e deu negativo? E no ano corrente no dia 16/7 fiz o teste rapido e o teste de laboratorio metodo quimoluminescencia deu negativo… devo incerrar o caso?

  21. Doutora, o medicamento Clavulin, tomado por causa de Sinusite e antidepressivos , podem fazer um exame PCR dar falso negativo?

  22. Dra. , eu e meu companheiro fizemos uns exames .. o meu deu nao reagente ( 4 geracao), o dele deu inconclusivo… mas ele tomou a vacina da gripe acerca de 70 dias.. essa vacina pode ter interferido no resultado???? Destaco que os demais resultados dele deram nao reagentes para hepatites b, c , sifilis..

  23. Doutora, boa noite! Remédio como Clavulin e antidepressivos podem fazer um falso indetectável em um exame PCR? Obrigado

  24. Bom dia, Dra! Eu fiz 2 testes de 4ª geração com mais de 100 dias, ambos negativos. Como seguia aflita, meu infecto sugeriu que fizesse um PCR e esse PCR deu INDETECTÁVEL. Vem escrito no exame que existe um limite de 20 cópias. Isso significa que a partir de 20 cópias de vírus do HIV o exame positiva? É isso? Posso ficar tranquila, então?

  25. Olá, doutora Keila! Com uma janela de 180 dias existe alguma chance de um teste de 4ª geração ser NAO REAGENTE e um PCR/NAT dar positivo? Pergunto pq tenho medo do meu exame se positivar após esses 180 dias ou ter vindo com algum erro. Você acha que devo fazer um exame PCR/NAT para tirar a dúvida de uma vez por todas ou o de 4ª geração basta?

  26. Olá Dra. Keilla! Parabéns pelo brilhante trabalho de orientação que você faz respondendo nossas dúvidas. Trago uma questão que não vejo uma explicação mais específica: a quantidade de vírus HIV inoculada influencia no período de janela imunológica nos testes de quarta geração? Ou seja, quanto mais vírus, menor a janela. Quanto menos, maior? Aguardamos sua resposta. Obrigado!

  27. Boa noite Dra grato pela sua atenção
    realizei novo teste de quimioluminicia com 64 dias após receber o oral e ter curado a balanopostite
    o resultado foi :(Não Reagente)
    preciso repetilo com 90 dias?
    meu medico Urulogista disse que nao haveria nessecidade de repetir o exame e nem os outros de dsts posso confiar?

  28. Dra. Gostaria de saber se remédios para tratar fissura anal e hemorroida, anti depressivo (paroxetina), anti-alérgicos e antibióticos(Astro), podem alterar a janela imunológica.

  29. Olá, Dra.

    Teste laboratorial de 4a geração feito 23 dias após sexo sem camisinha, resultado não reagente, é confiável ou deve ser repetido? Em qnt tempo? Obrigado

  30. Doutora, boa tarde. Sou doador regular de sangue e nunca houve problemas nas doações, mas na última, em 10/06, recebi este resultado:

    NAT – PCR – Não detectável
    HIV I/II Ag/Ab – CMIA – 2,48 – Reagente.

    Isto quer dizer que estou com HIV? O fato de não ter sido encontrado o RNA do vírus (através do NAT PCR), faz com que seja grande a chance de este reagente seja um FALSO POSITIVO? Estou bastante aflito!

      1. Doutora, boa tarde. Sobre o caso que citei acima (André Wyll), eu realizei um western blot e apenas as proteínas p24 e p55 deram reagente, fazendo com que o resultado ficasse indeterminado. O PCR continua não detectável. O infectologista falou para refazer o western blot daqui a 30 dias. Há possibilidade dessas duas proteínas ficarem não reagentes ou a única possibilidade é o western blot ser considerado reagente?

        1. se for infecção aguda, o WB se positivará. se o exame continuar indeterminado ou ficar negativo, não se confirmará a infecção aguda. as duas coisas são prováveis dependendo da gravidade do risco ao qual você foi exposto. se o risco foi baixo, o mais provável é que o exame não confirme o diagnóstico.

          1. Fiquei confuso, doutora. Na doação de sangue que aconteceu dia 06/10 e na recoleta do sangue também no hemocentro que foi dia 17/07 mostrou que o NAT PCR não foi detectado. Fiz coleta em laboratório e foi analisada pelo Hermes Pardini dia 03/08 para PCR Quantitativo e Western Blot e 13/08 apenas para Western Blot. O WB veio indeterminado depois deste tempo todo, seria possível estar passando por infecção aguda mesmo depois deste tempo todo?

  31. Olá Dra! Duas perguntas:

    1- Teste de 4ª geração Abbot para detecção do vírus HIV com resultado não reagente após 54 dias de contato oral receptivo sem ejaculação é confiável?

    2- Já teve experiencia de soroconversão após este tempo?

    Espero sua resposta.. Muito obrigado!

  32. Olá, Dra. Keila! Sou HIV negativo mas me relaciono com um parceiro HIV+ indetectável sem camisinha e sem fazer PREP. Corro risco de infectar-me?

  33. Dr. Keilla,

    Tenho saído com uma moça e das duas vezes usamos preservativos.
    Eu a incentivei a fazer o exame de HIV há 2 semanas no CTA da cidade.
    Eu sempre pergunto se ela foi buscar e ela diz que não teve tempo. Me parece bem despreocupada.
    Estou evitando que fiquemos juntos de novo.
    No caso do resultado positivo para HIV ou Hepatite, é regra comunicar (ligar) para a pessoa pra que ela venha pegar o exame, começar um possível tratamento e tb prevenir da transmissão?

  34. Boa tarde, Dra. Parabéns pelo site.
    Tive uma exposição de risco com uma mulher HIV + que disse estar indetectável. Fiz elisa de 4ª geração com 30/45/60 dias. Todos negativos. Fiz PCR HIV QUANTITATIVO com 15/45/60 dias. Todo negativos.
    Quais as chances de ainda soroconverter?
    Posso encerrar o caso?
    Obrigado.

  35. Olá Dra. Fiz sexo desprotegido no dia 27/06. No dia seguinte garganta bem vermelha. No próx dia começaram a surgir diversas As manchas não coçavam, mas passaram a ter coceira bem leve uns 7 dias atrás. Fiz elisa 4a ger com 25 dias da exposição. NÃO reagente com 0,36. Hoje fazem 31 dias e os sintomas citados ainda perduram. Acredita que pode ser HIV? E já não deveria dar reagente diante dos sintomas terem iniciado tão cedo?

  36. Com uma janela de 127 dias, existe a possibilidade de um teste Action ser positivo e o exame de 4ª geração estar NAO REAGENTE e o teste Action estar certo e o laboratório errado? Pergunto isso, pois não sei se eu que interpretei errado o teste Action.

  37. Fiz sexo desprotegido em 27/06. No dia seguinte a garganta estava inflamada, e no outro percebi manchas vermelhas (pequenas, discretas, levemente elevadas) especialmente na barriga, braços, tórax e costas. Tive também dor de cabeça. 25 dias após o comportamento de risco fiz um teste Elisa 4a geração. Resultado NÃO reagente com 0,36. Se estivesse com HIV o teste já daria reagente, tendo em vista o prazo de 25 dias após a suposta infecção e o tempo que apresento os sintomas, que ainda persistem?

  38. Ola Dra. realizei sorologia com 40 e 80 dias depois de uma exposição e depois fiz mais de 7 testes rápidos ao longo dos meses o ultimo com 7 mês, é possível ainda essa situação mudar? ou posso encerrar o caso?

  39. Doutora Keila tenho uma dúvida. Você gosta do teste de farmácia que usa sangue? Qual teste você acha mais preciso considerando o máximo da janela:
    – 180 dias teste rápido
    – 90 dias 4ª geração.
    Qual você acha mais indicado para uma janela de 110 dias? O teste de farmácia acho confuso demais. O de fluido oral e o de sangue

  40. Parabéns pelo trabalho! fiz + de 20 testes Action, mas sempre tiro o teste da plataforma plana e fico movimentando ele na busca por resultado positivo. Por ter mto medo q apareça positivo, às vezes tenho a sensação de que ao mexer o teste ele fica rapidamente positivo e depois negativo de novo. Tudo isso c uma janela de 120 dias. Tomei coragem fiz um teste de 4ª geração que veio NAO REAGENTE. Posso me tranquilizar? Se realmente o Action tivesse positivo o de 4ª geração ficaria também? Grato!

  41. Dra. bom dia! Fiz um teste Action de farmácia…é errado manipular e ficar mexendo no teste de farmácia durante a leitura? Após o teste de farmácia me preocupei e fui realizar um exame de 4ª geração no laboratório Fleury e deu NAO REAGENTE com número de referência em 0,10. Tudo isso aconteceu com uma janela de 132 dias. Posso ficar tranquilo e encerrar o caso? Acredito que se o teste de farmácia estivesse positivo, o exame de laboratório também seria, correto?

  42. Dra, teste de quarta geração realizado em laboratório apos 32 dias e teste rápido Alere de quarta geração realizados após 40 dias de um contato oral RECEPTIVO sem ejaculação com uma pessoa PORTADORA do HIV é sugestivo de uma não infecção? Por favor doutora.. Se puder me responder, agradeceria imensamente.. Estou extremamente aflito… Muito obrigado.

  43. Olá, Dra. Keila. Queria tirar uma dúvida sobre exame de HIV. Fiz um de 4ª geração quimioluminescente, 132 dias após a situação. Deu NAO REAGENTE, porém o índice deu 0,10. Eu posso encerrar o caso é ignorar esse 0,10? Obrigado

  44. DRA fiz esse exame com 82 dias de exposição de risco e deu negativo posso ficar tranquilo ou tenho que repetir, Hiv 1 e hiv 2 pesquisa de antigeno e anticorpos , pesquisa de antigeno viral hiv 1: p24
    Pesquisa de anticorpos para os antigenos virais
    Hiv 1 env gp41, proteina recombinante do subtipo o e transcriptase reversa
    Hiv 2 env gp36
    Material soro , eletroquimioluminescencia

  45. Boa noite dra, recebi sexo oral sem preservativo ,no dia 15/05 e n outro dia me deu candidiase no meu penis ai fui ao urulogista pra ver o que era ele me falou que era balonite, que nao tinha q me preocupa
    que era so isso ocorre que com 34 dias fiz o teste quimioluminicienca 4 geracao (NAO REAGENTE)
    posso descarta o caso de HIV ?posso confia no urulogista ? deade ja agradeco muito

  46. Bom dia Dra!
    Parabéns pelo site,a minha dúvida é a seguinte:
    O exame PCR HIV é um exame de detecção ou é um exame para auxílio de quem já contraiu o vírus?
    Estou angustiado,gostaria de fazer um exame com o menor tempo possível de janela,porém,no laboratório a menina me disse que não é um exame de detecção e que deveria fazer o comum.
    Estou aflito, o exame serve?

  47. Oi Dra,
    Em um PCR com descrição: RT-PCR e SequenciamentoAutomático de cDNA, com Limite de detecção de 40 cópias de RNA/mL, aos 65 dias, com resultado Não Detectado, pode ocorrer de eu ter menos de 40 cópias (35 por exemplo) nesse período e o exame vir “Falso-Negativo”?
    Realizei também 4ªg aos 105 dias e deu Não reagente.

  48. Olá. Tive um contato de risco há 5 meses. Fiz pep e logo depois iniciei PrEP, a qual ainda uso. Meu último teste no CTA, cerca de 70 dias após a exposição foi negativo. Hoje, um teste rápido de farmácia também foi negativo.
    1. Existe qualquer possibilidade de nos últimos dias eu ter transmitido HIV para alguém?
    2. Existe qualquer cenário em que um soronegativo possa ser responsável por transmitir o vírus?

  49. Olá Dra, sexo vaginal insertivo onde rompeu camisinha, fiz teste 4 Ger com 60 dias e 75 dias PCR quant c 60 dias, ambos negativos e teste action c 80 dias tbm ok. Tenho vários sintomas como tosse, manchas nas costas , língua branca. Fiz um bloqueio na coluna c uso de corticóide uma única vez, tem dois meses 50 dias após o teste de 4 geração, minha pergunta é se isso vai aumentar a janela do teste? posso ficar tranquilo agora? E bater o martelo c 90 dias? 90 dias contemplam todos os casos?

  50. Bom dia, Dra! Fiz 4 testes rápidos em CTA com 35, 77, 120 e 196 dias após contato de risco, todos não reagente. Não apresento sintomas! Posso encerrar o caso?

  51. Olá. Fiz um teste há dois meses atrás e deu negativo, porém fiz sexo casual com camisinha e com sexo oral sem. Porém fiz um hemograma completo e não apresentou nada. Desde já agradeço.

  52. Obrigado por responder as nossas duvidas doutora! Fiz um teste de quarta geração 24 dias apos realizar sexo oral sem proteção em um soropositivo. Não houve ejaculação. Diante dessa exposição e tempo, com 24 dias o teste já era para se positivar no caso de uma infecção?

  53. Já pegou casos em que os exames de 4ªG pegam até os 90 dias? E no caso de pegar depois? Estou com minha saúde estranha, 4 meses após exposição, no qual o infecto deu os exames. 30, 60 e 120. Não reagentes. CV não detectado aos 50 dias. O médico está intrigado, pois estou com coisas estranhas, como tosse seca há semanas, gânglios inchados, formando grandes ínguas na cervical, axilas ou virilhas. Dormência no pescoço, como casos de caxumba. Tmb manchas na pele, prurido anal. diarreias, etc.

  54. Estou com 23 dias 10 horas de PEP. Hoje ( com esses 23 dias pós exposição e junto com a PEP) Fiz um exame de anticorpos e p24. O famigerado 4° geração. Sei que terei que fazer com 30-60 e 90 dias que são protocolares do ministério da Saúde.
    Deu não reagente.
    Minha dúvida: A Pep pode mascarar algum resultado falso negativo nesse exame de 4° geração?
    Posso começar a ficar mais tranquilo?

    1. Com este tempo os testes já podem se positivar, mas pode demorar mais tempo, com ou sem o uso da PEP. com 30 dias da exposição, a maioria dos teste já se positivam em caso de infecção.

  55. Doutora da uma dica, como iremos analizar a conduta de um laboratório ? Tipo nao temos como saber se ele e de confianca. Pois nao estamos introduzidos no corpo, sei que os maiores geralmente sao melhores mais se a senhora poder da una dica.

  56. querida eu manti relação sem preservativo com uma pessoa que conherco , só que fiquei com uma pulga atrás da orelha a pessoa chegou a fazer teste de quarta geração metodo com 30 e com 54 dias após a relação e eu fiz de 4 geracao eletroquimuiluminoescencia com 30, 40, 55, 75, 95, 105 e 133 dias, mais vejo muita controversa no quisito janela, levando em conta que o exame de 105 e 133 só confirmam a veracidade do exame de 95 a senhora acha que posso encerra de uma vez por todas?

  57. Dra boa noite!
    Tenho uma dúvida o uso da pep altera a janela imunológica do HIV?
    Caso não altere: no caso de realização de um teste molecular para hiv (RNA viral ou um teste NAT) após a janela imunológica(5 a 15 dias) o teste apresentando resultado negativo, seria possível interromper o uso da PEP? sabe se existe algum estudo utilizando o medicamento por um prazo menor que os 28 dias?

  58. Olá dra.
    Fiz um TR hiv medtest (3a geração), no cta, com 4semanas -quase no pico de produção de igM, de acordo com o gráfico no texto- após a situação de risco e o resultado foi: NÃO REAGENTE. Devido a janela imunológica dos testes dessa geração serem de 20 a 30 dias, repito o quanto antes o teste ou aguardo o período máximo de 180 dias para refazer?

  59. Doutora, fiz um teste rápido para HIV 20 meses a exposição de risco. Deu negativo (não reagente). Posso encerrar o caso?

  60. Dra, tive exposição há 5 dias. Recebi e fiz sexo oral em garotas de programa (anus, vagina, pênis). Estou c dor de garganta há 2 dias e febre alta, sudorese, e agora diarreia. Corro riscos? Estou mto angustiado, devo esperar os 90 dias para testes? Oq faço?

  61. Tive uma relação com preservativo no dia 15/04 fiquei com medo de que pudesse ter um furo na camisinha o que possibilitaria uma contaminação . Há uns 4 dias estou com diarréia e náuseas.
    Fiz o teste rápido nos centros de testagem com 24 dias após a relacao Resultado não reagente (teste 3 geração)
    Devo me preocupar e repetir o teste com mais de 30 dias ?????

  62. Olá Doutora
    Tomei vacina da gripe dia 24/4 essa que é oferecida no posto de saúde em SP e vou/preciso fazer o teste para Hiv farei em laboratório será de 4¤ geração
    Está vacina interfere no resultado?
    Obrigado
    No aguardo.

  63. Boa tarde, Doutora!
    Utilizei preservativo na penetração. No entanto, não sei se o preservativo funcionou da maneira correta, além de ter recebido sexo oral desprotegido e beijado bastante com uma inflamação no siso e gengivite. Fiz um PCR Abbott Real Time com 9 dias e 15 horas após a exposição e um CMIA com 16 dias após a exposição. Todos negativos. Estou com uma irritação na garganta, algumas dores e fraqueza. Tem correlação? Devo fazer outro exame hoje 24 dias após exposição?
    Obrigado!

  64. Olá Dra,
    Tive relação sem preservativo mas sem ejaculação.
    Após 74 dias meu parceiro realizou teste rápido no SUS e todos os exames deu não reagente e eu fiz uma doação de sangue e todos os exames deram não reagente também.
    É possível contrair dst mesmo quando ambos não possuem nada?

  65. Boa tarde, Drª!

    Fiz um teste rápido em um CTA 251 dias após uma situação de risco, resultados:
    Não reagente para: HIV tipo 1 e 2
    Não reagente para: Sífilis
    Não reagente para: Hepatite B
    Não reagente para: Hepatite C

    A pessoa que realizou o teste disse que está tudo certo e não preciso me preocupar.
    Posso ficar tranquilo, especialmente quanto ao teste para HIV?

    Obrigado desde já!

  66. Tive relação sexual anal desprotegida com uma passoa soropositiva sem tratamento com carga viral altissima. Fui ativo, ao ir no CTA já foram realizados diversos testes, e o ultimo com 71 pos exposição – 4 g nao reagente, mas também acabei fazendo o PCR qualitativo no mesmo dia (resultado foi nao detectado DNA pro viral), continuarei fazendo os sorológicos, mas já posso ficar mais tranquilo por ter feito o molecular?

  67. Tive um relação de risco há 84 dias com uma prostituta, usei preservativo, mas ele acabou por ficar preso na vagina da moça, dei conta disso assim que retirei o pénis. Tive alguns sintomas, como diarreia, cefaleia, mau estar, gripe e algumas feridas na boca e língua. Fiz um teste rápido aos 31 dias e um ELISA 4a geração aos 56 dias. Todos deram negativo.Quero saber, pelos testes que já fiz, se há fortes chances de eu não estar infectado.?

      1. Dra, fiz hoje outro teste rápido , método Imunocromatografia com sangue venoso, aos 116 dias( quase 4 meses) após exposição.
        Devo encerrar o caso ou ainda preciso esperar até o 6º mês?

          1. Dr, infelizmente na região onde vivo não existe teste de laboratório de 4ª geração. Entretanto, hoje fiz mais um teste rápido de laboratório com sangue venoso, método Electroquimioluminescência após 192 dias ( 6 meses e 12 dias) de exposição. É conclusivo?

  68. Olá Dra.
    Tive exposição de risco e após um mês diversos sintomas, como ínguas, fraquezas e inflamações.
    Realizei testes rápidos com 35, 40 e 55 dias após. Realizei um teste sorológico de 4 geração com 75 dias e um PCR. Todos não reagentes.
    Em consulta com um infectologista do meio estado, realizei tbm outros exames sorológicos que apontaram não ter nada sobre DST.
    Posso descartar completamente o risco de HIV, mesmo após 120 dias ainda estar com sintomas?

      1. Dr, Obrigado pela resposta.
        Hoje já faz 5 meses, e mesmo assim os sintomas não desaparecem. Os mais fortes são os inchaços no pescoço e axilas diariamente. Estou também com urina muito forte e com espuma.
        Devo repetir os exames?

  69. Doutora,
    Primeiramente obrigado por seus ensinamentos, seu trabalho salva vidas.
    Tive que usar o banheiro de um shopping em péssimas condições, o papel higiênico estava com a lateral molhada e tentei descartar o máximo com a mao e usar . Porém não consegui perceber se não tinha nada além de água ali, estou com medo de ter me exposto pois tenho um quadro leve de hemorróidas. Verifiquei o papel e no meio estava seco. O q a senhora acha? Obrigado pela atenção.

  70. Teste rápido HIV, sendo que a última exposição de risco tenha sido receber sexo oral, a mais de 6 meses atrás é confiável e definitivo?

