Novo Coronavírus: Tudo o que Você Precisa Saber – PermanenteCoronavírusInfecção ViralMedicina do ViajanteNotícias 22/04/202009/01/2024 Conteúdo ToggleNovo Coronavírus: Tudo o que Você Precisa SaberNovo Coronavírus e Sua OrigemDados da Fiocruz indicam a circulação de 92 cepas do coronavírus no BrasilBrasil aplicou 87,4 milhões de doses de vacina contra Covid-19Brasil, 20 de junhoFormas de Transmissão do Novo CoronavírusTempo de sobrevivência do Coronavírus fora do corpoO que pode influenciar o tempo de sobrevivência do coronavírus fora do organismo:Período de IncubaçãoTempo de TransmissibilidadeQuão Rápido o Novo Coronavírus se EspalhaO que pode influenciar a capacidade de contagio de um VírusSintomas do Novo CoronavírusComplicações do Novo CoronavírusTaxa de MortalidadeIsolamento DomiciliarDuração do Isolamento DomiciliarO que é Considerado ContatoSequenciamento GenéticoMutação ViralImportância do Sequenciamento Genético do Novo CoronavírusDiagnóstico do Novo CoronavírusOs exames pode ser realizados em diferentes amostras:Tipos de exames:Confiabilidade dos TestesRealização de testes moleculares para SARS-CoV-2 em pessoas AssintomáticasExames ComplementaresTratamento do Novo CoronavírusTratamentos em Estudo – Novo Coronavírus: Tudo o que Você Precisa SaberUso de IbuprofenoUso de CorticoideSoros, Vitaminas e Injeções que Aumentam a Imunidade – FAKE NEWSO que fazer em caso de infecção pelo Novo coronavírusQuando Procurar o HospitalCuidados em casa com pacientes doentes ou suspeitos de infecção pelo SARS-CoV-2Cuidados com roupasLimpeza do ambienteCuidados a ser tomados pelos cuidadores:Novo Coronavírus no mundoNovo Coronavírus no BrasilÓbitos pelo COVID-19 no BrasilComo se Proteger do Novo CoronavírusVacinasCelulares pode transmitir o novo coronavírus?Quando Usar Máscaras de ProteçãoMáscaras de tecidoMáscaras de tecido são eficazes?Situações especiaisIdososCriançasTransmissão verticalAmamentaçãoGestantesPacientes vivendo com HIVPacientes com doenças cardiovascularesHipertensão arterial crônicaPacientes diabéticosNovo coronavírus e PetsNovo coronavírus e ViagensIsolamento socialIsolamento social e saúde mentalEstratégias positivas durante o isolamento social:Como ajudar outras pessoas a passar pela crise:O que se sabe sobre a nova variante de coronavírus encontrada em Manaus (e no Japão)O que se sabe sobre a Variante DeltaVariante ômicron: Como o vírus atua?Variante Omicron: O que você precisa saberOmicron nos Estados UnidosO que sabemos sobre a OmicronDoença GraveMais Informações Relacionadas ao Coronavírus/Covid19Fonte:CompartilheNovo Coronavírus: Tudo o que Você Precisa Saber – Desde o final de Janeiro de 2020 e a China desde Dezembro de 2019, o mundo está em estado de emergência de saúde pública devido ao surto do Novo Coronavírus (Covid-19) atualizado, sempre que necessário.Novo Coronavírus: Tudo o que Você Precisa SaberHigienização contra o Coronavírus – Cuidados com Alimentos e Objetos PessoaisOs Coronavírus são conhecidos desde os anos 1960. Estão por toda a parte e são a segunda principal causa do Resfriado Comum. Até então não representavam graves problemas à Saúde Humana.Há sete (07) Coronavírus humanos (HCoVs) conhecidos:Alpha Coronavírus 229EAlpha Coronavírus NL63.Beta Coronavírus OC43Beta Coronavírus HKU1SARS-COVQue causa Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG ou SARS)Identificado na China do Final de 2002MERS-COVMiddle East Respiratory Syndrome (Síndrome Respiratória do Oriente Médio)identificado em abril de 2012 na Arábia Saudita e espalhando para outros países do oriente médio e alguns países da Europa e Africa.SARS-COV-2Causa a doença COVID-19SOS AlertCoronavirus Disease (COVID-19)Novo Coronavírus e Sua OrigemOs Coronavírus são comuns em muitas espécies de animais, incluindo Camelos, Gado, Gatos e Morcegos.Camelos,Gado,Gatos eMorcegos.Você Suspeita Estar com Alguma Infecção?Agende Hoje mesmo uma Consulta com infectologista. Ligar agora Whatsapp Mas só raramente infecta seres humanos. Ou seja, são zoonóticos.O SARS-COV foi transmitido aos humanos na China em 2002 a partir do “gato de civeta” e o MERS-COV foi transmitida aos humanos na Arábia Saudita em 2012 a partir do dromedário (mamífero parecido ao camelo)Covid-19 Persistente – Por Que os Sintomas Podem Permanecer?Uma grande variedade de cepas de coronavírus circulam entre animais mas ainda não infectou seres humanosSobre o novo coronavírus, a suspeita atual é de que tenha sido transmitida aos humanos a partir dos morcegos.Os primeiros casos de Pneumonia causada por uma nova cepa (tipo) de coronavírus que até então não havia sido isolada em humanos, apareceram na cidade de Wuhan, província de Hubei, na República Popular da China. saem do corpo do Doente através de Tosse, Espirro ou Fala.Coronavírus 2019 e 2020Dados da Fiocruz indicam a circulação de 92 cepas do coronavírus no BrasilPela maior taxa de transmissão, três cepas são apontadas pela Organização Mundial de Saúde (OMS) como preocupantes: AVariante Amazônica (chamada de P1), aCepa britânica e outraVariante sul-africana (B.1.351).Esta última ainda não foi incluída na lista das 92 cepas encontradas no país, a amazônica, entretanto, já foi encontrada em 21 estados, já a cepa britânica pode ser encontrada em 13 unidades da federação.Brasil aplicou 87,4 milhões de doses de vacina contra Covid-19Levantamento junto a secretarias de Saúde aponta que 63.187.356 pessoas tomaram a primeira dose e 24.280.894 a segunda, chegando a 87.468.250 milhões de doses aplicadas, segundo dados do consórcio de veículos de imprensa que divulga diariamente os dados de imunização no país.Brasil, 20 de junhoTotal de pessoas que receberam ao menos uma dose: 63.187.356 (29,84% da população)Total de pessoas que receberam duas doses: 24.280.894 (11,47% da população)Total de doses aplicadas: 87.468.250 (79,79% das doses disponíveis)22 estados e o DF divulgaram dados novos: PI, MA, MT, RR, TO, PR, GO, MS, PA, RN, DF, SP, AM, AC, ES, BA, PB, AP, PE, RJ, RO, RS e AL4 estados divulgaram dados em dias anteriores: CE, MG, SC e SEFormas de Transmissão do Novo CoronavírusNovo Coronavírus faz Harvard fechar as portas e outras faculdades Americanas.Transmissão DiretaContato direto pessoa a pessoaQuando o Doente fala, as gotículas podem chegar até um metro de distânciaJá quando Espirra, elas podem chegar até 02 metros.Transmissão IndiretaContato com superfície contaminadaQuando a pessoa tosse cobrindo aBoca com as Mãos, ouPassa as Mãos na Boca,estas gotículas ficam nas mãos dos doentes e passam para objetos e superfícies quando o doente os toca com as mãos sujas.As gotículas podem ficar viáveis (capazes de infectar) nestas superfícies ou objetos de algumas horas a vários diasNesse período, qualquer pessoa que tenha contato irá se contaminar com o Vírus, mesmo que o doente já não esteja mais ali.É importante ressaltar que o vírus é frágil fora de um organismo biológico, portanto, receber encomendas pelo correio despachadas da china não apresentam risco à saúde.Tempo de sobrevivência do Coronavírus fora do corpoNão existe estudos sobre tempo de sobrevivência do SARS-CoV-2 fora do organismoMas temos trabalhos sobre o tempo de sobrevivência de outros tipos de coronavírus nas superfíciesO que pode influenciar o tempo de sobrevivência do coronavírus fora do organismo:Tipo de SuperfícieTemperatura da SuperfícieQuantidade de Vírus no Material Contaminado Fonte: DOI: 10.1056/NEJMc2004973Período de IncubaçãoAcredita-se que o tempo entre o contato com o vírus e o aparecimento de sintomas seja de 02 a 14 dias.Tempo de TransmissibilidadeA transmissibilidade pode ocorrer até 14 dias após o aparecimento de sintomas. Mas não há dados suficientes para dizer quanto tempo antes do aparecimento dos sintomas inicia-se a transmissão.Contudo, a coinfecção de outras infecções virais podem aumentar o tempo de transmissibilidade do vírusÉ importante salientar que pessoas sem sintomas também podem transmitir o vírus.Quão Rápido o Novo Coronavírus se EspalhaO número básico de reprodução de um agente infeccioso (conhecido como R0 ) ou capacidade de