  71. Compartilhei um canudo para inalar cocaína com uma pessoa soropositiva e o meu nariz estava ferido, mas não tive nenhum tipo de contato com ela além disso. Comecei a PEP em menos de 24 horas do ocorrido e já estou usando os retrovirais há 15 dias, Posso ter contraído HIV? Estou em pânico! A PEP é só para HIV ou para Hepatite e Sífilis também?

  72. Oi Dra, boa noite! Eu sou trans e estou em terapia hormonal e comecei a PEP por uma exposição de risco, sei que muitos medicamentos não podem ser utilizados para não atrapalhar a PEP e/ou sobrecarregar o fígado, mas, neste caso, tenho que interromper toda a terapia durante os 28 dias, inclusive o uso do perlutan?

  73. Olá Dra. gostaria de parabenizá-la pelo trabalho realizado no site. Depois de 2 meses e meio após uma E.R senti sintomas da F.A. Li no seu blog que exames de 4°G já com 90 dias são definitivos. Fiz com 98 dias, ainda sentia um calorão intenso. Minha pergunta é: O exame deu negativo. Como o exame procura antígenos, se não houvesse anticorpos ainda os antigenos teriam que estar presentes, certo ??

  74. Bom dia Dra.
    Já teve casos de pacientes que tiveram vários sintomas com o exames que deram todos negativos e que possivelmente foram criados psicologicamente ?

  75. depois de sexo oral com ejaculacao na boca… o rapaz fazer 4 testes rapidos hiv no cta completando no total o ultimo teste 172 dias todos negativos… e a mulher fazer o teste de hiv 4 geracao com 88 dias e depois um teste de 3 geracao no laboratorio com 10 meses apos o sexo oral… sendo ambos negativos… é possivel estar tudo errado e ela positivar depois do teste de 10 meses? Indifrente se tem todos os sintomas ou nenhum.

  76. fiz sexo oral em um rapaz e ele ejaculou em minha boca, ele fez teste rapido de hiv, 75, 109, 119, 172 dias, tudo negativo, e eu fiz um teste de 4 geração com 88 dias e um teste de 3 geração no laboratorio da Unimed com 10 meses depois do ocorrido, e tb deu negativo, posso ficar tranquila quanto hiv? pois tive varios sintomas antes deste ultimo teste de 10 meses.

  77. Fiz dois teste rápido com 30 e 60 dias apos exposição e um teste 4 Geração com 47 dias, porem nesse período tive candidíase e no momento 64 dias apos exposição, estou com garganta inflamada e tosse com catarro, sera que pode ser faze aguda e não aparece no exame ?

  78. Tive sintomas de fase aguda depois de 30 dias do risco… fiz exames 4 geraçao 32 36 e 55 dias apos nao reagentes e um pcr quantitativo com 40 dias nao detectado…e ddpois um action com 80 dias nao reagente… gostaria de saber se depois do pcr nao detectado teria chances de estar infectado…enfim, quais as chances de eu estar infectado?

  79. Oá Doutora, fiz sexo oral oral em uma moça, depois de 1 mês senti alguns sintomas. Fui ao infectologista e me sugeriu exame de 4°g com 90 dias, fiz, aos 120 dias fiz um teste rápido, todos não reagente, retornei ao infecto, me passou um PCR Quantitativo fiz com 135 dias, não detectado! Voltei ao infectologista e ele me liberou. Minha pergunta é: Depois de todos estes exames, posso encerrar ?

      1. Dra. como ainda estava com dúvidas fiz um teste rápido com ontem totalizando 6 meses do ocorrido. Com isso encerra todas as possibilidades de soro converter, certo?! Outra dúvida, esse PCR Quantitativo que fiz com 135 dias, se fosse soro+ apresentaria muito mais que 40 cópias, neh?

    1. Mais uma dúvida Dra. Eu senti alguns sintomas depois de 2 meses e meio, realizei o teste de 4° geração com apoas 95 dias, se de fato eu estivesse na fase aguda ele teria detectado o material genético, pq tudo que leio nessa fase é onde há a maior circulação do vírus na corrente sanguínea, certo ??

  80. Bom dia
    Tive uma exposição de risco ,apos 8 dias tive relação com minha esposa,
    Eu fiz teste rápido com 29 ,39,45,77,85 dias negativo , sendo com 47 dias quimiolumiciencia esse de 3geracao negativo e outro quimiolumiciencia Abbott 65 4geracao negativo
    Mesmo com esses resultados ainda poderia ter transmitido caso venha se positiva no futuro
    Muito obrigado

  81. Boa tarde
    1 com exato 90 dias 4geracao descarta o caso ou tem que ser após
    2 sonente casos raros após 60 dias teste de 4 geração pode se positivar
    3 a DRA. tem conhecimento de algum caso se soroconveter após 60 dias pelo metado 4geracao
    Fiz teste quimioluminescência Abbott 65 negativo posso ficar tranquilo e teste rápido CTA negativo com 84 dias todas as dst hiv hepatite b e c e sífilis.

  82. Olá Dra. Keilla. Gostaria de saber se o exame descrito abaixo é de 4ª geração e se o resultado é confiável após 107 dias.

    Anticorpos Anti-HIV (HIV-1 + HIV-2) – Teste de triagem

    Cut-off: 1,00
    DO da amostra: 0,10
    Resultado: soro não reagente

    Método: Quimioluminescência (Tecnologia Architet Abbot – HIV Ag/Ab Combo)

  83. Boa tarde neste caso poderia ter transmitir HIV
    Sendo que após 09dias de uma situação de risco ,tive relação com minha esposa,
    Fiz exame teste rápido com 30,45,50,e 77 dias todos negativo
    Com 47 e 67 quimioluminescência Abbott 4 geração negativo
    E ela fez teste rápido com 33 e 70 após nossa relação também negativo
    Obrigado

  84. Boa tarde passei por uma situação de risco 07/12/18
    No dia 14/12/18 tive relação minha mulher.
    1 poderia nesse tempo transmitir HIV
    2 não tive outra exposição de risco onde eu fiz
    3 exames com 30, 45,50 dias teste rápido negativo
    Com 47 dias quimiolumiciencia negativo e com 65 quimiolumiciencia Abbott 4 geração negativo
    E com 77 dias eu e ela teste rápido negativo
    Poderia ainda ter transmitido pra ela
    Obrigado ótimas informações

  85. Dra o que você acha da distribuição do auto teste em São Paulo ? Visto que na bula dele fala em 120 dias, e uma pessoa pode acabar descartando a infecção mesmo dentro da janela imunológica.

    1. Em caso de exposição, o ideal é buscar o médico infectologista de confiança e ele pedir todos os exames cabíveis para exposição. Apenas o médico tem capacidade de interpretar resultados e avaliar o encerramento do caso. exatamente para evitar coisas como falsa sensação de segurança.

  86. Olá. Tenho algumas dúvidas em relação ao exame que fiz. Seguem algumas informações do exame:

    ANTICORPOS ANTI-HIV (HIV-1 + HIV-2) – TESTE DE TRIAGEM

    Método: Quimioluminescência (Tecnologia ARCHITECT ABBOT – HIV Ag/Ab Combo)

    1 – Esse exame é de 4ª geração? Como se chama? É o ELISA?
    2- Esse exame detecta apenas anticorpos ou anticorpos + antígenos?
    3 – Exame realizado 107 dias após a exposição. O resultado é seguro? Qual seria a janela imunológica máxima desse exame?

    Obrigado.

  87. Boa noite, Dra. Gostaria de saber qual o grau de confiabilidade de um teste de 4a geração? A senhora indicaria o Laboratório Sérgio Franco para realizar tal procedimento?

  88. Olá, Dr.! Acompanho você faz um tempo. Acabei tendo uma relação Sexual com uma pessoa desconhecida, logo após fui correndo ao médico e fiz o tratamento com a Pep. Depois dos 28 dias, passaram-se uma semana e comecei a sentir um leve incomodo na parte superior da barriga do lado esquerdo, lembrando que durante o tratamento não sentir nenhum efeito colateral, algumas pessoas dizem que pode ser o efeito do medicamento. Você poderia me informar direitinho, to ficando louco. Porfavor me ajude.

  89. Dra. há um mês atras um rapaz pegou no meu pênis. Mas acredito que tenha sido somente no corpo. Mas fiquei tão preocupado que resolvi optar pela pep. Fiquei com medo que a moça do cta por engano tenha reutilizado a lancerta. Fiz o uso da pep e após o fim dela me apareceu uma diarreia e manchas vermelha pela minha barriga. Será que pode ser um quadro de infeccaao aguda e falha da pep? Mas tipo, teoricamente a minha exposição não foi de risco. Tô com muito medo.

  90. Dra, caso a pessoa tenha varias exposições de risco, mas faça um teste rápido e dê negativo, e faca a ultilizacao da PEP, mas ela já esta infectada mas o teste inicial nao acusou, o uso da PEP poderá mudar a janela imunológica?

  91. Olá Dra.
    Penso ter tido uma exposição de risco, usei camisinha, mas a mesma tocou em uma pequena ferida de 1mm na cutícula quando retirei do meu pênis.
    Fiz testes de 4ª geração (imunoensaio quimioluminométrico de 4ª geração ligados com microparticulas, para detecção do antigeno p24, de anticorpos anti-HIV1 (incluindo o grupo “O”) e/ou anticorpos anti-HIV2) com 31 dias e 72 dias após a exposição, ambos NÃO REAGENTES. Posso ficar tranquilo e dar por encerrado ou devo fazer novamente?

    1. Bom dia. A exposição que descreve, contato com uma ferida de 1mm (mesmo que um furo de agulha), não é exposição ao risco para o HIV, pois o processo de cicatrização já começou, a não ser que tenha sido feita naquele instante.
      De qualquer forma, os testes de 4ª geração normalmente se positiva já no primeiro mês após o contato, mas sua janela máxima é de 90 dias.

  92. Tive uma relação com camisinha, mas recebi oral e fiz oral sem, ela fez exames, inclusive hepatite, sifis no cta e deu negativo, eu fiz um exame de 4 geração com 20 dias e deu negativo, corro algum risco?

  93. Boa tarde!!! Estou muito preocupado pois tive uma relação de risco com uma pessoa sendo sexo Anal comigo ativo sem preservativo . Após o acontecimento 4 dias fui questionar a pessoa e ela me disse que eh soropositiva mas tem a carga viral indetectável. Me mostrou os exames que realmente mostraram que a carga viral estava zerada. Mesmo assim estou me sentindo mal com isso e muito apreensivo . Colhi um hemograma e estava com aumento de linfócitos mas não tinha aumento de leucócitos . godtaria de s

  94. Obrigado pela resposta só fiquei um pouco confuso pois em outra oportunidade olhando as perguntas do site que que resultados negativos de pessoa fonte com mais de 30 dias do ocorrido deixava improvável a contaminação passada (prazo antes dos 30 dias pré exames )

    1. Boa noite. Vou atualizando meus textos e respostas de acordo com novas pesquisas que vão saindo. Para descartar possibilidade de infecção, a pessoa fonte não pode ter passado por outra exposição de risco, se você não tem certeza dessa informação, deve realizar os procedimentos necessários (uso de PEP, se for o antes de 72h, ou realizar os exames).
      Lembrando que, mediante uma exposição ao risco de se infectar, você deve procurar um médico infectologista de sua confiança para te avaliar pessoalmente e solicitar todos os exames cabíveis, não apenas os de HIV mas o de todas as demais infecções sexualmente transmissíveis e que podem ser transmitidas da mesma forma que o HIV, independente de ter sintomas ou não.

  95. Doutora por favor me tire essa dúvida, ela com esses dois diagnósticos negativos 10 e 38 dias após o ocorrido poderia ainda sim ter me infectado ou não ?

    1. Se ela teve exposição ao risco de pegar HIV nos últimos 30 dias prévio à realização do exame, poderia estar na janela imunológica e nesse caso, mesmo com o teste dela dando negativo, poderia vir a positivar posteriormente.

      1. Muito obrigado, porém fiquei um pouco em dúvida agora, na resposta mas a cima diz que pessoas com exames com mais de 30 dias após a relação não tinha como infectar a outra

        1. Boa noite. Vou atualizando meus textos e respostas de acordo com novas pesquisas que vão saindo. Para descartar possibilidade de infecção, a pessoa fonte não pode ter passado por outra exposição de risco nos últimos 30 dias, se você não tem certeza dessa informação, deve realizar os procedimentos necessários (uso de PEP, se for o antes de 72h, ou realizar os exames).
          Lembrando que, mediante uma exposição ao risco de se infectar, você deve procurar um médico infectologista de sua confiança para te avaliar pessoalmente e solicitar todos os exames cabíveis, não apenas os de HIV mas o de todas as demais infecções sexualmente transmissíveis e que podem ser transmitidas da mesma forma que o HIV, independente de ter sintomas ou não.

  96. Após uma relação de sexo oral eu e a pessoa fonte fizemos testes ela : 10 e 38 após o ocorrido eu : 20 e 30 teste rapido e 39 teste laboratório ambos negativos . Ela com esse exames com mais de 30 dias poderia ter me infectado com hiv ? Muito obrigado desde já agradeço e parabéns pelo site já li quase todos os artigo e achei ótimo

    1. Se a pessoa fonte tiver se exposto ao risco de se contrair HIV nos últimos 30 dias, a pessoa que acabou de se expor pode sim ter chance de se infectar, pois o teste da pessoa fonte pode ter dado negativo por causa da janela imunológica (a pessoa se infectou há tão pouco tempo, que ainda não apareceu no exame).

    2. Pessoa fonte com resultados negativos com mais de 30 dias da relação não podem ter passado o virus . Vi essa resposta em outra pergunta aqui no site isso se aplica no meu caso também?

      1. Boa noite. Vou atualizando meus textos e respostas de acordo com novas pesquisas que vão saindo. Para descartar possibilidade de infecção, a pessoa fonte não pode ter passado por outra exposição de risco, se você não tem certeza dessa informação, deve realizar os procedimentos necessários (uso de PEP, se for antes de 72h, ou realizar os exames).
        Lembrando que, mediante uma exposição ao risco de se infectar, você deve procurar um médico infectologista de sua confiança para te avaliar pessoalmente e solicitar todos os exames cabíveis, não apenas os de HIV mas o de todas as demais infecções sexualmente transmissíveis e que podem ser transmitidas da mesma forma que o HIV, independente de ter sintomas ou não.

  97. Boa tarde.
    Tive uma relação sexual com um travesti da seguinte forma, recebi sexo oral sem preservativo por no máximo 1 minuto, pratiquei sexo anal ativo com preservativo por 3 minutos. Estou aguardando para fazer o exame laboratorial a 19 dias, após ler vários artigos irei fazer o exame assim que completar 30 dias do dia da exposição. Porém estou aflito e pensando somente coisas horriveis. Qual o risco que estou esposto?

  98. Fiz sexo oral em uma mulher fizemos testes rápidos juntos ela com 10 e 38 dias eu com 20 e 30 dias após a situação de risco , ainda corro algum risco de hiv ou posso encerrar o caso ?

    1. Boa noite. O risco de infecção do HIV através do sexo oral é baixo (saiba mais aqui: https://www.drakeillafreitas.com.br/risco-de-transmissao-do-hiv-de-acordo-a-exposicao/) . Além do mais, os testes de HIV normalmente se positivam no primeiro mês após o contato com o vírus. Sendo assim, a chance de positivar são muito baixas. Vale lembrar que há outras IST’s que são transmitidas da mesma forma que o HIV..
      Para entender mais sobre os riscos do sexo oral, sugiro a leitura deste artigo: https://www.drakeillafreitas.com.br/os-riscos-do-sexo-oral/

      1. Nesse caso o exame dela negativo depois de 38 dias já me isenta de qualquer possibilidade dela ter me infectado através do sexo que oral que fiz nela ?

        1. As chances de transmissão pelo sexo oral, são baixas (saiba mais aqui: https://www.drakeillafreitas.com.br/os-riscos-do-sexo-oral/ e aqui https://www.drakeillafreitas.com.br/risco-de-transmissao-do-hiv-de-acordo-a-exposicao/). De qualquer forma, no caso do teste em pessoa fonte com resultado negativo, a pessoa não poderia ter passado por uma exposição de risco nos últimos 30 dias, pois assim ainda estaria dentro da janela imunológica do teste.

          1. nesse caso O teste dela foi feito 38 dias após nossa relação , dando negativo pelo menos na relação a anterior poderia haver a possibilidade de transição através do sexo oral ?

      2. Fiz mais um laboratorial acredito que 4 geracao com 39 dias também negativo , pela sua experiência faria mais algum com 60 dias ou a pessoa fonte estando negativada com 38 dias após a relação já encerraria o caso ? Desde já agradeço, parabéns pelo trabalho

        1. Bom dia. Normalmente os testes de 4ª geração positivam com 14 a 20 dias do contato. No entanto, pode positivar com até 90 dias da última exposição (considerado como o tempo máximo). Sendo assim, para descartar completamente a possibilidade de Infecção do HIV deve ser realizado um exame de 4ª geração em local confiável após 90 dias da última exposição ao risco.

  99. Olá Dra!
    26 dias após uma relação desprotegida realizei o exame de 4a geração, o qual veio não reagente. Não tenho nenhuma doença crônica ou aguda. Posso ficar tranquilo?

    1. Os testes de 4ª geração normalmente se positivam com 15 a 20 dias, no entanto podem positivar com até 90 dias da última exposição de risco, que é a janela imunológica do teste. Sugiro que repita o exame após os 90 dias, para encerrar o caso.
      Lembrando que, mediante uma exposição ao risco de se infectar, o recomendado é que você procure um médico infectologista de sua confiança para te avaliar pessoalmente e solicitar todos os exames cabíveis, não apenas os de HIV mas o de todas as demais infecções sexualmente transmissíveis e que podem ser transmitidas da mesma forma que o HIV.

  100. fiz sexo oral em 1 rapaz e ele gozou em minha boca. Exames DELE: hiv,hepatites e sifilis no CTA, com 75, 109, 119, 172 dias após eu ter feito sexo oral nele, todos deram NEGATIVO, PARA TODAS AS DOENÇAS. Meu exame: teste de hiv 4 geração no laboratorio com 88 dias após ter feito sexo oral nele, resultado NEGATIVO. Posso ficar tranquila quanto ao HIV? indiferente de sintomas, pois tenho um gotejamento pós nasal que nao passa. Obrigada

  101. Dra tive uma relaçao com uma mlr portadora do hiv ja fiz 6 exames de sangue o ultimo exame foi o de 4 geraçao com 9 meses apos a relaçao de risco veio im grafico dizeno 0,093 n entendi isso, mas logo enbaicho veio conclusao amostra nao reagente emtao posso encerra o caso?

    1. Com relação ao HIV, teste diagnósticos específicos realizados em locais de confiança (ou seja, aqueles locais nos quais você confia no resultado do teste) após o período máximo da janela imunológica (tempo entre contato com o vírus e o aparecimento de resultado positivo ou reagente pelo exame) descartam o diagnóstico de HIV. No caso do teste de 4 º geração, um resultado negativo a partir dos 90 dias após a última exposição de risco, já exclui o caso. No caso de teste de 3 geração, o tempo máximo é de 180 dias.

  102. doutora, o uso de antibiotico cefalexina implica em alguma alteração no resultado de testes de anticorpos do hiv?

    1. Boa noite. O uso da PEP é eficiente na maioria das vezes, desde que tomado da maneira correta. Seu uso é indicado para início com no máximo 72h da exposição de risco, após esse período não há benefício comprovado. Quanto mais cedo seu início, mais eficiente será seu efeito.
      Para descartar completamente a possibilidade de Infecção do HIV deve ser realizado um exame de 4ª geração em local confiável após 90 dias da última exposição ao risco.

  103. Fui fazer o teste rápido de farmácia
    Ao separar os itens notei que o coletor de sangue ( tubo capilar que suga sangue ) estava com uma manchinha vermelha por dentro parecia sangue seco , peguei um pedaço do papel com álcool que vem no teste enrrolado e coloquei lá dentro limpando o mesmo , na sequência preparei tudo e furei o dedo e colhi o sangue com aquele tubo que limpei , caso aquela mancha vermelha fosse sangue seco , após ter limpado com álcool ainda sim seria risco de HIV ?

  104. Dra minha tia fez 2 exames no Evandro Chagas é todos dois deram negativos. Aí depois de uns 2 meses ela fez outro no Hemocentro da minha cidade e deu reagente (quimioluminescia). O que está nos preocupando é que ela está com todos os sintomas. Ela tinha um namorado mas já faz uns 4 anos e recebeu bolsas de sangue uns 3 anos atrás. Não teve nenhuma exposição recentemente. Ela foi encaminhada para uma casa de apoio mas ainda vamos levar ela lá. Doutora será qie é certo que ela esteja com HIV?

    1. Bom dia. Não consigo emitir um parecer sem examiná-la. A questão de positivar após 2 meses de um exame pode acontecer por causa da janela imunológica, mas nesse caso de exposições mais recentes. Se fossem relacionados a exposições de 3 a 4 anos, os testes teriam positivado.
      No entanto, todo teste positivo deve ser confirmado por outro teste de diferente tipo.
      Sendo assim, sua tia precisa procurar um médico infectologista de confiança para ser avaliada pessoalmente e que seja solicitado os exames cabíveis para a confirmação ou não do diagnóstico.

  105. Dr Keila, boa tarde. Como ficaria a situaçao de um casal em que ela é indetectavel, e o seu parceiro passa por um procedimento cirurgico na garganta. Como fica o beijo? Qual tempo se pode esperar para beijar na boca. Ou se nao tem relaçao pois a saliva tem virus mas em baixas quantidades. Neste caso o parceiro nao tem o virus. Obrigado!!!

  106. Dr fiz um teste NAT e um 4g com 45 dias todos não reagentes
    É fiz um teste rapido com noventa dias também que deu negativa a garota também fez com 45 dias teste rapido é deu negativo , estava com muitos sintomas tinha emagrecido, diarreia, fadigado.
    Agora com 168 dias estou com uma dor na nos olhos tipo sinusite e muita caspa no cabelo, caspa e queda de cabelo é barba tem a ver com infeccao hiv, preciso fazer mais exames ou posso encerrar o caso?

  107. Bom dia Dra,

    Tenho 3 duvidas quanto ao teste rápido (Action):

    1º É possível contrair o vírus ao realizar o teste? (colocar o dedo logo apos ter sido furado pela lanceta direto na tira de membrana que contem as 3 proteínas de hiv)

    2º E ao realizar o processo acima citado o resultado tem o mesmo resultando tendo em vista que não houve a utilização do tubo capilar para a retirada do sangue?

    3º È possível contrair o vírus com a solução tampão?

    Obrigada!!!!!

    1. Exposição de risco para HIV é aquela onde um vírus viável (ou seja, que vivo, capaz de infectar) entra em contato com o organismo da pessoa que não portadora do vírus. Para que isso ocorra, é necessário que um material contaminado com o organismo viável (sangue, fluido sexual, etc), em quantidade suficiente para infectar entre em contato direto com pele não íntegra (por exemplo, com uma ferida aberta), contato direto com mucosa (olhos, boca, mucosa genital) ou que seja introduzido pele pele íntegra com por por uma agulha que perfura a pele e leve este material direto para dentro do organismo de uma pessoa que não possui o HIV.
      Para descartar completamente a possibilidade de Infecção do HIV deve ser realizado um exame de 4ª geração em local confiável após 90 dias da última exposição ao risco.

      1. Há ou não risco em se contaminar com autoteste caseiros (Action) ?
        Pois no teste há 3 proteinas do vírus.

        1. Só ha risco de infeçção se a agulha for reutilizada, o paciente anterior estiver contaminado, e mesmo assim, com poucos minutos de intervalo na reutilização. O material deve ser descartável e a embalagem deve ser aberta no momento do uso, tanto a agulha como o kit do teste rápido.
          Portanto, considera-se que não há risco de se infectar com HIV no momento da coleta.

  108. Olá Dra. Fiz exame HIV 4 geração, que deu reagente, o imunoblot deu não reagente, a conclusão do exame foi indeterminada para HIV, quais a chances para um falso positivo? No caso não tenho nenhuma doença auto imune.
    Obrigado!!

    1. Bom dia. Você precisa se consultar com um médico infectologista de sua confiança, juntamente com o histórico dos seus exames, para te avaliar pessoalmente e pedir os exames necessários para confirmação ou não do diagnóstico.

  109. Dra existe a possibilidade de uma pessoa não criar vírus especificos de HIV e acabar tendo sempre os testes negativos?

    Existem pessoas que são controladoras de elite e imunosilenciosas ao mesmo tempo?

  110. Dor e ardência genital, aftas recorrentes e língua branca.
    Teste Rápido com 35 dias – Não reagente.
    HIV1 E HIV2 ANTICORPOS COMBO P24 Quimioluminescência 42 dias – Não reagente.
    HIV 1 E 2 – ANTÍGENO E ANTICORPOS Eletroquimioluminescência Imunoensaio de 4ª geração 97 dias – Não reagente.
    Pode encerrar o caso (HIV)?

    1. Com relação ao HIV, Teste diagnósticos específicos realizados em locais de confiança (ou seja, aqueles locais nos quais você confia no resultado do teste) após o período máximo da janela imunológica (tempo entre contato com o vírus e o aparecimento de resultado positivo ou reagente pelo exame) descartam o diagnóstico de HIV. No caso do teste de 4 º geração, um resultado negativo a partir dos 90 dias após a última exposição de risco, já exclui o caso.

  111. Dra tive uma exposição a 4 meses atras , fiz um exame num laboratorio muito conceituado e deu não reagente, devo repetir o exame? Ou pode dar como encerrado? Obrigado

  112. Dr Keilla fiz dois exames de quarta geração, um com 32 dias é um com 60 dias, ambos não reagente.
    Porém o resultado de um para o outro foi de 0,09 para 0,64, significa que está aumentando?

  113. Dra., por favor me responda.

    Fiz dois testes em laboratório de 3ª geração. O primeiro com 110 dias da exposição; o segundo com 307 dias dessa exposição.
    O de 110 dias deu um valor 0,03 e o segundo 0,00. É normal vir zerado? Posso encerrar o caso?

  114. Eu sou um jovem negro homossexual ativo e comi o cu de um crush branco sem camisinha, também lambi seu cu antes da penetração pra lubrificar, com 1 mês fiz um teste de HIV negativo repeti com 6 meses e deu negativo também, porém apareceu bolinhas parecidas com herpes nos meus lábios, quanto ao HIV fui contagiado?

  115. Olá Dra Keila me responda por favor, no final de fevereiro desse ano apareceu um verruga (molusco) na minha região do abdômen, fiquei preocupado e fui realizar os testes e exames cabiveis.
    Teste rápidos 2 a cada mês 03 até 02/08
    Sorologia Elisa 4 Geracão Eclia 25/04 – Delboni
    NAT/PCR 25/06 – Hemocentro
    Sorologia Qml 25/06 – Hemocentro
    Todos negativos como devo proceder nesse caso?
    Estou muito abalado psicologicamente não sei mais o que faço?
    Posso descartar o hiv?

  116. Meu padrasto estava brigando com meu irmão e acabou cortando o dedo e meu prato de comida estava próximo deixando cair sangue dentro da minha comida, sem ver eu comi mas depois senti o gosto do sangue e olhei estava mesmo com sangue a comida. Posso ser contaminado assim? Eu comi uns 4 minutos após o sangue cair na comida e foi uma quantidade de umas 10 gotas de sangue.

  117. Fiz um teste de 4 geração P24, P21 e recombinate tipo “O” e o resultado foi amostra nao reagente. Após 49 dia realizei novamente o exame de 4 geração e o resultado foi amostra nao reagente. Após 3 dias realizei o teste rápido anti-HIV e o resultado foi soro não reagente. Posso ficar tranquilo? Obrigado pela atenção, doutora.

    1. Boa tarde, volta lá no texto acima e dê uma olhada, nele está escrito o tempo médico e máximo de dias para cada tipo de teste se positivar.
      SE ainda tiver dúvidas, sugiro que leve seus exames ao médico infectologia de sua confiança pois ele é o profissional mas capacitado para avaliar os seus resultados e definir os próximos passos junto contigo.

  118. Dra Keilla por favor me responda.

    Como eu vou diagnosticar a doença se todos testes que fiz dão negativos?

    Já fiz: Teste rápido, 4° geração, PCR, Western blot, todos negativos.
    Só tenho 312 de CD4, meus leucócitos que antes sempre foram 6500 a 7000, hoje é 3800.

    Me responda, o que eu devo fazer pra ter o diagnóstico e poder me tratar?

    Que tipo de cepa ou mutação é essa que nenhum teste diagnóstica?

    1. Teste de 4º geração identificam os 2 tipos de vírus HIV existentes e em uma pessoa com sintoma ou alterações no CD4 secundários ao vírus, já deveriam aparecer no exame. Contudo, o vírus HIV não é a única causa para queda da imunidade. Sugiro que veja com o infectologista que está te acompanhando outros diagnóstico e outras situações que podem estar contribuindo para este problema.

    2. Oi, Alexandre. Já melhorou e conseguiu ter o diagnóstico correto. Eu também estou passando pela mesma situação a 2 anos e 3 meses. Fiz todas esses exames e não apareceu nada.

  119. DRA. Fiz teste rápido com 29, 32, 53 e 64 dias com 2 testes de 4 geração eletroquimioluminescencia com 43 e 59 dias. Estou pensando em fazer um PCR agora com 67 dias. Depois desse teste posso dar como encerrado ? Ou preciso fazer o de 90 dias ? Não consigo dormi faz 60 dias, preciso um pouco da sua experiência e sabedoria. Pode me ajudar ?

  120. Dra., fiz dois exames anti-HIV, 3ª geração, buscando apenas pelos anticorpos. Fiz em um laboratório da cidade.
    O primeiro fiz com 110 dias da exposição de risco; o outro com 307, ou seja 7 meses após o primeiro. Ambos não reagentes. Minha dúvida é que o primeiro veio 0,03 e o segundo 0,00.
    Por que os valores mudaram? Li que nunca da 0,00 já que o exame pega também anticorpos da gripe. O laboratório é sério e renomado, mas agora estou preocupada. O que acha?

  121. Dra. Boa tarde
    Me relacionei sem preservativo com uma moça, após 4 semanas sentir os sintomas da fase aguda… febre, frio dores de cabeça, garganta inflamada..Não tive erupções cutâneas.
    Procurei um CTA E fiz testes com 30, 45, 60, 72 e 97 dias após a exposição todos não reagentes… ainda há a possibilidade de ser contaminado pelo Hiv?

  122. Dra mas o que eu devo fazer então? já fazem 6 anos que meus testes só dão negativos, já fiz PCR, 4° geração, teste rápido e nenhum diagnóstica a doença.

    Já estou imunodeprimido, tenho só 312 de CD4, eu vou acabar morrendo de AIDS com todos testes negativos e nenhum médico toma uma atitude.

    Vou acabar tendo que falsificar um laudo pra receber tratamento, é minha única opção pra sobreviver.

  123. Dra Keilla o Vírus HIV pode ficar armazenado em maior quantidade nos órgãos e em quantidade mínima no sangue mesmo sem tratamento?

    Se sim, como pode ser diagnosticado a doença se o teste sempre será negativo em todos os testes, inclusive no PCR e no NAT?

    1. O falso negativo para os teste moleculares de HIV são basicamente para os casos dos controladores de elite. cerca de 1% da população.
      Nessas pessoas o diagnóstico é feito apenas pelos testes sorológicos.

  124. Ola doutora queria tirar uma duvida tive relação sexual com uma mulher, depois me falaram que ela é soro positivo, porem foi com camisinha a relação só que eu tenho mania de roer unha e sempre fica umas feridas ou ate mesmo a pele sensível eu introduzi o dedo na vagina dela, gostaria de saber da senhora se tem um índice de exposição ao risco de HIV, desde já obrigado aguardo sua resposta.

  125. Ola doutora queria tirar uma duvida tive relação sexual com uma mulher, depois me falaram que ela e soro positivo porem foi com camisinha a relação só que eu tenho mania de roer unha e sempre fica umas feridas ou ate mesmo a pele sensível e como sabe sempre tem as preliminares e introduzi o dedo na vagina dela porem n me lembro se estava machucado gostaria de saber da senhora se tem um índice alto risco desde já obrigado.

  126. Tipo de Erro: Falso-Negativo
    Impacto sobre a saúde (atraso no início do tratamento) e possível transmissão da infecção a outros indivíduos.
    Causas
    Variabilidade viral – os kits de HIV foram validados para o subtipos de vírus mais comuns no Brasil
    Infecção Imunosilenciosa – fenômeno raro onde o indivíduo não produz anticorpos, e o teste tem resultado negativo

    Dra todos os testes de HIV do Brasil detectam TODAS as cepas do vírus HIV existentes no mundo?

    Com toda sinceridade por favor.

    1. Resultados Falso negativos dos testes diagnóstico para HIV realizados em laboratórios de confiança após o período de janela imunológica nos dias atuais não é uma preocupação para classe médica.

  127. Ola doutora queria tirar uma duvida tive relação sexual com uma mulher, depois me falaram que ela e soro positivo porem foi com camisinha a relação só que eu tenho mania de roer unha e sempre fica umas feridas ou ate mesmo a pele sensível e como sabe sempre tem as preliminares e introduzi o dedo na vagina dela porem n me lembro se estava machucado gostaria de saber da senhora se tem um índice alto risco desde já obrigado.

  128. fiz o teste de HIV 1 e 2 apos 1 ano e meio da relação e deu não reagente, fiz os exames pois tive gastrite e h-pylori e na minha família tem histórico de pessoas com gastrite como minha mae e minha vo, fiz tratamento para isso e estou melhor, mas eu corro risco de ter contraído hiv?

  129. Dra fiz sexo insertivo vaginal com mulher.
    Teste rápido bioclin punção digital com 90 dias negativo pode encerrar o caso?

  130. Dra. Boa tarde

    Tomei a PEP por 28 dias.

    Fiz os exames de HIV (4ª geração) e PCR Qualitativo em laboratório de renome nacional com 121 dias da exposição (4 meses) e tudo veio negativo.

    Aqui em seu blog, a senhora diz que exame de 4ª geração feito em local confiável após 90 dias encerra o caso.

    A minha pergunta é porque o serviço da prefeitura da minha cidade só quer engavetar o meu caso após 180 dias (6 meses)???

  131. Dra andei lendo que uma pessoa portadora de uma Cepa rara de HIV no Brasil sempre terá o teste negativo.

    Me responda somente se a senhora tiver certeza, os testes de HIV no Brasil ( incluindo laboratórios particulares ) conseguem detectar todas as cepas do vírus HIV-1?

    1. Nunca li ou presenciei nenhuma situação ou relato de caso de pessoa portadora do HIV com resultados dos testes sorológicos negativos após o tempo de janela imunológica. Independente da cepa viral ou da imunidade da pessoa. Nem no Brasil nem no mundo. Vale lembrar que os testes diagnósticos atuais não identificam apenas as proteínas virais como também os anticorpos que produzimos ao entrar em contato com o vírus.

  132. Doutora, tomei a vacina h1n1 há dois meses, fiz o teste rápido pra hiv e o resultado foi reagente. É possível ocorrer um resultado falso positivo nesse caso?

    1. Qualquer resultado positivo para HIV deve ser confirmado por outro teste de outro tipo, mais específico , independente de ter alguma causa aparente para o resultado falso positivo do primeiro teste.

  133. Como vai Dra? Uma tosse que para completamente durante todo o sono e em alguns momentos do dia, pode ter alguma relação com o vírus?

  134. Olá Dra, tudo bem? Este exame a seguir seria de 4° ou 3° geração? Proteínas transmembranas (tmp) dos grupos m e o do hiv-1 e hiv-2 estão representadas no kit abbott/architect por 5 antígenos recombinantes e 2 peptídeos sintéticos derivados das sequencias nativas de tmp. É também utilizado o anticorpo anti-hiv p24 para a detecção do antígeno hiv p24. Obrigado!

    1. O teste de 4ª geração são aqueles que IDENTIFICAM anticorpos da pessoa contra o vírus que estão presentes no sangue e proteínas virais como o p24.
      Se persistir alguma dúvida, consulta um médico infectologista de sua confiança. Ele é o especialista mais indicado para te avaliar e interpretar os seus exames.

  135. Recebi sexo oral sem camisinha de prostituta/travesti, por uns 2 minutos.
    No dia seguinte (sabado) fui ao postinho e iniciei a PEP com 14 horas. Caso a pessoa tiver infectada, esse ato poderia realmente me passar o vírus?
    Na segunda fui ao CTA pra fazer o teste, mas a aconselhadora disse que se fosse por ela, nem indicaria a PEP. Tomei hoje pela 4vez os comprimidos(esses novos) e qria saber se posso parar pois não foi exposição ao risco e para evitar sofrer os efeitos colaterais e tóxicos?

  136. Estou muito preocupada. E gostaria de saber se o exame de 4 geração com 4 meses de exposição e definitivo.

    1. Com relação ao HIV, Teste diagnósticos específicos realizados em locais de confiança (ou seja, aqueles locais nos quais você confia no resultado do teste) após o período máximo da janela imunológica (tempo entre contato com o vírus e o aparecimento de resultado positivo ou reagente pelo exame) descartam o diagnóstico de HIV. No caso do teste de 4 º geração, um resultado negativo a partir dos 90 dias após a última exposição de risco, já exclui o caso. No caso de teste de 3 geração, o tempo máximo é de 180 dias.

      Se persistir alguma dúvida, consulta um médico infectologista de sua confiança. Ele é o especialista mais indicado para te avaliar e interpretar os seus exames.

  137. Dra, me responda. O método ” enzima imunoensaio microparticula.” É de que geração?
    Quanto tempo precisa esperar para fazer um novo exame após tomar a vacina da gripe

  138. Doutora, fiz exame com 39 dias de exposição ao risco, método enzimaiomunoensaio – DNA recombinante. Qual seria a geração desse exame e queria saber se tenho que fazer outro exame?

  139. Doutora, fiz exame com 39 dias de exposição ao risco, método enzimaiomunoensaio – DNA recombinante, resultado negativo. Queria saber qual seria a geração e se devo fazer outro exame?

    1. Com relação ao HIV, Teste diagnósticos específicos realizados em locais de confiança (ou seja, aqueles locais nos quais você confia no resultado do teste) após o período máximo da janela imunológica (tempo entre contato com o vírus e o aparecimento de resultado positivo ou reagente pelo exame) descartam o diagnóstico de HIV. No caso do teste de 4 º geração, um resultado negativo a partir dos 90 dias após a última exposição de risco, já exclui o caso. No caso de teste de 3 geração, o tempo máximo é de 180 dias.

      Se persistir alguma dúvida, consulta um médico infectologista de sua confiança. Ele é o especialista mais indicado para te avaliar e interpretar os seus exames.

  140. Dra, boa tarde! Tive relação com mulher de sorologia desconhecida: oral receptivo sem camisinha e vaginal com camisinha. Fiz 2 exames de 4ª geração em laboratório de confiança: o primeiro com 6 dias (reconheço q é pouco) e o segundo com 19 dias. Ambos não reagentes. Pergunto: é realmente necessário fazer outro com 90 dias, visto que o teste de 4ª geração detecta o antígeno p24? Se eu tivesse me contaminado, esse teste com 19 dias não teria detectado?

  141. Bom dia!
    Tive um contato desprotegido a três anos atras, um teste sangue de farmácia, pode detectar a presença do vírus?

    1. No texto estão enumerados todos os tipos de testes diagnóstico assim como o tempo minimo e máximo para detecção. na dúvida, consulte um médico infectologista de sua confiança para te avaliar e pedir os exames pertinentes, assim como interpretar os resultados.

  142. Dra. Keilla tudo bem?

    Gostaria de saber se existe a possibilidade de eu ter HIV com 1 teste de 4 geração e Western Blot negativos feito com 7 meses da relação desprotegida?

    Tenho muitos sintomas ainda, tive linfócitos alterados com 2 meses.

    Mesmo que eu fosse qualquer um dos casos excepcionais: imunosilencioso ou controlador de elite com esses 2 exames negativos eu estou livre da doença ou ainda posso ter?

    Obrigado!

    1. como apresenta sintomas, sugiro que procure pessoalmente um médico infectologista de sua confiança para te avaliar e pedir todos os exames cabíveis. sobre o diagnóstico do HIV, no texto está explicando os detalhes e tempo de janela dos exames utilizados para o diagnóstico.

      1. Dra mas os médicos dizem que sintomas não são parâmetro pra nada, que somente o teste é que diagnóstica.

        Então mesmo que eu tivesse todos os sintomas da AIDS os exames teriam que descartar a doença.

        Eu quero saber se existe a possibilidade de ter HIV com um 4° geração e um Western Blot negativo com 210 dias?

  143. Doutora, se eu fizer relação sexual com uma pessoa hiv indetectável, e fazer o exame ELISA e der positivo, porém no exame Western blot dar negativo … qual é o mais confiável !?

    1. para se ter o diagnóstico confirmado de HIV, é necessário 2 exames diferentes positivos. Procure um médico infectologista para avaliar os exames já feitos e confirmar o eu diagnóstico.

  144. Doutora, bom dia!
    Fiz 5 testes rápidos até os 7 meses todos não reagentes e com 9 meses fiz um elisa e mais um teste rápido que era o procedimento do laboratório que fui fazer o exame e tão deu não reagente? Sera que preciso fazer mais!?
    Grato pela atenção.

    1. Com relação ao HIV, Teste diagnósticos específicos realizados em locais de confiança (ou seja, aqueles locais nos quais você confia no resultado do teste) após o período máximo da janela imunológica (tempo entre contato com o vírus e o aparecimento de resultado positivo ou reagente pelo exame) descartam o diagnóstico de HIV. No caso do teste de 4 º geração, um resultado negativo a partir dos 90 dias após a última exposição de risco, já exclui o caso. No caso de teste de 3 geração, o tempo máximo é de 180 dias.

      Se persistir alguma dúvida, consulta um médico infectologista de sua confiança. Ele é o especialista mais indicado para te avaliar e interpretar os seus exames.

  145. O método ” enzima imunoensaio microparticula.” É de que geração?
    Quanto tempo precisa esperar para fazer um novo exame após tomar a vacina da gripe?

  146. Olá Dra, tudo bom? Irei fazer o exame pra detecção de HIV, mas tenho uma dúvida….Estou com herpes labial, tratando com aciclovir, gostaria de saber se o herpes labial ou o aciclovir podem interferir no resultado do exame de HIV? Obrigado

  147. Olá Dra, tudo bem? Este exame a seguir seria de 4° ou 3° geração? Proteínas transmembranas (tmp) dos grupos m e o do hiv-1 e hiv-2 estão representadas no kit abbott/architect por 5 antígenos recombinantes e 2 peptídeos sintéticos derivados das sequencias nativas de tmp. É também utilizado o anticorpo anti-hiv p24 para a detecção do antígeno hiv p24. Obrigado!

  148. sim, eu havia lido o link.. é que mais acima, o link afirma diretamente que a janela do exame de 4a geração é 15 dias.. e pouco mais abaixo, diz que é de 15 a 20 dias..
    por isso fiquei na dúvida se eu posso ficar tranquilo com este exame que fiz em exatamente 15 dias?

  149. Dra., por favor, gostaria de saber sobre qual exame tenho que fazer para HIV, depois de 12 anos de exposição ao risco.
    É o exame HIV 1 e 2 e P24 de 4o geração?

  150. Fiz um teste de 4a geração exatamente 15 dias após a relação de risco, dando não reagente. Ainda existe possibilidade de eu estar infectado?

  151. Doutora, fiz exames no laboratório com 40 dias de exposição ao risco, método Enzimaimunoensaio dna recombinante, deu negativo. Tenho que fazer ou teste?

  152. Dra, tive uma relação de risco em Janeiro/2018. Fiz um exame de sangue no laboratório com 45 dias, um teste rápido com 60 dias e novamente um exame de sangue no laboratório com 90 dias. Esse exame no laboratório seria de que geração? Preciso fazer mais um com 180 dias? No exame laboratorial apenas diz que o método foi o enzima imunoensaio microparticula.
    Quanto tempo precisa esperar para fazer um novo exame após tomar a vacina da gripe?

  153. Boa noite Dr. Parabéns pelo blog.
    Se puder me ajudar ficarei grata, me expus a uma situação de risco,comecei a tomar a PeP tardiamente pois foi me negada no primeiro atendimento com 76hs. 1 exame teste rápido hiv indeterminado sífilis reagente com 13 dias ainda tomando PEP, foi feito um 4 geração hiv e sífilis não reagente, depois disso fiz teste rápido com 30,60,90 negativo e 4 geração com 45 e 92 dias posso encerrar o caso? o primeiro teste rápido pode ser ter sido um erro?

    1. Com relação ao HIV, Teste diagnósticos específicos realizados em locais de confiança (ou seja, aqueles locais nos quais você confia no resultado do teste) após o período máximo da janela imunológica (tempo entre contato com o vírus e o aparecimento de resultado positivo ou reagente pelo exame) descartam o diagnóstico de HIV. No caso do teste de 4 º geração, um resultado negativo a partir dos 90 dias após a última exposição de risco, já exclui o caso. No caso de teste de 3 geração, o tempo máximo é de 180 dias.

      Se persistir alguma dúvida, consulta um médico infectologista de sua confiança. Ele é o especialista mais indicado para te avaliar e interpretar os seus exames.

  154. Bom dia Dr.
    Por gentileza me tire uma duvida.
    esse exame e de 4 geração?
    Exames: (1)   HIV-EL     HIV 1 E 2 PESQUISA DE ANTIGENO E ANTICORPOS Material: SoroMétodo: QUIMIOLUMINESCENCIA – ABBOTT      PESQUISA DO ANTIGENO VIRAL HIV 1 : P24
    PESQUISA DE ANTICORPOS PARA OS ANTIGENOS VIRAIS:
    – HIV-1: ENV GP41, GAG P24 E PROTEINA RECOMBINANTE DO SUBTIPO “O”
    – HIV-2: ENV GP36   
    E se esse exame feito ,apos 91 dias posso eencerrar?

    1. Com relação ao HIV, Teste diagnósticos específicos realizados em locais de confiança (ou seja, aqueles locais nos quais você confia no resultado do teste) após o período máximo da janela imunológica (tempo entre contato com o vírus e o aparecimento de resultado positivo ou reagente pelo exame) descartam o diagnóstico de HIV. No caso do teste de 4 º geração, um resultado negativo a partir dos 90 dias após a última exposição de risco, já exclui o caso. No caso de teste de 3 geração, o tempo máximo é de 180 dias.

      O teste de 4ª geração são aqueles que IDENTIFICAM anticorpos da pessoa contra o vírus que estão presentes no sangue e proteínas virais como o p24.

      Se persistir alguma dúvida, consulta um médico infectologista de sua confiança. Ele é o especialista mais indicado para te avaliar e interpretar os seus exames.

  155. Olá dra Fiz uma tatto e tive que retocar um traço bem pequeno menos de um cm. mais acho que ela usou o material usado . Na pior das ipoteses se ela usou em uma pessoa com aids e depois lavou com água qual a chance de me contaminar ? E quantos dias devo esperar pra fazer exames ? Obrigada pela atenção. ..

    1. Exposição de risco para HIV é aquela onde um vírus viável (ou seja, que vivo, capaz de infectar) entra em contato com o organismo da pessoa que não portadora do vírus. Para que isso ocorra, é necessário que um material contaminado com o organismo viável (sangue, fluido sexual, etc), em quantidade suficiente para infectar entre em contato direto com pele não íntegra (por exemplo, com uma ferida aberta), contato direto com mucosa (olhos, boca, mucosa genital) ou que seja introduzido pele pele íntegra com por por uma agulha que perfura a pele e leve este material direto para dentro do organismo de uma pessoa que não possui o HIV.

      Ná dúvida se houve exposição ou não, ou mediante a certeza de uma exposição ao risco de se infectar, você deve procurar um médico infectologista de sua confiança para te avaliar pessoalmente e solicitar todos os exames cabíveis, não apenas os de HIV mas o de todas as demais infecções sexualmente transmissíveis e que podem ser transmitidas da mesma forma que o HIV, independente de ter sintomas ou não.

      Para saber mais sobre o diagnóstico específico de HIV, pode acessar este link: https://www.drakeillafreitas.com.br/como-fazer-o-diagnostico-do-hiv/

  156. Doutora, fiz exames ontem e todos deram não reagente com 40 dias de exposição ao risco, método enzimaimunoensaio. Posso ficar tranquilo?

  157. Fiz o exame de HIV pois nunca havia feito. Foram 4 recoletas, num período de 25 dias entre a 1ª e última. O exame foi enviado para 2 laboratórios diferentes, Álvaro e Hermes Padini. TODOS testes de triagem deram positivo e com sorologia alta (+ou- 1000) .Porém todos WBlot deram negativo, bem como o PCR Quantitativo que não detectou o RNA do vírus. Tenho relacionamento estável há 10 anos e o exame da parceira foi negativo já na triagem. Não tive qualquer situação de risco. Qual próximo passo?

  158. No texto menciona que a vacina da gripe pode influenciar no resultado. Seria para um falso positivo ou falso negativo? Quanto tempo precisa esperar para fazer o exame após tomar a referida vacina?

  159. No exame laboratorial apenas diz que o material foi o soro e método foi o enzima imunoensaio microparticula

  160. Bom dia. Tive uma relação de risco em Janeiro/2018. Fiz um exame de sangue no laboratório com 45 dias, um teste rápido com 60 dias e novamente um exame de sangue no laboratório com 90 dias. Esse exame no laboratório seria de que geração? Preciso fazer mais um com 180 dias?

  161. Fiz o exame de HIV pois nunca havia feito. Foram 4 recoletas, num período de 25 dias entre a 1ª e última. O exame foi enviado para 2 laboratórios diferentes, Álvaro e Hermes Padini. TODOS testes de triagem deram positivo e com sorologia alta (+ou- 1000) .Porém todos WBlot deram negativo, bem como o PCR Quantitativo que deu não detectou o RNA do vírus. Tenho relacionamento estável há 10 anos e o exame da parceira foi negativo já na triagem. Não tive outras situações de risco. Qual próximo passo?

    1. Pelo seu relato, trata-se de um falso positivo para o HIV pois o resultado positivo inicial não foi confirmado por nenhum teste confirmatório. sugiro que converse diretamente com o médico infectologista que está te acompanhando e conhece o seu caso.

  162. Receber sexo oral sem proteção é considerado de risco.
    Depois disso fiz quatro testes com 18 dias; 48 dias , 78 dias e com 128 dias, todos não reagente para HIV.
    Métado: Imunocromatografia – HIV1 HIV 2 (Determinação Conjunta)
    e com 142 dias Fiz exame pelo HIV1 E 2, metodo quimiolumonescenia abbott também negativo antigeno P24 e aNTICORPOS. devo repetir ou já excluir o caso de contaminação.

  163. Meu namorado estava com saúde debilitada e ao fazer exames de rotina foi diagnosticado. Fui orientado a fazer o exame tbm, e tbm deu reagente.
    Mesmo não tendo como saber ao certo, pelo quadro dele estar mais grave que o meu é possível que ele tenha me passado? Ou isso não tem relacao?

    1. Infelizmente não há como saber com certeza quem transmitiu o vírus para quem ou quem pegou antes.
      O vírus atua de forma muito diferente em cada pessoa e o tempo entre o contato com o vírus e a chegada a fase AIDS pode variar de 1 ano há mais de 10 anos, assim como a carga viral e o aparecimento de sintomas relacionados à fase AIDS ou não.

  164. Dra. um rapaz cuspiu na mão e passou no meu ânus e introduziu um dos dedos. Isso é considerado expedição ao risco?

  165. Boa noite, tive uma relação onde fui apenas ativo com camisinha, mas recebi sexo oral sem preservativo.
    Fiz exame HIV1 e HIV2 4ª geração ELISA em laboratório particular com 20, 30, 60 dias e 1 ano, e um 3ª geração de Imunocromatografia em CTA, todos deram NÃO REAGENTES, mas tive da fase aguda, e nesses últimos 3 meses tive boca seca, dificuldade de engolir, uma coceira no pênis que não passa há 1 mês, mas não tem nem vermelhidão, estou com tosse seca agora. Será que tenho HIV ou outra DST, fiz

  166. Dra. Keila, fiz o teste de farmácia (ACTION), cuja bula diz que o exame deve ser interpretado em, no máximo 20 minutos. No meu caso deu negativo, mas após cerca de 40 minutos deu positivo. Como interpretar esse exame?

      1. Doutora, fiz exames ontem e todos deram não reagente com 40 dias de exposição ao risco. Posso ficar tranquilo?

  167. Doutora, no dia 19/05/2018 tive relações sexuais sem camisinha com uma mulher que conheço a uns três anos, quando foi uma semana ao urinar ardia é saiu uma secreção de pus, fui no urologista ele constatou que era gonorréia e me receitou os antibióticos e não senti mais nada depois que passo 5 dias, mais quando foi dia 16/06/2018 o tempo da cidade mudou e comecei a ficar com nariz entupido e garganta um pouco inflamada. Posso está contaminado com HIV?

      1. Como já tinha dito acima, dia 16/06/2018, minha garganta inflamou (durou uns 5 dias), nariz entupido, apareceu uma tosse seca (durou 3 dias) com dores das pernas (2 dias), um dia tive enxaqueca e também fiquei uns dias sem apetite acho que por está muito paranóico com isso. Isso tem uma relação com HIV?

  168. O remédio Pantoprazol (inibidor da bomba de próton) pode interferir na produção de anticorpos para o HIV e pode atrasar uma soroconversão (soroconversão tardia)?

  169. Olá meu resultado deu 0,06 pg41 pg36 não aparece não reagente ou reagente tô nervosa não sei o que quer diser.

  170. É possível não produzir anticorpos após 1 ano da situação de risco? Até mesmo o exame feito no teste rápido cta positivaria?

  171. Qual teste é empregado no exame do líquor para diagnóstico de HIV? É PCR quantitativo, qualitativo ou imunoensaio? Em um quadro de meningite asséptica na vigência de sindrome retroviral aguda o liquor já estaria positivo? Épossível um liquor positivo e um teste rapido negativo?

    Obrigada

  172. Dr, tudo bem? Fiz dois exames, um teste rápido com 79 dias e um quimioluminescência 4° geração com 85 dias, ambos não reagente, e o resultado do 4° geração 0,24. Minha relação foi heterossexual(vaginal somente), com camisinha, porém eu estava com um pequeno corte superficial na base do pênis, tenho receio de algum momento ter tocado secreção vaginal no local, a moça garantiu que a médica dela falou que ela não tem nada. Gostaria de saber as chances de ainda se positivar ao 90 dias. Agradeço dr!

    1. Exposição de risco para HIV é aquela onde um vírus viável (ou seja, que vivo, capaz de infectar) entra em contato com o organismo da pessoa que não portadora do vírus. Para que isso ocorra, é necessário que um material contaminado com o organismo viável (sangue, fluido sexual, etc), em quantidade suficiente para infectar entre em contato direto com pele não íntegra (por exemplo, com uma ferida aberta), contato direto com mucosa (olhos, boca, mucosa genital) ou que seja introduzido pele pele íntegra com por por uma agulha que perfura a pele e leve este material direto para dentro do organismo de uma pessoa que não possui o HIV.
      com relação ao risco de cada tipo de exposição, veja o seguinte artigo: https://www.drakeillafreitas.com.br/risco-de-transmissao-do-hiv-de-acordo-a-exposicao/

  173. Estou grávida de 5 meses. Logo no início com 2 meses fiz o exame de HIV em um laboratório e ligaram dizendo que deu inconclusivo que eu teria que fazer um outro exame “western blot”. Fui em outro laboratorio e refiz o teste Elisa deu negativo. Já com 5 meses de gestação meu G.o passou novamente o exame. Voltei no mesmo laboratório e agora deu positivo!! Conversei com o Dr que realizou o meu exame e ele disse que eu teria que fazer o western Blot. Estou com mto medo do resultado!

    1. Não perca tempo! procure um médico infectologista, faça os testes moleculares para confirmação ou não do diagnóstico para começar a se tratar o mais rápido possível se for o caso. essa é a principal forma de proteger o seu bebês.
      Vá ao médico infectologista O MAIS RÁPIDO POSSÍVEL.

  174. Doutora, tive uma exposição de riso em 11 de abril de 2017, a pessoa que tive contato descobriu ser soropositiva em outubro. Fiz exame 4ª geração quimiolumonescenia após 7 meses, não reagente, no dia 05 de janeiro 2018 fiz outro teste 4ª geração não reagente após 9 meses, realizei um terceiro teste dia 08/03/2018 após 11 meses não reagente, e após 1 amo cravado fiz outro teste de 4ª geração não reagente , não contente fiz um agora 6/06 o laboratório solicitou nova coleta, há risco de positivar?

    1. Com relação ao HIV, Teste diagnósticos específicos realizados em locais de confiança (ou seja, aqueles locais nos quais você confia no resultado do teste) após o período máximo da janela imunológica (tempo entre contato com o vírus e o aparecimento de resultado positivo ou reagente pelo exame) descartam o diagnóstico de HIV. No caso do teste de 4 º geração, um resultado negativo a partir dos 90 dias após a última exposição de risco, já exclui o caso.

  175. Bom dia, tive há duas semanas, relação sexual sem camisinha com um homem que recentemente descobriu ser portador do vírus HIV, fiz um Teste rápido de farmácia e deu negativo. Gostaria de saber quando realizar o teste novamente? Estou bem preocupado.

    1. Sua resposta está no próprio texto. Contudo, em casos de exposições assim, o ideal é se consultar pessoalmente com um médico infectologista de sua confiança para te valiar e pedir todos os exames pertinentes, independente de ter sintomas ou não.

  176. Faz 9 dia que eu fiz sexo com uma mulher que tem HIV mas eu usei camisinha , porém beijei na boca, fiz exame no 4ª dia, estou com sintomas como febre baixa e garganta seca, confusão intestinal, o exame deu negativo, eu deveria me preocupar?

    1. beijo boca não transmite HIV.
      se tem sintomas de qualquer tipo, Sugiro que procure um médico Infectologista de sua confiança para te avaliar pessoalmente e solicitar todos os exames cabíveis para o seu caso.

  177. Fiz sexo com camisinha desde o inicio ao final, inclusive oral, introduzi o dedo na vagina da gp e estava com a pele ressecada… fiz um PCR com 13 e 21 dias – carga indetectavel HIV 1 e 1 Quiminoluscencia de 4ª geração com 30 dias – Não reagente. Meu contato ofereceu algum risco para ISTs ou HIV? Fiquei psicologicamente muito abalado, a ponto de em momentos que fico extremamente angustiado tem dado diarreia e espinhas, quando me acalmo a diarreia some.

  178. A janela imunológica é uma grande dúvida. Gostaria que houvesse informações mais específicas sobre a janela, de acordo com o teste. Por exemplo: o CTA da capital onde moro garante que o “teste rápido” é definitivo após o 30gésimo dia da última situação de risco, mas no texto aqui a informação é bem diferente. Tem ainda os teste de 4a geração (P24) onde o texto diz que a janela é de no mínimo 15 dias após a situação de risco, mas aqui nos comentários diz que são 90 dias, igualando-se aos antigos.

    1. São 3 coisas diferentes:
      – O tempo mínimo após a exposição para que o teste possa se positivar
      – O tempo médico após a exposição para que o teste possa se positivar (ou seja, o tempo em que a soroconversão geralmente ocorre para aquele tipo de teste)
      – O tempo máximo para que aquele tipo de teste se positive

      Além disso, outra coisa muito importante é que o teste seja feito em local de confiança, para que você possa confiar no resultado do teste ( por exemplo, que o kit de teste não esteja vencido, ou que o kit tenha sido armazenado em local inadequado, etc)

      Abaixo dos artigos sempre coloco os links das referências como manuais do ministério da saúde do Brasil, consensos de especialista nacionais ou internacionais, normais internacionais, etc.

  179. É possivel os resultados de diagnóstico de HIV não positivarem e evoluir directamente para Aids.No meu País não tem um teste de 4ª geração e oque fazer nesse caso?agradeço a resposta desde Já.

  180. Boa dia Doutora! Queria saber se esfregar o pênis na parte externa da vargina, sem a troca de secreções varginais, ambos os órgãos sexuais limpos e sem qualquer ferimento, se ainda assim é uma situação de risco para adquirir HIV.

    1. Exposição de risco para HIV é aquela onde um vírus viável (ou seja, que vivo, capaz de infectar) entra em contato com o organismo da pessoa que não portadora do vírus. Para que isso ocorra, é necessário que um material contaminado com o organismo viável (sangue, fluido sexual, etc), em quantidade suficiente para infectar entre em contato direto com pele não íntegra (por exemplo, com uma ferida aberta), contato direto com mucosa (olhos, boca, mucosa genital) ou que seja introduzido pele pele íntegra com por por uma agulha que perfura a pele e leve este material direto para dentro do organismo de uma pessoa que não possui o HIV.

      Ná dúvida se houve exposição ou não, ou mediante a certeza de uma exposição ao risco de se infectar, você deve procurar um médico infectologista de sua confiança para te avaliar pessoalmente e solicitar todos os exames cabíveis, independente de ter sintomas ou não.

  181. When someone writes an article he/she keeps the thought of a user in his/her mind
    that how a user can know it. Therefore that’s why
    this article is perfect. Thanks!

  182. Olá!
    Doutora existe a possibilidade de exames Teste Rápido HIV 1 e HIV 2 Bioclin Imunocromatografia, e laboratoriais como o HIV 1 e 2 Antígeno e Anticorpos Método Quimioluminescencia – Imunoensaio 4 geração e Western Blot HIV derem falso negativo?
    Uma pessoa pode desenvolver sintomas da doença e não ser diagnosticado nos exames laboratoriais?
    Qual exame complementar pode ser feito para esclarecer?
    Obrigado!

    1. Se os exames forem feitos em locais de confiança (que você pode confiar nos resultados) e depois do período de janela imunológica para aquele exame a possibilidade de HIV está descartada.
      Se possui sintomas, deve ser avaliado pessoalmente por um médico infectologista de sia confiança.

  183. Dra. Keila, fiz o teste rápido para HIV após 90 dias a partir da situação de risco, deu resultado não reagente. Preciso repetir ou posso dar o caso como encerrado?

  184. Olá Boa tarde.
    4 testes rapidos para todas Dsts último com 86 dias.
    Pessoa a qual me relacione teste rapido 30 dias todos negado .
    PCR NAT 44 dias
    HIV 4G 44 dias
    HTLV 44 dias
    SÍFILIS 44 dias
    HEPATITE A B C 44 E 84 DIAS.
    CLAMIDIA 44 DIAS
    GONORREIA 44 DIAS
    Risco sexo oral desprotegido.
    Posso parar com as investigacoes dessa exposição
    Obrigado Dr. Keilla. Um beijo

  185. Obrigado pela resposta Dra.Es doce em pessoa,agora me responde uma pergunta que não sai da minha cabeça,será que a janela himunologica pode se estender ate 3 anos,ou o grupo sanguineo do tipo o+ atrapalha nos resultados do teste de HIV?

  186. Boa noite, doutora. Fiz uso de vacinas contra o tétano, tríplice viral e contra a hepatite B dias antes de fazer o teste de triagem. Ambos foram de laboratórios Bioclin e Biomanguinhos e deram resultados positivos para reagente de HIV. Daí me pediram o exame de sorologia. Acredita que haja possibilidade de ser um falso positivo?

  187. Dr, qual a possibilidade de um falso negativo no prazo de 12 semanas = 83 e 84 dias teste rapido feito em um CTA, Que é uma referência na cidade?
    Que site top quem cuida do seu site é bom mesmo alta relevância e posiciomento no Google, que destaque parabéns Dr.

  188. Boa noite Dr. Tive uma possível exposição, após 40 dias exatos fiz o teste em um CTA. Deu não reagente, eles me informaram que o teste é de Quarta Geração, só que dois dias após o teste minha garganta ficou meio inflamada e muco meio verde, tive febre interna, e minha língua ficou meio branca. A febre não demorou muito pois tomei paracetamol. Quanto a garganta tá melhor e saindo o muco meio que verde. Posso ficar preocupado?

    1. Com relação ao HIV, teste de 4 º geração negativo feito em local de confiança a partir dos 90 dias após a última exposição de risco, já exclui o caso.
      se apresenta sintomas, sugiro que procure um médico Infectologista de sua confiança para te avaliar pessoalmente e solicitar todos os exames cabíveis para o seu caso.

  189. Boa noite Dra fiz teste de 4° Geração com 30 dias deu não reagente, pode encerrar ou não? A exposição foi felação passiva.

    1. Exposição de risco é aquela onde ocorre contato de material contaminado com o organismo com o organismo viável (ou seja, infectante), seja por ferida aberta, penetração de material contaminado pela pele ou contato direto com mucosa.

      Com relação ao HIV, teste de 4 º geração negativo feito em local de confiança a partir dos 90 dias após a última exposição de risco, já exclui o caso.

  190. Doutora, fiz um exame de hiv de 4 geração 82 dias após uma exposição de risco, tendo como resultado NÃO REAGENTE. Posso descartar a infecção pelo hiv ?

  191. Doutora, fiz o exame de 4 geração hiv1 hiv 2 + p24, RT PCR REAL TIME CARGA VIRAL e Western Blot. Todos no 17 ° dia pós exposição. Todos não regante ou indetectável. Após uma semana tive vários sintomas. Quanto posso me acalmar com esses resultados dos testes? Obrigado

  192. Bom dia Dr keilla, permita me fazer umas perguntas ?
    Fiquei com uma amiga, na relação fiz sexo com camisinha porém depois deixei ela fazer sexo oral em mim.
    Depois disso fiz quatro testes com 18 dias; 48 dias , 78 dias e último agora com 128 dias, todos não reagente para HIV.
    Métado: Imunocromatografia – HIV1 HIV 2 (Determinação Conjunta). posso encerrar o caso?
    Desde já fico muito agradecido pelo espaço e informação ora prestada.

  193. Dra fiz testes rápidos com 30, 40, 50 com 60 dias Elisa de 4 geração com 90 dias outro teste rápido preciso fazer mais ?

  194. Boa Noite!
    Após uma possivel exposiçao realizei 4 exames de 4a geraçao em um bom laboratorio com 23, 31, 59 e 90 dias. Todos vieram negativos, no entanto os valores foram subindo 0,17 0,22 0,27 e 0,47 sendo que o cut off é 1. Preciso me preocupar?

  195. Boa noite Dra,
    o teste:
    Detecção de Anticorpos anti gp 41, anti p24, anti gp36 e grupo “O”
    é de quarta geração?
    esse exame feito com 10 de exposição acusaria alguma coisa? mesmo que indeterminado ou inconclusivo?

  196. Boa noite.
    Dra. preciso muito de ajuda.
    No dia 24/08/2017 uma moradora de rua e dependente química feriu o meu rosto com pérfuro-cortante. Imediatamente fui encaminhada ao Hospital Emílio Ribas e iniciei o tratamento com retrovirais durante 28 dias.
    A infectologista disse que o corte foi de 5cm de extensão e 3mm de profundidade.
    É possível que feito o PEP posso estar infectada?

    Por favor Dra. ajude-me.

  197. Boa tarde Doutora. Primeiramente parabéns pelo seu ótimo trabalho. Uma dúvida por favor. Tive relação de risco. Minha dúvida é se o Elisa 4ª geração pode ser realizado em até 20 dias, ou é necessário esperar o famoso 30 dias.
    Uma outra dúvida também é em relação a eficácia de exame. Por exemplo. Quantos por cento caem a chance da pessoa de estar infectada caso o exame de negativo? Obrigado!

  198. Olá Doutora, gostaria de saber se a circuncisão é mesmo eficaz na redução da possibilidade de contrair hiv?

  199. Olá Dr. Seu trabalho é extremamente significativo.
    Minha dúvida. 3 Testes rapidos feito pelo CTA o último feito com 84 dias estatisticamente qual a chance de positivar após esse periodo.

  200. Olá Dra. No dia 20/03 entrei no site do lab no qual constava o resultado de exames pré-natal, dentre eles o de hiv REATIVO (achava que o de hiv saísse via internet). Quase desmaiei, e estava gestante de 3 meses. Fiz novos exames em outros lab sob orientação do meu médico, inclusive o de cv e sou hiv neg. Concluí que o lab errou uma vez que deu o res. reativo do teste de 4ª ger. SEM fazer o teste complementar, e me fez sofrer MTO até eu obter confirmação negativa. Estou certa na minha conclusão?

  201. Bom dia Dra Keilla, com 11 meses da exposição de risco e os exames negativos tanto teste rápido como o de quarta geração! Posso descartar o hiv?
    Sinto algumas dores na articulação do pé e às vezes aparece umas manchas na minha barriga q somem rápido !! O que devo fazer?

  202. Dra. Bom dia fiz o teste hiv 1 e 2 tri-line boclin fiz no posto de saúde, após 26 dias da exposição, deu negativo, esses resultados são seguros, à risco de positivar com 90 dias? Obrigado.

  203. Doutora giz sexo com uma prostituta, usei camisinha aa todo tempo, depois de 3 dias eu tenho 2 do que se parece ser sintomas, lingua branca e urina amarela com cheiro. Com esse tempo é possivel ter pego a doença ? Faço o teste ou nao ?

  204. Dr.no meu caso por ter passando passado a exposição de 240 dias fiz o teste de terceira geração 4 vezes e não reagente posso descarta o hiv ou não mesmo com esses sintomas que descrevi acima por gentileza

  205. Dra Um exame de 4º geração ELISA depois da janela imunológica apos a exposição de 15 a 22 dias. Qual a porcentagem de acertos 99% ? e no caso sorologia tardia apos 90 dias 1% ? Seria essa media ?

  206. Bom dia Dr.keilla gostaria de uma informação tive uma relação sexual desprotegido a 8 meses já fiz 4 exames de terceira geraçao todos não reagente mais tenho alguns sintomas como algumas pinta pretas queimação no estomago coceira na cabeça a noite não tenho febre o que pode ser?

  207. Bom dia, Dra Keilla. Gostaria de saber, se um teste rápido feito no CTA com 10 meses do risco para HIV, o resultado é definitivo e é confiável ?

    1. Bom dia. Os testes rápidos normalmente são de 3ª geração, com janela imunológica de 180 dias. Se o teste foi realizado da maneira correta e se não houve uma nova exposição de risco, pode sim encerrar o caso.

  208. Boa noite Dr.keilla gostaria de uma informação tive uma relação sexual desprotegido a 8 meses já fiz 4 exames de terceira geraçao todos não reagente mais tenho alguns sintomas como algumas pinta pretas queimação no estomago coceira na cabeça a noite não tenho febre o que pode ser?

  209. e também a mais ou menos 1 mês eu percebi várias “pintas”, marquinhas bem pequenas e vermelhas no peito e parece estar aparecendo aos poucos em outros locais também, oq pode ser, qual médico devo procurar?
    fora q também estou com alguns sintomas de enxaqueca com aura, olhos doem, feixes de luz, dor na nuca, cabeça e diarréia, estou tomando antibióticos receitados pelo médico pois também estava com uretrite, pode ser alguma outra infecção?

  210. tive uma exposição de risco a 2 anos atrás e fiz teste de hiv no posto de saúde daqui da cidade, demorou 1 hora para o exame ficar pronto, pois fiz para hepatite b e sífilis também, todos deram negativos, posso encerrar o caso?
    fora que não tive nenhum sintoma citado pelo vírus hiv, pode ter dado falso negativo?
    estou preocupado pois ando sentindo dores de vez em quando n sei se é no músculo ou nos ossos e também de vez em quando nas juntas da mão e joelho

  211. Dr no meu ultimo exames esta anticorpos virais:
    hiv 1: ENV GP41, ENV GP120 E GAG P24
    hiv2: ENV GP36
    O IgG e igM estão nessa lista ou tenho que retornar e especificar no laboratorio?

  212. Doutora boa tarde, Eu iniciei o PEP e no dia 14/05/18 eu termino os 28 dias. No dia dia 23/04 fui ao medico ele me passou uma lista de exames de sangue voltando falar com ele no dia 11/06.
    Eu nao me recordo o dia que ele disse pra fazer os exames de sangue seria assim que acabar o PEP 14/05 ou proximo da consulta 11/06. Como e UAI nao tenho contato do medico. obrigado

    1. Bom dia. O recomendado é que realize os testes com 30 dias após a exposição de risco, sendo assim já teria terminado o tratamento e outro com 90 dias da exposição, para encerrar o caso.

  213. Boa noite! Sorologia hiv com 90 dias e outra com 160 dias 4 geração, as duas negativas, posso encerrar o caso? Obrigada!

  214. Fiz um twste em uma lab e diz metodo quimiolumeniescia -4 geracao, no entanto, nao é mencionado sobre busca de antigos, nem o termo p24! É 4 geracao msm?

    1. Bom dia. O teste de 4ª geração são aqueles que IDENTIFICAM anticorpos da pessoa contra o vírus que estão presentes no sangue e proteínas virais como o p24.
      Você precisa confirmar com o laboratório ou com o médico que irá analisar seu exame.

  215. existem sintomas relacionados hiv apos 7 meses do contato .?o que seria lefadenopatia generalizada flutuante e indolor e em que fase ela surge relacionado a hiv.?por favor Dra me tire esta duvida.

  216. Saudações doutora. Sou de Portugal e no dia 7 de Abril de 2017 tive uma relação sexual vaginal insertiva sem preservativo com uma mulher com VIH, essa pessoa não estava em tratamento e possuía alta carga viral de VIH 1 subtipo M/G, bem raro em Portugal. Já fiz Elisa 4 geração com 1,3,6,9 e 12 meses negativos, PCR indetetavel aos 4 e 10 meses. Posso descansar? Obrigado.

  217. Boa tarde doutora Keilla.
    Sites internacionais afirmam que aos 28 dias 95% das pessoas já se positivamente para exames de quarta geração. Esses dados são confiáveis?
    Obrigado.

    1. Boa tarde. Os testes de 4ª geração normalmente positivam com 14 a 20 dias após o contato com o vírus, mas há casos de soroconversão tardia com até 90 dias da exposição, por isso esse é a janela imunológica deste teste.

  218. Dr. Kelly, bom dia! Um exame PCR Qualitativo e quantitativo servem para ambas as cepas de HIV(1 e 2). Se é o método de menor janela imunológica porque não é o exame preferencial? Caso esteja disposto a fazê-lo 18 dias seria um bom período de espera? Vacina contra gripe pode altera o resultado?

  219. Boa noite dra! Tive relacão com uma garota de programa e esou muito preocupado quase entrando em um lapso pois eu coloquei minha língua no clitóris dela e tambem coloquei meus dedos dentro da vagina delá e logo depois passei em minha língua para pegar saliva .corro risco?

  220. Dra. Keilla, bom dia!
    O uso de anti-alérgicos como Viatine e Broncho-Vaxon pode alterar o exame de 4ª geração e ocasionar um falso positivo?
    Obrigado!

    1. Esses fatores não estão previstos como causas específicas de resultado falso positivo para HIV. Mas o importante é que, falso positivos podem ocorrer e independente de motivo, que pode ou não ser descoberto, o fato é que diante de um resultado positivo para HIV um NOVO TESTE DE OUTRO TIPO, deve ser realizado para confirmação.

  221. Homem soropositivo com carga viral indetectável engravidou uma mulher.Ela fez teste rapido no primeiro trimestre da gestação com resultado não reagente.Transam com camisinha.Ele não consegue contar.Ela e bebê tem qto por cento de risco de infectar-se??

    1. Pessoas com carga viral do HIV indetectável de forma persistente e que toma os remédios do HIV de forma correta, não transmitem HIV pela via sexual mesmo sem preservativo.
      Com relação ao filho é a mesma coisa, o bebê só está em risco de se infectar pelo HIV durante a gestação, se a mãe estiver infectada e com o vírus circulando pelo organismo. SE o pai é soropositivo e a mãe, não, o bebê não está em risco.

  222. Dra com 10 meses da suposta relação com uma pessoa desconhecida tive uma herpes genital e um clínico me falou que eu poderia está com hiv. Foram feito diversos exames. Uns testes rápidos e outros e de sangue que detectava o p24. Todos com resultados não reagentes. Eu teria que fazer mais exames ou já está bom devido a janela de 10 meses?

  223. Então esse meu teste foi ou não de quarta geração? Estou numa aflição muito grande. Aí está o resultado completo :
    HIV1/HIV2, ANTICORPOS E ANTÍGENO
    Material:
    Soro
    Coleta:
    20/04/2018 – 06:53:52
    Liberação:
    20/04/2018 – 14:54:28
    Método:
    Eletroquimioluminescência (ECLIA)
    Pesquisa de Antígeno Viral HIV 1: P24
    Pesquisa de Anticorpos para Antígenos Virais:
    – HIV 1: ENV GP41, RT (Anti Transcriptase Reversa)
    – HIV 2: ENV GP36

    RESULTADO
    Não Reagente

    ÍNDICE
    0,19

    1. Bom dia. O teste de 4ª geração são aqueles que IDENTIFICAM anticorpos da pessoa contra o vírus que estão presentes no sangue e proteínas virais como o p24.
      Para descartar completamente a possibilidade de Infecção do HIV deve ser realizado um exame de 4ª geração em local confiável após 90 dias da última exposição ao risco.

      1. Eu sou muito leigo no assunto doutora. Eu só gostaria de saber se tem como a senhora saber e me responder de maneira objetiva se por meio da análise desse exame que mandei, se o exame que realizei foi ou não de 4° geração. Desde já, obrigado pela atenção.
        Eletroquimioluminescência (ECLIA)
        Pesquisa de Antígeno Viral HIV 1: P24
        Pesquisa de Anticorpos para Antígenos Virais:
        – HIV 1: ENV GP41, RT (Anti Transcriptase Reversa)
        – HIV 2: ENV GP36

        RESULTADO
        Não Reagente

  224. Tive uma exposição de risco há mais de 4 meses e fui fazer um dos exames de triagem e acabou dando NÃO REAGENTE. O exame era pelo método ELETROQUIMIOLUMINESCÊNCIA que pesquisava além dos anticorpos, o antígeno p24. O que faz o método ser de 4° geração é a pesquisa do antígeno p24? Gostaria também de saber se posso confiar nesse teste ou se devo comprar um de farmácia para encerrar o caso.

    1. Bom dia. Com relação ao HIV, teste de 4 º geração negativo feito em local de confiança a partir dos 90 dias após a última exposição de risco, já exclui o caso.
      O teste de 4ª geração são aqueles que IDENTIFICAM anticorpos da pessoa contra o vírus que estão presentes no sangue e proteínas virais como o p24.

  225. Boa tarde,

    Tive uma relação de risco em janeiro/2018. Fiz dois testes rápidos na unidade de saúde de minha cidade. Um com 30 dias e outros com 60 dias. Ainda devo me preocupar?

  226. Já fiz testes em cta e em dois particulares !!!
    Todos testes deram negativos!! Isso com 11 meses da exposição de risco!! Posso ficar tranquilo ou a Dra me indicaria algum laboratório? Pois desde o acontecimento sinto algumas mudanças em meu corpo e acho q contrai hiv

  227. Bom dia , dra. Obrigado pela resposta, mas mesmo ela fazendo o exame rápido, duas semanas após ter tido relação comigo, e dar negativo, ela pode ter tido uma relação de risco antes de mim e estar na janela imunológica, mesmo a Dra dizendo que ela não teria como transmitir estando em janela imunológica, fiquei em dúvida, pois em vários sites li que mesmo a pessoa estando em janela, e dar negativo em exame, ela pode transmitir. Afinal, pode ou não? Agora fiquei confuso. Obrigado.

  228. Dra., por favor, preciso de alguns esclarecimentos. Tive relação desprotegida em 1996, 2001 e 2007. Realizei exames em 2005, 2008 (3a geração) e 2011 (4a geração, HIV 1 e HIV2 e p24) e em 2017 (4a geração, HIV1 e HIV2 e p24). Se estive infectado, um destes exames realizados em 2005, 2008, 2011 e 2017, seriam positivos, correto?

      1. Me disseram que após tanto tempo de possível da possível infecção, o corpo não mais produz os anticorpos, e os exames não detectariam o virus. Fiquei muito preocupado. Mas se isso for verdade, teremos uma legião de pessoas infectadas e que não sabem da sua condição. A Dra poderia me esclarecer por favor …….

  229. Boa tarde, dra. Obrigado pela resposta, mas mesmo ela fazendo o exame rápido, duas semanas após ter tido relação comigo, e dar negativo, ela pode ter tido uma relação de risco antes de mim e estar na janela imunológica, mesmo a Dra dizendo que ela não teria como transmitir estando em janela imunológica, fiquei em dúvida, pois em vários sites li que mesmo a pessoa estando em janela, e dar negativo em exame, ela pode transmitir. Afinal, pode ou não? Agora fiquei confuso. Obrigado.

  230. O que seria um laboratório de confiança?
    Já fiz testes em cta e em dois particulares !!!
    Todos testes deram negativos!! Isso com 11 meses da exposição de risco!! Posso ficar tranquilo ou a Dra me indicaria algum laboratório? Pois desde o acontecimento sinto algumas mudanças em meu corpo e acho q contrai hiv

  231. Olá doutora tive uma relação oral com uma gp fiz teste 4 Geração 37 dias para não reagente , depois comecei a sentir dores de garganta e minha infecto me indicou um PCR Não detectavel.
    Fiz texte rapido 80 dias para hiv e siflis não reagente, minha dor de garganta não passava procurei um otorrino e descobri que estava com esofagite. Fiz sorologia com 120 dias não reagente sera que meu exame pode ainda dar positivo minha infecto me liberou posso ficar tranquilo?

    1. Bom dia. Teste de 4ª geração que detectam tanto anticorpos quanto proteínas virais, no geral se positivam com 14-20 dias após a última exposição. Contudo, alguns raros casos podem levar até no máximo, 90 dias a após a exposição. Depois desse tempo pode-se encerrar o caso.

  232. Dra. Exposição de risco em novembro de 2017 dia 15, teste de 4 geração realizado dia 9 de março de 2018 resultado NÃO REAGENTE.Posso encerrar o caso?
    Muito obrigado!

  233. Boa tarde Dra.Conheci uma mulher,começamos namoro mas 5 meses depois ela ficou gravida e abortou, teve a segunda e teve aborto expontaneo e ela diz que o ex dela mandou um texto a pedir que ela fosse fazer um teste de hiv e ela fez deu positivo,me informou do caso e eu tambem fiz e deu negativo,desde agosto de 2017 venho fazendo testes mas da NÃO REAGENTE,mas estou com muito medo,será que não é o tempo de janela himunologica e que poderá aparecer positivo?me ajude a responder por favor

  234. Doutora, qual a diferença entre os testes ELISA e o ECLIA e CMIA? Eu vejo aqui no seu site falar em ELISA, mas no laboratório onde eu fiz o teste veio escrito que era um Imunoensaio de 4ª geração para detecção de hiv 1/2 com o método ECLIA e CMIA, não reagente, com ausência de antígenos e anticorpos do hiv. É a mesma coisa?

    Outra pergunta: Fiz o exame com 21 dias da exposição e estou tomando o PEP. É certeza que se trata de um falso negativo por conta da janela imunológica?

  235. Drª, “Enzimaimunoensaio (ELISA), utilizando antígenos do HIV 1: gp120 e gp 41 e do HIV 2: gp36.
    Imunocromatográfico, utilizando antígenos do HIV 1 e 2: gp-36 e gp41.” é de 4ª geração? Não houve pesquisa por anticorpos?
    Caso não tenha ocorrido a pesquisa por anticorpos, se eu realizar um exame que só faz pesquisa por anticorpos, seria um “complemento” para esse exame e poderia ser considerado de 4ª geração?

  236. Doutora, a senhora acha que em uma exposição ao risco, um teste de Eletroquimioluminescência (ECLIA) e Quimioluminescência (CMIA), que buscou antígenos e anticorpos do HIV 1 e 2, cujo resultado foi não reagente (0,17), é falso negativo?

    A senhora disse no seu artigo que exames de 4ª geração já detectam com 15 dias. Com 22 dias já sairia o resultado positivo OU a chance de ser um falso negativo é grande?

  237. Boa tarde Dra. Por favor, gostaria de sanar uma dúvida, tive relação de risco com uma guria. Depois de 2 semanas ela fez o teste rápido por imunocromatografia e deu não reagente. Se um exame por esse método deu negativo, é possível ela estar na janela imunológica e me transmitir hiv?

      1. Olá doutora! Então Se a pessoa que eu me relacionei fez teste rápido no dia seguinte e deu negativo, mesmo que ela esteja dentro da janela imunológica dela ela não poderia ter passado o vírus para mim?

  238. Doutora, fiz um exame de imunoensaio de 4ª geração após 22 dias de uma situação de baixo risco (receber sexo oral, sem nenhum outro contato)

    Foi um Eletroquimioluminescência (ECLIA) e Quimioluminescência (CMIA), que buscou antígenos e anticorpos do HIV 1 e 2, cujo resultado foi não reagente (0,17)

    A senhora disse no seu artigo que exames de 4ª geração já detectam com 15 dias. Com 22 dias eu posso ficar menos preocupado OU a chance de ser um falso negativo é grande?

    Obrigado!

      1. Que bom que não é exposição ao risco!

        Mas se fosse uma situação de risco, Doutora, fazer esse exame descrito na pergunta, nessas condições com 22 dias é certeza de ser um falso-negativou OU se tivesse que positivar ele já teria positivado?

        Obrigado mais uma vez!

  239. Doutora, os testes de 4 geração detectam todos os subtipos de hiv, até mesmo os raros? posso ficar tranquila quanto ao resultado de um teste de 4 geração dps de 7 meses? Pq meu contato foi com um estrangeiro q viajava muito…

    1. Bom dia. O teste de 4ª geração são aqueles que IDENTIFICAM anticorpos da pessoa contra o vírus que estão presentes no sangue, e proteínas virais como o p24. Com relação ao HIV, teste de 4 º geração negativo feito em local de confiança a partir dos 90 dias após a última exposição de risco, já exclui o caso.

  240. Drª, “Enzimaimunoensaio (ELISA), utilizando antígenos do HIV 1: gp120 e gp 41 e do HIV 2: gp36.
    Imunocromatográfico, utilizando antígenos do HIV 1 e 2: gp-36 e gp41.” é de 4ª geração? Não houve pesquisa por anticorpos?
    Caso não tenha ocorrido a pesquisa por anticorpos, se eu realizar um exame que só faz pesquisa por anticorpos, seria um “complemento” para esse exame e poderia ser considerado de 4ª geração?

    1. Boa tarde. Não, mas deve ser observado o tempo da janela imunológica do teste.
      Vale lembrar que uma vez que houve exposição ao risco de se infectar você deve procurar um médico infectologista de sua confiança para te avaliar pessoalmente e solicitar todos os exames cabíveis, independente de ter sintomas ou não.

  241. Olá Dra.. ja relatei aqui minha historia… entao o rapaz que tive contato fez teste rapido com 75 dia, 109 dias e no laboratorio fez o teste mas era imunocromatografico, com 120 dias, tudo deu negativo, e eu fiz o teste de quarta geração com 88 dias negativo tb… eu corro risco de ter pego hiv dele… mesmo diante destes fatos? Obrigada

  242. Boa tarde Dra Keilla! Exame Sorologia hiv 1+2 e na composição de ensaio consta antígeno p24 do vírus e anticorpos do vírus 1, incluindo 0 e tipo 2. Esse exame foi feito pela rede pública, entrei em contato com o laboratório e o responsável pela liberação dos exames me
    Informou que é 4 geração. Fiz com 90 dias do contato de risco (não reagente). Também fiz um teste rápido com 125 dias (não reagente). Posso encerrar esse caso com esses resultados? Agradeço desde já!

  243. Dra . Tenho herpes tipo 2, e tenho medo que tenha evoluído pra HIV, Há cinco anos venho fazendo exames de HIV em laboratórios, mas sempre deu negativo , há 3 meses fiz um teste rápido no posto e deu negativo , mas venho com sintomas de HIV. Devo me preocupar???

    1. SE houve sintomas que acha que pode estar relacionado com o HIV< você precisa se consultar pessoalmente com um médico infectologista de sua confiança e fazer os exames necessários. Herpes simples não evolui para HIV pois são 2 vírus diferentes.

  244. Boa tarde Dra, parabéns pelo excelente trabalho! Minha dúvida, Exame Sorologia hiv 1+2 método ,quimioluminescência, composição de ensaio antígeno p24 do vírus e anticorpos do tipo 1, incluindo 0 e tipo 2, feito pela rede pública com 90 dias (não reagente) e um teste rápido com 125 dias (não reagente), posso encerrar o caso? Agradeço desde já!

  245. Doutora, dá para saber qual geração é esse teste?

    HTLV i/II
    resultado: 0,12
    material: soro
    Método: Quimioluminescencia
    Equipamento: Architecht i2000SR – ABOTT

      1. Bom dia Doutora,
        Estava na dúvida porque não tem referência ao antígeno p24 no laudo. Isso mesmo?
        Mas, obrigado pela resposta..

        1. Uma informação, que não sei se interfere é que não foi um teste rápido, foi num CTA, mas foi o de laboratório, demorou 15 dias para ficar pronto.

        1. Testes de Quarta geração
          Este teste detecta ao mesmo tempo o antígeno p24 e anticorpos específicos anti-HIV de tipo IgM e IgG

          Em média a janela imunológica deste teste é de 15 dias.

          Testes de rastreio são testes bastante sensíveis e por isso possuem altas taxas de resultados falso positivos.

          Por isso, quando um destes testes possui um resultado positivo, um teste complementar deverá ser feito.

  246. dra… eu nao entendi muito bem… se o resultado do rapaz deu negativo e vc disse que se ele tem teste negativo depois da exposicao comigo, nao teria como ele me passar hiv, mesmo estando na janela imunologica… entao pq que eu ainda corro risco minimo? ah e eu pedi para ele fazer novamente o teste no cta e ele fez com 109 dias apos o acontecido que relatei, e mais uma vez deu tudo negativo… e agora esta tranquilo tudo?

  247. Gostaria de tirar uma dúvida, fiz exame de HIV e solicitaram uma segunda coleta, no site dizia assim: SOROLOGIA PARA HIV – 2A AMOSTRA TRIAGEM (HIRT). Resultado do exame nao mostrava nada escrito como: Reagente; Não reagente; inderteminado. Porem apresentava os seguintes valores:
    Abbott – Resultado 355,64 CUT-OFF 1,0
    ROCHE- Resultado 3130 CUT-OFF 1,0
    2 amostra
    Abbott – Resultado 331,91 CUT-OFF 1,0

    Pode me dizer o resultado?

    1. É possível ver o que significa o valor absoluto do exame ao compará-lo com os valores de referência, obrigatoriamente escritos no teste.
      Se tiver dúvida sugiro que consulte o médico que é sempre o mais indicado para te avaliar assim como os resultados de seus exames e a indicação ou não de novos exames.

      1. Dra a Senhora pode responder minhas dúvidas? deixei perguntas em varios textos… se vc poder responder eu agradeço

  248. Boa tarde Dr. Uma dúvida.
    Tive uma relação com uma garota a 49 dias recebi sexo oral sem camisinha e o restante foi feito com camisinha, com 37 dias realizei teste rapido dando (não reagente) e com 44 dias fiz outro teste dando (não reagente )
    48 dias após encontrei a garota onde levei ela até o cta e ela fez testes rapidos assim como eu para todas as dsts dando todos não reagente.
    Tenho que me preocupar ainda?

  249. Doutora, fiz um teste no CTA e esqueci de perguntar qual geração era. Deu não reagente e consta:

    ANTICORPO ANTI – HCV: não reagente
    Material: soro
    Método: Quimioluminescência
    Equipamento: i2000SR Architect Plus (ABBOTT)
    Valor de referencia: não reagente
    (vem uma observação)
    HTLV i/II
    resultado: 0,12
    material: soro
    Método: Quimioluminescencia
    Equipamento: Architecht i2000SR – ABOTT

  250. Dr muito obrigada, agora vou retomar minha vida e tentar tirar da minha cabeça. E lição apreendida.
    Sua ajuda é muito io importante, parabéns.

  251. Tive um comportamento de risco em Agosto de 2013 desde entao realizei varios exames 3 de laboratorio sendo 2 de 4 geracao e.dois tests rapidos em periodos diferentes todos nao reagentes posso ficar tranquila,o último teste foi agora em Março de 2018.

  252. No dia 01.05.17 tive uma exposição de baixo risco (Sexo oral em mim sem preservativo) fiz o ant hiv método quimioluminescencia com 123 dias e o resultado deu não reagente hiv, hepatite e sífilis, existe a possibilidade de ocorrer a seroconversão 10 meses pois sinto alguns sintomas da fase aguda e está me deixando louco pois tenho medo de estar com hiv e ter passado para minha atual companheira. desde já agradeço a atenção.

  253. Oi, Dra. tudo bem? Tive uma exposição com uma garota de programa em dezembro. A penetração foi com camisinha, porém o sexo oral receptivo foi sem preservativo. Fiz um exame no ato pra descartar contaminação antes. Fiz exame de sangue após 1 mês e agora 3 meses. Deu não reagente. Porém, aparecem umas bolinhas vermelhas, a glande fica vermelha também é com um pouco de coceira. Aparece e some , aparece e some. Estou com muito medo. Me ajuda. Minha vida tá complicadíssima. Obrigado

  254. Fiz sexo oral em um rapaz e ele ejaculou em minha boca… após trinta dias tive vários sintomas… então pedi q ele fosse até o chá e fizesse os testes rápidos então com 75 dias após o sexo oral ele fez os testes no cta é deu tudo negativo hiv sífilis e hepatite b e c… não tranquila com 88 dias eu fiz o teste de hiv 4 geração no laboratório e seu negativo… posso encerrar o caso ou mesmo tendo dado negativo o teste dele com 75 dias eu ainda corro risco?

    1. Bom dia. Os testes rápidos normalmente são de 3ª geração, com janela imunológica de 180 dias após exposição de risco. Os testes de 4ª geração tem janela imunológica de 90 dias. Sendo assim, ambos estavam dentro da janela imunológica dos testes.
      Uma vez que houve exposição ao risco de se infectar você deve procurar um médico infectologista de sua confiança para te avaliar pessoalmente e solicitar todos os exames cabíveis, independente de ter sintomas ou não.

      1. Mas a Dra disse em outras respostas q se a pessoa q me relacione tivesse resultado negativo após a exposição comigo ela não teria como me passar hiv mesmo q ela estivesse na janela imunológica.. . Não entendi a contradição

        1. Ah eu pedi para o rapaz fazer novamente o teste no cta isso com 109 dias após o sexo oral q falei… e mais uma vez deu tudo negativo os testes dele… então quer dizer mesmo assim ele pode ter hiv e ter me passado e nem ele e nem eu ter resultado positivo depois de dois testes dele é um teste meu?

          1. SE o parceiro sexual possui teste específico para HIV negativo após 30 dias da exposição, ou possuir teste negativo para HIV no momento da exposição sem historia de outras exposição ao risco nos 30 dias que antecedem este teste, não se considerada risco para HIV para a pessoa que teve o contato.

      2. dra… eu nao entendi muito bem… se o resultado do rapaz deu negativo e vc disse que se ele tem teste negativo depois da exposicao comigo, nao teria como ele me passar hiv, mesmo estando na janela imunologica… entao pq que eu ainda corro risco minimo? ah e eu pedi para ele fazer novamente o teste no cta e ele fez com 109 dias apos o acontecido que relatei, e mais uma vez deu tudo negativo… e agora esta tranquilo tudo?

        1. ah entendi… entao como ele fez teste rapido no cta especifico para hiv, 75 dias após o contato comigo, e depois ele repetiu o teste rapido no cta especifico para hiv, 109 dias após este mesmo contato comigo, e todas as duas vezes deram tudo negativo, entao ele nao teria como me passar hiv correto? uma vez que tb fiz o teste no laboratorio com 88 dias do ocorrido, e eu nao tive mais nenhum tipo de risco, com ninguem… estao esta tudo ok?

        2. “Os testes rápidos normalmente são de 3ª geração, com janela imunológica de 180 dias após exposição de risco. Os testes de 4ª geração tem janela imunológica de 90 dias. Sendo assim, ambos estavam dentro da janela imunológica dos testes.
          Uma vez que houve exposição ao risco de se infectar você deve procurar um médico infectologista…” ISSO FOI O QUE A SRA ESCREVEU ANTES, E AGORA DISSE QUE SE ELE TEM TESTE NEGATIVO 30 DIAS DEPOIS DA EXPOSICAO COMIGO, NÃO EXISTE RISCO DELE TER ME PASSADO HIV…

          1. Enfim… fiquei bem na duvida do que vc disse numa hora e depois disse na outra… liguei no dstaids de sao paulo, e falei toda a historia p a mulher e ela me afirmou q são apenas trinta dias de janela imunologica p hiv indiferente do tipo de teste, liguei mais q uma vez p falar a verdade falei com pessoas diferentes em cada ligação e todos disseram a mesma coisa… dai expliquei sobre a historia dos 90 dias e a dos 180 dias e eles garantiram q isso no existe… por isso q as pessoas se suicidam

  255. Boa tarde
    Fiz um teste de quimioluminescência, no laudo está escrito que é de 4 geração, porém nada fala sobre p24 antígenos. Somente anticorpos.

    Como fiz com 90 dias. Será mesmo de 4 geração esse teste?

    1. Boa tarde. Se no teste está informando que é de 4ª geração, o laboratório tem que garantir que seja. Com relação ao HIV, teste de 4 º geração negativo feito em local de confiança a partir dos 90 dias após a última exposição de risco, já exclui o caso.

  256. Bom dia! Dra Keilla fiz o teste para hiv imunocromatografia laboratório particular com 100 dias e depois com 7 meses ambos deram não reagente este teste pertence a qual geração? e é confiável? posso ficar tranquilo com o resultado que deu negativo?

    1. Boa tarde. o teste de 4ª geração tem janela imunológica de 90 dias e o de 3ª geração de 180 dias. Sendo assim, o teste já teria positivado, independente de sua geração. Sendo assim, o resultado é confiável, desde que tenha sido realizado em laboratório de confiança.

  257. Boa tarde, Dr! Fiz uma ultrassonografia transvaginal em uma clínica onde não havia muita higienização. O médico não utilizou nem sequer luvas e jaleco pra realização dos procedimentos. Como estava muito preocupada com várias coisas no momento e só pensava em ir embora de lá, não consegui ter certeza se ele tinha colocado preservativo no equipamento da usg. Mas acredito que não utilizou pois não consegui sentir e nem ver a camisinha. Estou muito preocupada. Quais as chances ter contraído HIV?

    1. Boa tarde. Com relação ao HIV, vai depender da quantidade de material potencialmente infectado que entrou em contato, a quantidade da carga viral e o tempo que foi exposto. Sendo assim, sugiro que procure um médico Infectologista de sua confiança para te avaliar pessoalmente e solicitar todos os exames cabíveis para o seu caso, pois pode ser risco para esta e outras DST’s e também para infecção urinária.

  258. Boa tarde Drª!
    Sou soropositivo e estou indetectável há mais de 6 meses e sem nenhuma outra IST. Pratico sexo anal insertivo com meu parceiro(sou o ativo e ele o passivo). Ele está em risco de infecção pelo HIV?

  259. Dra fiz 2 exames após sexo oral sem preservativo com 81 e 107 dias 4 geração não reagente no Hermes Pardini.
    Depois de 2 dias da exposição tive dor na nuca com febre, perda de peso e suores noturnos. São sintomas de fase aguda?

    1. Boa tarde. Para entender sobre os riscos do sexo oral, sugiro a leitura deste artigo: https://www.drakeillafreitas.com.br/os-riscos-do-sexo-oral/
      Teste de 4ª geração com resultado negativo, realizado em local de confiança, com mais de 90 dias após última exposição de risco, pode encerrar o caso.
      Caso ainda apresente algum sintoma, você deverá procurar um médico infectologista de sua confiança, para que possa avaliá-lo pessoalmente e solicitar os exames cabíveis para sue caso, em busca de outro possível diagnóstico.

  260. Dra primeiramente, parabéns pelo trabalho!
    Tive comportamento de risco no dia 10/04/17.
    Fiz 3 exames. Um teste rápido no dia 11/09/17, com 5 meses e alguns dias.
    Outro teste rápido no dia 20/09/17, com 5 meses e 18 dias.
    E um tradicional no laboratório no dia 11/10/17, com 6 meses e 1 dia. (Acredito que de terceira geração, pois era breve e só mostrava não reagente).
    Os três deram não reagentes.
    Gostaria de saber se já posso encerrar o caso.
    Desde já agradeço!

  261. Boa tarde. Tive exposição de risco em 10/04/17.
    Fiz 3 testes. 2 rápidos um no dia 13/09/17, com 5 meses e alguns dias. Outro no dia 20/09/17 com 5 meses e 10 dias. E um teste de laboratório (acho que de terceira geração, poi só procurava reagentes) no dia 11/10/17, com 6 meses e 1 dia. Todos não reagentes.
    Posso encerrar o caso?

  262. Boa tarde, estou grávida e fiz todos os exames pre natal solicitados. Todos normais, somente o de HIV Elisa não saiu. Liguei para o laboratório e me disseram q o exame era terceirizado e que em 14 dias saia o resultado. Um dia depois do prazo liguei novamente para o laboratório e me informaram que meu exame deu inconclusivo e que eu teria que realizar um novo exame “western blot”. Li na internet que este exame só é realizado em casos de resultados positivos!! Estou mto aflita!!

    1. Boa tarde. Este teste é realizado quando o resultado não da positivo e nem negativo. Você deve procurar um médico infectologista de sua confiança, juntamente com o histórico de exames, para que possa avaliá-la pessoalmente e solicitar mais exames se necessário., a fim de confirmar ou não o diagnóstico.

  263. boa noite dra. fFiz um exame CMIA imunoensaio quimioluminescente por microparticulas . Anticorpos Anti hiv 1 e 2 , como 100 dias e com 160 dias após a exposição de risco com ambos os resultados negativos e como disse acima o bioquímico disse que eu poderia encerrar o caso. Mas esses dias notei que tenho um gânglio palpável no meu pescoço, não é notável a vista e nem dolorido. Porém fiquei preocupado , isso é normal ou ainda pode ser associado ao HIV?

  264. Doutora, recentemente o CDC americano baixou a janela dos exames de 4 geração para 45 dias, o que você acha disso? Concorda com a janela?

  265. Elisa 4 geração em laboratorio popular após 72 dias de risco dando n reagente, pode ficar tranquila?

    1. Boa tarde. Quer dizer que o resultado deste exame deu negativo e por consequência não tem o vírus do HIV no seu corpo, desde que este tenha sido realizado após o término da janela imunológica deste tipo de teste. Caso não tenha sido realizado antes do tempo máximo que o teste pode detectar algum vírus, recomendo que realize novamente o teste, para descartar a possibilidade de infecção.

  266. Olá Dra. Fiz testes de 4 geração com 35, 63 e 83 dias da exposição (sexo oral sem ejaculação). Preciso repetir o exame? Se sim, quando? Obrigada.

  267. Bom dia Dr.ª Keilla! Parabéns pelo teu trabalho de informação e dedicação. Sou doador regular e fui chamado ao hemocentro. Resultado positivo para HIV I/II. Porém deu Não Reagente para NAT HIV. Tive uma relação hetero com preservativo. Há chances de ser um Falso Positivo? Estou aguardando o resultado. Dias angustiantes. Muito obrigado!

    1. Bom dia. O falso positivo varia de acordo com vários fatores, estes mesmos estão expostos no artigo. Sugiro que procure um infectologista de sua confiança, juntamente com o histórico de exames, para que possa te avaliar pessoalmente e solicitar mais exames, caso seja necessário.

  268. boa noite dra. fFiz um exame CMIA imunoensaio quimioluminescente por microparticulas . Anticorpos Anti hiv 1 e 2 , como 100 dias e com 160 dias após a exposição de risco com ambos os resultados negativos e como disse acima o bioquímico disse que eu poderia encerrar o caso. Mas esses dias notei que tenho um gânglio palpável no meu pescoço, não é notável a vista e nem dolorido. Porém fiquei preocupado , isso é normal ou ainda pode ser associado ao HIV?

  269. Bom dia Dr.ª Keilla! Parabéns pelo teu trabalho de informação e dedicação. Sou doador de sangue regular e no meu último exame fui chamado para fazer contraprova. Deu Reagente para HIV I/II. Porém, deu Não Reagente para NAT HIV. Tive algumas relações com garotas de programa sempre com camisinha. Eu gostaria de saber se há chances deste resultado ser um Falso Positivo. O rsultado sairá em 10 dias. Estou passando por um momento de muita angústia. Obrigado e aguardo.

    1. Bom dia. O falso positivo varia de acordo com vários fatores, estes mesmos estão expostos no artigo. Mas todo resultado positivo tem que ser confirmado por outro teste de diferente tipo. Sugiro que procure um médico infectologista de confiança, para que possa te avaliar pessoalmente e solicitar os exames cabíveis para seu caso.

  270. Boa tarde! Parabéns Dr.ª Keilla pelo texto informativo e técnico/científico.
    Na minha última doação fui chamado ao Hemocentro. Apareceu resultado REAGENTE para HIV-I/II. Porém deu NÃO-REAGENTE para NAT HIV. Apesar de eu ter relacionamento estável, minha inqueatação ocorre do fato de eu ter tido uma relação sexual extra conjugal COM PRESERVATIVO. Sei que o preservativo torna mais seguro, mas não é 100%. São boas as chances de Falso-Positivo? Os próximos 10 dias serão longos. Muito obrigado.

    1. Boa tarde. O falso positivo varia de acordo com vários fatores. Você precisa procurar um médico infectologista de confiança, para que possa te valiar pessoalmente e solicitar os exames para confirmação ou não do diagnóstico.

  271. Dra, pra uma pessoa não criar anticorpos, tem que ter obrigatoriamente imunidade baixa? Ou qualquer pessoa pode não criar? Aguardo retorno, grata

  272. Doutora fiz esse teste com 120 dias após a exposição
    No laudo tá escrito assim:
    Anticorpos anti hiv hiv1 – hiv2
    Resultado: não reagente
    Pesquisa de anticorpos para os antígenos virais
    Hiv1: env gp41 ( incluindo o), gag p24
    Hiv2: env gp36
    Esse exame é de 3 ou 4 geração? Quando eu liguei no laboratório Fleming a moça me passou a informação de que era 4 geração
    Devo repetir? Qual a chance de positivar após esse período?

    1. Bom dia. Sim, teste de 4ª geração. Teste de 4ª geração com resultado negativo, realizado em local de confiança, com mais de 90 dias após última exposição de risco, pode encerrar o caso.

    2. Larrisa essa tambem e minha duvida , no meu exame deu negativo , mas diz la : Pesquisas de anticorpos para os antígenos virais: – HIV-1: ENV GP41, P24 – HIV-2: ENV GP36
      Nao entendo pesquisou o que Só anticorpos ou os dois antigenos tb?

  273. Boa Noite, Dra Passei por uma situação de risco , sexo oral sem haver ejaculação na boca , hoje com 19 dias do risco , fiz exame quimioluminescencia em laboratório
    Pesquisas de anticorpos para os antígenos virais:
    – HIV-1: ENV GP41, P24 – HIV-2: ENV GP36
    Sera nescessario repetir os exames ?

  274. Boa noite, Dra. Keilla! Fiz sexo oral com uma mulher e 03 dias depois minha garganta inflamou e fiquei com nariz escorrendo uns 02 dias. A garganta ficou inflamada por uns 10 dias, mas sem pus. Fiz o exame de Proteína C reativa e de 32 mg/l (normal até 10) e VHS 38 mm (normal de 03 a 20). Isso pode ser indicativo de infecção aguda pelo HIV?

  275. Dra. Boa tarde.
    Vi que o uso do interferon pode causar falso positivo hiv.
    Fiz o uso de Imiquimod, o qual potencializa a produção do interferon. Usei por mais de um mês via intraanal.
    Pode realmente interferir no exame HIV1+HIV2?

    1. Bom dia. Sim, os primeiros testes que fazemos para identificar HIV, são testes muito sensíveis, com isso pode haver falso positivo por uma serie de questões, assim como no caso de terapia com interferon. Mas sempre que o primeiro teste de HIV é positivo, uma segundo teste confirmatório deve ser realizado.

    1. Bom dia. Você precisa se avaliar pessoalmente com um médico infectologista para realizar os exames cabíveis e tomar as medidas necessárias para o seu caso.
      O tempo de permanência dos sintomas de fase aguda varia de acordo com o sintoma e em cada pessoa.

  276. Dra. Boa tarde: Como ter certeza do diagnóstico do HIV? É possível um falso positivo após vacina da febre amarela? Pois um amigo fez os 2 exames HIV1 e HIV2 e deram positivo (reagente). Ele relata múltiplas transfusões sanguíneas em 1995 na ocasião de um acidente de moto. E uma relação há 8 meses sem preservativo.

    1. Bom dia. Não tem relato desse fenômeno para essa vacina. Isso é visto de forma muito comum na vacina contra a gripe, mas mesmo nestes casos, o teste comprovatório do HIV mostra que se trata de um resultado falso positivo.
      Sugiro que procure um médico infectologista de confiança, para que ele possa ser examinado pessoalmente e fazer os exames pertinentes ao caso.

  277. Ola .DRa gostaria de saber se pode haver algum sintoma depois de 6 meses do contato tipo dor de barriga ,gases,dor dec abeca,manchinhas no corpo tipo espinhas ,dor de garganta ou pode ser piscologico ,ansiedade e estresse porque nao tinha nada ai depois de 6 meses fui olhar os sintomas comecei ficar desesperado e sentir,pode ser ansiedade e estresse ao extremo ou pode surgir depois de quase 7 meses e durar quase dois meses ou posso ter fabricado eles de tanto desespero.porque parece fase aguda

  278. Olá, tive uma exposição de risco 30/12/2016, em outubro de 2017 a pessoa que tive contato descobriu ser soropositiva.
    Fiz um teste quimioluminescencia abbot pesquisa antígeno viral p24 e pesquisa de antígeno e anticorpo hiv 1 e 2. – resultado não reagente
    05/1/2018 após 1 ano da exposição, fiz o quimioluminescia pesquisa anticorpos p antígenos virais: hiv 1 e 2 – p24, env gp36 , gag p24 e recombinante “o” – resultado não reagente.
    Corro risco de soroconverter? Não consigo dormir.

  279. Bom dia Dra. Fiz um exame CMIA imunoensaio quimioluminescente por microparticulas . Anticorpos Anti hiv 1 e 2 , fiz com 100 dias e com 160 dias após um comportamento de risco , o bioquímico falou que posso encerrar o caso. A Sra concorda ?

  280. Bom dia, Dra.
    Tive uma exposição de risco há 3 anos e meio e nunca fiz nenhum exame para o diagnóstico do HIV. Ainda é possível detectar infecção após todo esse tempo? E se sim, quais exames são recomendados para o meu caso?

  281. Boa noite, Dra. Keilla! Em primeiro lugar, parabéns pelo seu profissionalismo! Tenho uma dúvida: o uso do Truvada (PrEP) pode interferir no período da janela imunológica? Há algum caso na literatura médica, que você tenha visto, que trate a respeito disso? Agradeço pela atenção.

  282. Todos os testes que detectam anticorpos e antigeno p24 são de 4ª geração? O que significa ELISA exatamente, metodo ou teste?
    Fiz um teste com o metodo: Quimioluminescencia – ABBOTT (HIV 1 e 2 PEQUISA DE ANTIGENO E ANTICORPOS) com 118 dias apos exposição com resultado negativo e não houve outra exposição.

  283. Doutora, por favor peço que me ajude , após um exposição de risco realizei exames com 41,61,92 dias todos negativos de quarta geração, agora com quase 4 meses tenho um gânglio levemente inchado do lado direito do pescoço, os sintomas da ARS poderiam surgir tão tarde mesmo com o exames negativos? Imploro que me ajudei, o infectologista fica a quase 80 km, só fazer os exames já foi uma viagem longa

  284. Boa noite Dra. Keilla. Parabéns pelo maravilhoso trabalho aqui, e pela enorme paciência nas respostas. No dia 03/02 fiz sexo oral (ativo) e descobri no dia seguinte que minha parceira era portadora do HIV. Infelizmente não sabia do tratamento PEP e perdi a janela de 72h. Li acima, que existe um teste capaz de detectar o HIV com 5 dias após contágio. Você poderia me informar o nome do teste? Conhece algum laboratório em BH que faça? Todos que liguei não souberam me informar qual o tipo e geração

    1. Bom dia. O teste ao qual está se referindo é o teste de carga viral, porém esse tipo de exame é realizado normalmente para diagnósticos indeterminados. Sugiro que faça o teste de 4ª geração, ele se positiva normalmente entre 15 a 20 dias após exposição de risco, porém o tempo máximo é de 90 dias.

  285. Dra. tenho uma dúvida: No dia 17/12/2017 me coloquei em uma situação de risco, 2 semanas depois senti algumas alterações no corpo e suadores noturnos, 33 dias depois fiz um teste rápido no CTA e o teste foi negativo para HIV, dias depois, exatamente 45 dias depois fiz outro teste, mas o PCR Qualitativo, dando também NEGATIVO, NÃO DETECTADO DNA PRÓ-VIRAL PARA HIV, pergunta, posso tratar como finalizado ou ainda há riscos?

      1. Doutora bom dia! Pelo que entendi no seu trabalho citado acima, a janela imunológica do exame de RNA é de 10 dias ou estou equivocado? Desde já agradeço e parabenizo pelo trabalho

  286. Bom dia Doutora

    O uso da pep aumenta a janela imunologica? fiz o teste rapido no CTA 30 dias após a exposição e todos deram negativos esse teste é confiavel? sei que a janela é 90 dias mas isso acontece só em casos raros ?

    1. Boa tarde. O uso da PEP não muda a janela imunológica dos testes. Sendo assim, você deverá fazer o teste de 4ª geração com 90 dias após a exposição de risco para encerrar o caso, isso se não houve outra situação de risco. Ela funciona na maioria dos casos, desde que tomado adequadamente.

  287. Boa tarde Dra.
    Tive uma exposição de risco com uma moça desconhecida, o preservativo estourou nos primeiros minutos. Fiz testes de 4ª geração com 27, 81 e 118 dias e um teste rápido com 150 dias todos negativos. Não tive outra exposição de risco, gostaria de saber se é necessário eu fazer mais exames ou isso ja encerra o caso?
    Obrigado!

  288. Bom dia Dra.,
    Estou tomando PEP e gostaria de fazer o exame de 4a geração com 15 dias, seria possível diagnosticar algo ? Devo aguardar os 30 dias ?

    Atenciosamente.

  289. Olá Dr. Bom dia. Poderia me tirar uma dúvida. Uma vez me cortei com a lâmina do meu ex namorado, a lâmina estava com sangue seco. Eu não sei se ele é uma pessoa saudável. Depois de 6 meses fiz um teste Elisa para HIV e outras doencas e deu não reagente. Depois de mais seis meses fiz um teste rápido e deu negativa. Mas eu estou com muito medo, já se passou um ano e não consigo voltar a minha vida normal…
    Seria necessário fazer outro teste ?

    1. Bom dia. Os testes de 4ª geração podem positivar até 90 dias após exposição de risco e os testes de 3ª geração com até 180 dias. Caso não tenha havido outro tipo de exposição do relatado, pode encerrar o caso.

  290. Boa noite Dra. Hoje à tarde (94 dias depois da ultima relaçao) fui ao CTA da minha cidade e fiz o teste rapido (Alere e biomanguinhos). O resultado deu negativo e me falaram que eu poderia ficar despreocupado. Posso encerrar o caso ou ainda preciso fazer o Elisa?

    1. Bom dia. Os testes rápidos, de 3ª geração, podem positivar com até 180 dias após exposição de risco. Sendo assim, recomendo que realize o teste de 4ª geração, que pode positivar até 90 dias após últimas exposição de risco, para encerrar o caso.

  291. Olá, Dra.!Gostaria de saber qual é a confiabilidade destes testes feitos em postos de saúde do SUS que prometem o resultado em 15 minutos.Desde já, agradeço!

    1. Boa tarde. Os testes rápidos do HIV são confiáveis, tendo resultados com 99% de acerto, respeitando sempre sua janela imunológica (tempo máximo em que o teste pode positivar), que é de 180 dias da última exposição ao risco. No entanto, para resultados positivos, deve-se fazer o exame de sangue convencional, para confirmar a presença ou não do vírus no organismo.
      Uma vez que houve exposição ao risco de se infectar você deve procurar um médico infectologista para te avaliar pessoalmente e solicitar todos os exames cabíveis, independente de ter sintomas ou não.

  292. Bom dia doutora, meu caso é o seguinte. Tive relação anal receptiva não sei se o parceiro removeu ou estourou a camisinha, fiz uso da pep. Fui dispensado pelo CTA com 90 dias. Mesmo assim procurei infectologista fiz exame de quarta geração e PCR com 160 dias e recebi alta do médico. Não sei mais ainda me preocupo. Aí fiz teste rápido no CTA com 191 dias, negativo. Devo me despreocupar, ou procurar uma segunda opinião com outro médico, continuar me testando? O que devo fazer???

  293. Oi Dra. uma pessoa infectada há mais de 6 meses com HIV tipo 1, imunocilenciosa e com níveis inexistente de anticorpos contra esse hiv, ficaria reagente no exame que procura pelo antígeno p24?

    1. olá, mesmo indivíduos com imunidade muito baixa não passaria desapercebido e uma vez que a suspeita diagnóstica com relação ao HIV se mantivesse mesmo diante de um resultado sorológico negativo, a dúvida poderia ser retirada com um teste molecular.
      Se você teve uma situação de risco, realizou os testes necessários e mesmo assim continua a dúvida, sugiro que procure um médico infectologista de sua confiança para que possa analisá-lo, juntamente com o histórico de exames.

  294. Dra., você poderia esclarecer o porque nas doações de sangue pedir 12 meses após a última relação de risco? Isso tem relação com o HIV? Se sim, porque 12 meses se a janela hoje é de 3 meses? Tem algum risco de não se pegar em 3 meses?

    1. Boa tarde. Segundo o Ministério da Saúde, essa medida tem como intenção “aumentar a segurança para o receptor de sangue e de seus hemoderivados”. Isto é, restringe a população que transou com mais de uma pessoa (seja com ou sem preservativo) ao longo de um ano por considerá-la um grupo mais suscetível ao risco de se infectar e transmitir com mais frequência as DSTs (Doenças Sexualmente Transmissíveis).

  295. Olá Dra. Bem é o seguinte, eu não tenho vida sexual ativa, mas passo a maior parte do tempo em hospitais, fazendo exames para controle, pois tenho alguns problemas de saúde desde muito nova, mas a algum tempo estou ficando preocupada por ter pegado algum tipo de doença (HIV) por passar tanto tempo em hospitais e fazendo exames de sangue, pois já fui tanto em rede pública como privada. vou pedir para realizar alguns exames, mas isso é algo de risco ou estou preocupada à-toa? Obrigada desde já.

    1. Boa tarde Mary. O risco é baixo desde que os hospitais tomem todas as precauções necessárias. Mas se for para você ficar tranquila, faça o teste de 4ª geração, pois depois de 90 de exposição ao vírus não há chance de se positivar. Caso você tenha algum sintoma que a preocupe, procure um médico infectologista de sua confiança para que possa analisá-la e solicitar os exames necessários em busca de um diagnóstico.

  296. Boa noite doutora tive uma relação anal passiva, não sei se o camisinha rompeu ou se foi removida fiz uso da peo, exames de 3 Ger 30 60 90 120 150 190 dias, teste rápido. Com 160 dias fiz doação de sangue com teste de 4 geração e PCR tudo negativo. Preciso fazer mais testes?

  297. Olá Doutora Keilla! No dia 21/6/17 me expus a uma SR, realizei alguns exames:
    1- 27 dias após 3ªG.
    2- 34 dias após 4ªG.
    3- 59 dias após 4ªG
    4- 93 dias após 4ª G
    minha saúde mental não anda boa, não paro de pensar no assunto, necessita mais algum exame ou dou o caso por encerrado?
    Desde já agradeço sua resposta.

  298. Boa noite dra. Tive quatro relações homossexuais com um rapaz soropositivo há mais de 40 dias. Fui sempre o ativo e sempre usei preservativo (corretamente) Ele praticou sexo oral em mim mas eu nunca pratiquei nele. Ao saber da sua sorologia, fiz um teste de farmácia utilizando gotas de sangue e deu resultado negativo. Nunca tive nenhum sintoma que pudesse me fazer desconfiar de infecção pelo Hiv. Marquei consulta para exames. Gostaria de saber quais as probabilidades de estar infectado. Grato.

    1. Boa tarde. A chance de ser infectado através de sexo oral é baixa (4 a cada 10.000),mas você fez o certo em procurar um médico. Para ter certeza, você deverá realizar o teste de 4ª geração (não teste rápido) após 90 dias da última exposição de risco.

  299. Recentemente tive relações com um rapaz que alegou ter psoríase. Pratiquei sexo oral sem proteção e sexo anal (penetração) com proteção, todavia as preliminares foram sem a o preservativo.
    Qual é o risco? Em quanto tempo devo fazer o teste?

    1. Boa tarde. Sexo oral é considerado de baixo risco de transmissão, para entender melhor, leia o artigo: https://www.drakeillafreitas.com.br/risco-de-transmissao-do-hiv-de-acordo-a-exposicao/
      Para o teste de 4ª geração, normalmente se positiva com 14 a 20 dias após exposição de risco, porém a casos de positivar em até 90 dias. Caso tenha algum sintoma, procure um médico infectologista para que possa te avaliar pessoalmente e solicitar os exames cabíveis.

  300. Dra., por favor gostaria do seu parecer…
    Fiz exames em 2005, 2008, 2011 (4a geração) e 2017 (4a geração), todos “não reagente”, porém, tenho vários sintomas até hoje ….., é possivel depois de todos estes exames, realizados em diversos períodos e laboratórios estarem errados?

    1. Bom dia paulo. A janela imunológica do teste de 4ª geração, realizado em laboratório confiável, é de 90 dias após a exposição de risco. Você deve procurar um médico infectologista para que possa te analisar pessoalmente e solicitar os exames cabíveis em busca de possíveis diagnósticos.

      1. Dra., muito obrigado pelo retorno e atenção.
        Fiquei com uma duvida:
        Em relação aos exames do HIV, realizados em 2005, 2008, 2011 (4a) e 2017 (4a), todos “não reagente”, existe a possibilidade de estarem errados, depois de tanto tempo? O exame realizado 03, 05 e 10 anos após a exposição ao risco, não existe chance de sair falso negativo? Depois de tanto tempo de possivel infecção, qualquer exame detectaria …, correto? Obrigado pela atenção!!!

        1. Bom dia. O falso negativo para os teste moleculares de HIV são basicamente para os casos dos controladores de elite. cerca de 1% da população. Nessas pessoas o diagnóstico é feito apenas pelos testes sorológicos.
          Com testes diagnósticos para HIV negativos após tanto tempo da exposição, não há mais risco de ficarem reagentes.

  301. Boa tarde, Doutora!
    Tive uma relação de risco no dia 31 de dezembro de 2017. Uma semana após tive sintomas de gripe, garganta inflamada e tosse (mas todos da minha casa também estavam gripados). Não tive manchas. Com isso, no dia 17 de janeiro de 2018 fiz um teste de HIV (Elisa 4ª geração), deu NÃO REAGENTE. Posso ficar mais despreocupado?

    1. Bom dia. Para encerrar o caso, deverá fazer novamente o teste de 4ª geração com 90 dias após a exposição de risco, isso se não houver algum outro tipo de exposição após a data citada. Caso você ainda tenha algum sintoma, recomendo que procure um médico infectologista para que possa examiná-lo pessoalmente.

  302. Pf, depois de um evento de baixo risco (fiz e recebi oral com camisinha e recebi dedo no anus) fiz um teste de lab 4ª geração com 37 dias e deu não reagente. Fiz mais dois testes Action de farmacia 8 meses depois e ambos negativos. Posso relaxar?

  303. Boa noite, Dr.ª Keilla. Fiz o PCR em tempo real quantitativo p o HIV com resultado “Não Detectado”. Posteriormente, fiz o teste rápido pelo SUS, com resultado REAGENTE para o HIV. Qual resultado devo considerar? Desde já, agradeço.

  304. Oii uma dúvida, passei mal da rua e uma rapaz se ofereceu a me lavar para um hospital (tenho crise de pânico) esse rapaz me deixou no hospital…. ao chegar em cs vi uma pequena mancha na minha calça região do bumbum, fiquei com medo de ser sangue, posso ter me sujado no hospital ou no transporte público ou dentro do carro desse rapaz. E se for sangue mesmo tem algum risco? Desde ja agradeço!

  305. Olá boa tarde ,Dra tive um comportamento de risco realizei um teste 4ºG com 32 dias e teste rapido com 60 e 100 dias todos não reagentes e a mulher realizou teste com 70 e 135 dias todos não reagentes será q e possibilidade de ter contraido algo ainda?

  306. Dr. Sempre tive problemas com diarreia, mas nunca fui ao médico. Acho que tenho intestino irritável. Por conta disso o médico pediu HIV 1 e 2 e como tive uma relação oral desprotegida há 7 meses estou com medo de fazer. Todo quadro de diarreia cronica tem a ver com HIV?

    1. Boa tarde. Nem todo caso de diarreia cronica tem haver com HIV, porém você tem que realizar os exames para confirmar ou descartar o HIV, e assim poder buscar outros diagnósticos ou dar início ao tratamento.

  307. Boa noite!
    Ao longo da minha vida já tive relações com garotas de programa, em algumas ocasiões elas fizeram oral sem camisinha em mim, uma vez mesmo o preservativo não tendo se rompido senti muita ardência e parece que fiquei com infecção urinária . Fora isso nunca tive outros problemas. Por causa de uma diarreia cronica.Por este motivo o médico pediu uma série de exames inclusive o HIV. Tenho um medo danado de fazer
    Deus lhe abençoe!
    Junior

    1. Você não precisa ter medo do diagnóstico. Precisa sim ter medo de ter a infecção e não saber que tem.
      O ideal é realizarmos exames específicos para infecções sexuais junto aos exames de rotina, anualmente, independente de estilos de vida de risco.
      Claro que pessoas com estilo de vida de alto risco, devem fazer este mesmo exames ainda com mais frequência, a cada 6 ou até mesmo 3 meses.

  308. boa tarde, realizei dois testes rapidos um com 60 dias e outro com 83 dias amnos negativos, gostaria de saber de fazendo o de 4°geração com 91 dias esse ultimo de 4° geração posso encerrar o caso sendo ele negativo?pelos ultimos teste negativos tem a chance desse ultimo resultado mudar?

  309. Fiz um teste rápido de HIV, mesmo nunca tendo feito sexo anal ou vaginal, com ou sem proteção. Já fiz sexo oral, com troca de fluídos e achei que seria interessante fazer o teste. O primeiro resultado mostrou uma reação muito baixa, e aí a enfermeira repetiu o teste (Pois ficou indeterminado), em triplicata e deu tudo negativo. Ela me falou que seria muito difícil eu estar contaminado, haja visto que o risco ao qual me expus é muito baixo pra contração do vírus. Devo me preocupar?

  310. realizei um teste rapido em portugal,aqui sao de 4a geração. 6 semanas,42 dias dps do risco.Negativo. irei repetir aos 90 dias mas posso me acalmar um bocado? Obrigado

    1. Conforme explicado no texto, estes testes geralmente já se positivam antes do primeiro mês após a exposição. Mas para descartar de vez o mais seguro é repeti-lo após 90 dias da exposição.

  311. Bom dia Dra! Não pertenço a nenhum grupo de risco. Em meados de dez realizei teste HIV fim concurso pub. A elequimio e a quimio apresentaram valores reagentes próximos de 1 (3,5 e 1,1). 11 dias depois realizei o WB e o PCR quanti ambos c/ resultado neg, a quimio agora não reag (0,8) e a eletro permaneceu reag (2,9). Os médicos mantém meu resultado indeterminado por conta da Portaria do MS. Preciso estar apto até 20JAN por conta do Conc. O que mais posso fazer para provar que não estou infectado?

  312. Mesmo a PCR Ultrasensivel não detectando nenhuma anormalidade em 23 dias (já tinha tido sintomas da fase aguda aos 16) é possível que tenha havido uma uma infecção por vírus ?
    Muito obrigado !

  313. Boa tarde Dra. Keilla! Primeiramente parabéns pelo trabalho. Recentemente resolvi fazer um teste rápido, comprei na farmácia e logo realizei em casa. Para a minha surpresa de positivo. Logo apos já vim pra internet pesquisar e vi que alguns fatores podem causar um falso positivo nos testes rápidos. Eu fui diagnosticado com espondilite anquilosante a um tempo atras. Tenho o antígeno HLA B27 positivo. Entretanto na adolescência tive relações sem a cabível proteção.

    1. Sei que terei de fazer outros exames para confirmação ou não.
      Mais gostaria de saber se há uma possibilidade grande de ter sido um falso positivo por conta desse diagnostico que tenho.

      1. Olá Danilo. Não consigo te ajudar sem te examinar e ver o histórico de exames. De qualquer forma, um diagnóstico de HIV deve ser confirmado por outro exame de tipo diferente. Recomendo que procure um médico infectologista com os resultados dos exames em mãos para que possa analisá-lo e solicitar os exames cabíveis.

  314. Doutora, tive uma situação de risco, e 3 semanas depois tive dor na barriga, aumento na amilase, vomito e uma dor na perna passageira, meus exames pra leucócitos e linfócitos estão todos dentro do normal, embora de linfócitos esteja em 2 para um intervalo de 1-4,8 sendo aceitável, achei baixo. E a PCR ultrasensivel estava 1,9, sendo que abaixo de 5 não há possível infecção aguda(já não tava com sintomas, apenas um mal estar por estar comendo pouco) devo me preocupar?

    1. O PCR ultrasensivel (não sei se é o mesmo que contabiliza RNA do HIV) deu negativo, como eu disse acima, 23 dias após a exposição.

      1. Olá João. Não consigo fazer um disgnóstico sem examiná-lo. Sugiro que vá a um médico infectologista para que ele possa analisá-lo e solicitar os exames necessários para os possíveis diagnósticos.

  315. Oi Doutora.
    Fiz um teste 4 geração com 17 dias, outro com 21 (não reagente). Fiz também um PCR Carga Viral HIV-1 e HIV-2, ambos negativos.
    Posso ficar tranquilo?

    Obrigado!

    1. Na grande maioria das vezes os exames de 4 geração (que detectam proteina viral e anticorpos do organismo) já ficam positivos de 14 a 20 dias após a exposição. Mas sugiro que faça um acompanhamento com um médico infectologista e repita este exame após 90 dias da última exposição antes de encerrar o caso.

  316. Boa noite dr, não sei porque mas acho que estão apagando minha msn , recebi sexo oral de uma garota de progama não fiz outro tipo de sexo com ela so recebi ela tem hiv , depois de 1 semana e meia minha garganta esta um pouco inflamada não e as amígdalas pois não fiz também com outra nenhuma, dr a possibilidade de contrai aids min ajude a tirar essa angustia uma vez que minha garganta ja inflamou outras vezes e também fiquei com uma secessão de gripado no naris mas não tive nenhum outro sitoma..

  317. Doutora bom dia, recebi sexo oral de uma garota de progama, mas depois de especificamente 1 semana e meia quase 2 sentir uma gripe nariz um pouco intopido não todo e garganta arranhando uns 3 dias não as amígdalas a parede mesmo da garganta a amigdalas estava com uma bola amarela so em uma estou um pouco apreensivo receber sexo oral de uma pessoa que tem hiv pode pegar so recebi o sexo oral mas nada e eu ejaculei na boca dela mas não a toquri nem fiz nela nada sebpode min ajudar agradeço.

    1. Olá. O recebimento de sexo oral é considero de baixo risco, somente há o risco de transmissão caso a pessoa tenha alguma ferida na boca, como afta ou um ferimento causado por escova de dente ou fio dental. O sexo oral tem o risco de transmissão de HIV e outras doenças sexualmente transmissíveis. Para um diagnóstico conclusivo, aconselho a realizar uma consulta com médico infectologista.
      Para entender melhor sobre o risco de transmissão para cada tipo de exposição, sugiro a leitura do artigo: https://www.drakeillafreitas.com.br/risco-de-transmissao-do-hiv-de-acordo-a-exposicao/

  318. Doutora, os imunosilenciosos, só podem ser detectados com exames de carga viral? Fiz um 4 geração com 20 e um com 95 dias. Será que posso ser um imunosilencioso?
    Obrigada

  319. Dr., Boa tarde.
    Caso eu seja imunosilencioso e não produza anticorpos e assim não consiga identificá-lo depois de 90 dias com um teste de 4 geração. Desta forma os testes de 4 geração, após esse período, conseguiriam detectar o vírus mesmo assim ou seria necessário fazer um teste de carga viral HIV 1 e 2?

    Obrigado!

  320. Olá Dra,
    a) Apresentei fadiga, falta de apetite e mal estar 45 dias apos exposicao de risco (sem febre nem dor de garganta).
    b) Também descobri que tenho gastrite (H. pilory) e esofagite na mesma época
    c) Fiz Exames de 4a geracao p24 com 55 dias nao reagente,
    Esse resultado pode ser influenciado por;
    1, SRA
    2, EPSTEIN BARR reagente
    3, CITOMEGALOVIRUS reagente

  321. Olá doutora!
    O teste de 4a geração demora quanto tempo para ficar pronto?
    Posso realizar um teste PCR após 10 dias de contágio?

    Obrigado!

      1. Doutora, eu pensei que os teste de 4 geração fossem os testes em CTA, e demorasse 30 min para ficarem prontos. Não?

        Quanto tempo após o contágio eu posso fazer o PCR carga viral HIV 1 e 2 para sanar toda e qualquer dúvida?

        Obrigado

        1. Olá Carlos. Os testes rápidos existentes no Brasil detectam apenas anticorpos e por isso se encaixam mais nos de 3ª que os de 4ª geração.
          Os exames de 4ª geração, que são realizados em laboratórios, detectam proteína viral e anticorpos do organismo e identificam ambos os tipos de HIV. Na grande maioria das vezes já ficam positivos de 14 a 20 dias após a exposição, mas alguns pacientes demoram mais para positivar, com o tempo máximo de soroconversão de 90 dias após a exposição.
          Em relação aos testes moleculares tipo PCR, você pode entender melhor neste novo artigo: https://www.drakeillafreitas.com.br/individuos-imunosilenciosos-para-hiv/

  322. Dra, como eu vou saber se meu corpo está produzindo ou não anticorpos, fiz exames de 4G, mas tenho medo de não estar produzindo anticorpos? E caso não produza o p24 positivaria? Já que o mesmo é consumido por anticorpos anti p24 certo? Por favor, aguardo um retorno da senhora

  323. Doutora, pode tirar-me algumas dúvidas, por favor?
    1. Sexo sem penetração, somente fricção entre dois pênis, podendo conter o líquido pré ejaculatório, é possível contrair HIV?
    2. Farei o teste 4a geração entre 15 a 20 dias após a situação, neste período consigo identificar o vírus (antígeno P24)?
    3. Farei teste com 30 e 90 dias p/ anticorpos, sendo negativo posso ficar tranquilo? Há possibilidade de conversão tardia?
    4. Herpes labial e remédio para hipertireóide interfere no teste?
    Obrg!

      1. Obrigado, Doutora. Só mais duas perguntas:
        1. Meu pênis teve contato com outro pênis, onde pode ter tido contato com o líquido pré-seminal. Isto é um risco baixo ou desprezível?
        2. Quais exames indicados para os raros casos de pessoas imunosileciosas? Preciso me preocupar com isso?
        Desculpe, mas estou meio que em pânico.

        Obrigado e parabéns pelo site!

  324. Doutora,
    Sou eu novamente, obrigado pelo retorno.
    Fico bem mais tranquilo com sua opinião, porque confio na capacidade do seu trabalho. Tbm estou levando as recomendações do ministério da saúde, ou seja, a vida segue! \o/

    Feliz 2018 e parabéns pelo seu trabalho!!!!

  325. Obrigado pela resposta rápida. mas não me respondeu sobre o teste de PCR rt, o que eu fiz no 26º dia e ele deu negativo. Eu posso confiar nesse teste que eles acham que é muito sensível e específico é verdade

  326. Olá, Dra. Eu tinha uma exposição de baixo risco sexo anal com uma pessoa seropositiva com um preservativo. Eu era o ativo ele fiz sexo oral para mim. Gostaria de saber se com um teste de PCR. rt (carga viral) com 26 dias após a exposição não detectado . Pesquisa qualitativa do HIV para o HIV não detectado (ECLIA) /(CMIA) negativo com 26 após a exposição. Teste rápido de 3ª geração com 45 dias todos negativos.posso ficar tranquilo ?? Pelo amor de deus responda

    1. Olá Manuel, se o preservativo não foi violado durante o sexo o risco de infecção é muito baixo, portanto pode ficar tranquilo. E continue sempre utilizando preservativos em relações de risco ou não.

      1. Obrigado pela resposta rápida. mas ele não me respondeu sobre o teste de PCR rt, o que eu fiz no 26º dia e ele deu negativo. Eu posso confiar nesse teste que eles acham que é muito sensível e específico é verdade

  327. Duas situações de risco, dia 03/07 e 30/08, fiz sorologia 4° geração dias 11/09, 02/10 e 13/12, todas NÃO REATIVO, mas continuo com muito medo, após ler no manual do MS, sobre imunosilenciosos, pretendo fazer uma PCR QUANTI, mesmo sendo cara, pra tirar isso da cabeça, há risco da mesma postitivar? E existe alguma cepa viral que nenhum dos dois detecte? Não tive mais exposição de risco.

  328. Exame de quarta geração + PCR Natan com 160 dias após exposição . Com resultados não reagentes e não detectável, encerra o caso???

      1. Obrigado doutora. Parabéns pelo ótimo trabalho. Pelo que li na matéria entendi que posso encerrar. Correto? A única dúvida esse exame anti HIV Ag/AB é de quarta geração?

  329. Doutora boa noite, fiz os seguintes exames
    Anti HIV 1/2 Ag/AB – não reagente
    Nat PCR HIV – não detectável
    Com 160 após última exposição de risco.
    Posso encerrar o caso??

  330. Dra.
    Tive uma relação de risco ( recebi sexo oral sem ejaculação) e o restante com camisinha (não reparei furos na camisinha) com uma garota de programa.
    Fiz três exames :
    40 dias HIV – Laboratório Particular (Terceira Geração) – Negativo
    50 dias HIV, Sífilis Hepatites no CTA (Alere) – Negativo
    78 dias HIV, Sífilis Hepatites no CTA (Bioclin) – Negativo
    Pelo modelo os dois do CTA utilizam antígenos.
    CTA liberou dizendo que não tem riscos de HIV, disk AIDS tbm liberou. O que você acha?

      1. Doutora. Exame de quarta geração negativo encerra o caso? Já tinha ido no infectologista aqui da minha cidade ele fez exames de terceira geração até os 90, aí com aqui. Nesta matéria vi q exame de terceira até 180 e de quarta até 90. Aí precisei doar sangue. Aí de lá veio estes resultados. Devo marcar infectologista? Será q procuro outro médico? Mais me dá uma luz, exame de 4 Ger é nat PCR com 160 dias resultados negativo é confiável?

      2. Dra.
        Não tem na minha cidade infectologista, mais próximo 130km e não tem agenda. Queria sua opinião? Você me liberaria?

        Obrigado,

          1. Diego, no seu caso posso dizer que a chance de infecção é muito baixa. Tendo em vista os diversos exames apontando que não foi infectado e que a forma de exposição foi de baixo risco eu diria que você está livre do HIV, mas ressalto que um diagnóstico profissional só pode ser deferido mediante consulta médica. Espero ter ajudado.

  331. Dra. Keilla, parabéns pelo seu trabalho! Gostaria de saber pq a senhora sempre pede a realização de mais um teste elisa 4G antes de encerrar o caso, mesmo qndo feitos após 30 dias. Ora, esses exames não buscam anticorpos e antígenos? Pq devemos ficar repetindo? Pq existe soroconversao tardia? Acontece q se não houver anticorpo haverá necessariamente partículas virais. A senhora já soube de um caso cujo exame só deu reagente após 60 ou 90 dias? Acho q essa informação é muito importante. Obrigada!

  332. Caso uma pessoa nunca produza anticorpos mesmo estando infectada, mesmo assim o exame de 4° geração dará positivo, por conta do p24, ou não?

    1. Olá, estes teste possuem grande confiabilidade mas para descartar totalmente as chances de infecção pelo vírus na exposição, é preciso repeti-lo depois com 90 dias após a exposição.

  333. Doutora, fiz um exame HIV 1 e 2 deu inconclusivo e foi em um período de possível “virose” meu infecto passou um PCR e deu “Não detectado” porém com o resultado “Log 6,34 cópias log/ml” isso quer dizer que sou portador não detectável?

    1. Olá, não posso fazer um disgnóstico e ver o histórico de seus exames. Sugiro que avalie-se com um médico infectologista para um diagnóstico correto e se necessário pedir novos exames.

  334. Estou amamentando e tive uma relaçao de risco, suspendi a amamentação, quanto tempo apos com exames, posso voltar a amamentar minha filha, sem risco a asaúde dela? grata

  335. Doutora, é possível acontecer alguma infecção através das proteínas recombinantes utilizadas em autotestes caseiros (ex: Action!)?

  336. Doutora estou aflito. Há pouco mais de 5 meses tive uma uma exposição de risco fiz uso da pep. Fui liberado pelo CTA crmi e médico infectologista. Ontem fui dose sangue expliquei minha situação pra moça e ela me sugeriu descartar o sangue e concordei com a sugestão dela. Meu último exame foi com 151 dias de terceira geração no CTA com resultado negativo. Enfim ainda posso ter me infectado? Pouco provável?

  337. Sem contar que todos os testes rápidos feitos, o resultado foi me dado antes dos 15 minutos, indicado para o diagnóstico, em média me deram o resultado com 9 a 10 minutos, e todos da marca BIOCLIN. Seria melhor eu fazer um ELISA para confirmação?

  338. Bom dia Doutora,
    É possível que quando se faça testes para encontro de marcadores biológicos, como o ELISA e os testes rápidos, em paciente que já desenvolveram AIDS ou que estejam em uma fase inicial da doença, possa vir a dar negativo pela diminuição das células de defesa?
    Tive uma relação de risco a mais ou menos dois anos e realizei dois testes rápidos, e todos deram não reagente ou negativos, porém estou com umas urticarias no corpo, com muitas espinhas no rosto e uma tosse seca.

  339. Senhora Keilla, me tira uma dúvida, existem pessoas imunosilenciosas, que nunca fabricam anticorpos anti HIV, então, nesses casos o p24 fica pra sempre, uma vez que ele só some quando é consumido pelos anticorpos?

  340. “22/11/2017 às 23:31
    É possível alguém ter hiv, fazer exames sorológicos durante meses, todos negativos e uma CV positivar?
    Dra. Keilla Freitas
    23/11/2017 às 15:38
    Sim. São os chamados precursores lentos, de encontrar”
    O que seria isso Dra? Tá me tirando o sono, então um exame de 4° após 90 dias não descarta? Abraços

  341. Boa Tarde. Tive comportamento de risco a 11 de Julho de 2017,fiz doaçao de sangue analisada pelo método Teste de ácido nucleico e deu tudo negaitvo. Isso foi 2 meses apos o comportamento de risco.,a 7 de Setembro. Depois desse comportamento só oral mesmo.
    Posso ficar mais descansada? Irei repetir claro.

  342. Doutora tive uma suposta exposição de risco há 5 meses. Tenho minhas dúvidas se o rapaz retirou a camisinha ou se ela rompeu. Hj 149 fiz o exame no CTA com resultado negativo. Sei q a janela imunológica dos exames de terceira geração é de 180 dias. Porém li que na maioria dos casos os exames positivam no primeiro mês. Posso ficar mais tranquila? Devo repetir com 180 dias?

    1. As chances de eu ainda positivar são grandes? Normais? Mínimas? Já que Há maioria normalmente converte no primeiro mês?

  343. Gostaria de saber se uma mulher Virgem poderia casar com um HIV positivo e viver à base só de camisinha sem tomar prep e não pegar mesmo com beijo na boca e muita intimidade. A primeira vez quando san