contágio, mostra o número médio de “contagiados” por cada pessoa doenteO que pode influenciar a capacidade de contagio de um VírusA Forma de TransmissãoUmidade do ArQuanto mais seco, mais favorável ao SARS-CoV-2TemperaturaQuanto mais frio, mais favorável ao SARS-CoV-2O comportamento Social entre HumanosA Densidade PopulacionalA Organização Mundial da Saúde – OMS estima que o R0 do Novo coronavírus seja 2,74. Algumas revisões sugerem que este valor seja ao redor de 3,28.Para se ter uma ideia do que isso significa, o R0 do Ebola é de 1,5 a 2,5; do vírus influenza H1N1 em 2009, esta taxa foi de 1,5 e no sarampo é em torno de 15.Sintomas do Novo CoronavírusTosse Presente em 59 a 82 % dos casos sintomáticosFebre Presente em 83 a 99% dos casos sintomáticosEm pacientes jovens, idosos, imunossuprimidos pode não estar presenteDispneia (Dificuldade de Respirar)Produção de secreção respiratóriaCefaleia (Dor de Cabeça)Dor de GargantaAstenia (Cansaço)Presente em 44 a 70% dos casos sintomáticosAnorexia (Perda do Apetite)Presente em 40% dos casos sintomáticosDificuldade para EngolirCongestão ConjuntivalPerda de Paladar (Gosto) e/ou Olfato (Cheiro)Presente em mais de 80% dos casosRinorreia (Nariz Escorrendo)Mal estar GeralMialgia (Dor Muscular)DiarreiaTudo sobre o Novo Coronavirus – Baixe o PDF para Imprimir PDF Complicações do Novo CoronavírusComplicações RespiratóriasPneumoniaSíndrome Respiratória Aguda GraveComplicações Cardíacas(como em qualquer doença aguda, devido a uma maior demanda cardio metabólica):Arritmias Cardíacas16,7% em reporte de casos na ChinaLesão Cardíaca aguda7,2% em reporte de casos na ChinaInsuficiência Cardíaca Aguda (Relato de Caso)Infarto Agudo do Miocárdio (10%)Miocardite (7,2%)Choque Cardiogênico (1-2%)Parada Cardíaca (relato de caso)Infecção SecundáriaSepseInsuficiência RenalFalência de Múltiplos SistemasRabdomióliseGrave Lesão MuscularMorteTaxa de MortalidadeA OMS estima que a taxa de mortalidade do novo coronavírus na população em geral seja de 3,4%.Para se ter uma ideia, a taxa de mortalidade é do vírus Influenza é por volta de 0,3.Não há registros de morte em crianças menores de 09 anos.Até 49 anos, a taxa de mortalidade é de menos que 1%. Esta taxa vai aumentando a cada 10 anos de vida até chegar em mais de 14% de mortalidade em pessoas maiores de 80 anos.Já a taxa de letalidade entre os pacientes com necessidade de internação hospitalar varia entre 11 e 15%Vale lembrar que a medida que conhecermos melhor o novo coronavírus e formos capazes de diagnosticas maior numero de pessoas esta taxa com certeza irá reduzir, pois muitas pessoas infectadas pelo vírus são inclusive assintomáticas.Age of Coronavirus DeathsIsolamento DomiciliarPessoas com quadro suspeito ou confirmado de COVID-19 que não possuem indicação de internação hospitalarPessoas com quadros suspeito ou confirmado após a alta hospitalar que ainda estejam dentro do período de transmissãoContactantes dessas pessoasTudo sobre o Novo Coronavirus Covid-19Duração do Isolamento DomiciliarSintomáticos leves14 dias após o inicio dos sintomas +pelo menos 3 dias sem febre sem o uso de antitérmicos +melhora dos sintomas respiratóriosContactantesIsolamento termina na mesma data do caso sintomáticoProfissionais de saúde assintomáticosIsolamento termina após 14 dias do último contatoO que é Considerado ContatoContato Físico DiretoPor Exemplo,Apertando as Mãos;Contato Direto com SecreçãoPor Exemplo:Sendo Tossida, Tocando Tecidos de Papel Usados com a Mão Nua;Uma pessoa que teve contato Frente a Frentepor 15 minutos ou mais a uma Distância inferior a 02 metrosPessoa que esteve em um ambiente fechado com caso Suspeito ou ConfirmadoPor Exemplo, Sala de Aula, Sala de Reunião, Sala de Espera do Hospital etc.por mais de 15 minutos e uma distância inferior a 02 metros;Um Profissional de Saúde ou outra pessoa que cuida diretamente de um caso COVID-19SEM equipamento de proteção individual recomendado (EPI) oucom uma possível VIOLAÇÃO do EPITrabalhadores de laboratório que manipulam amostras de casos CONFIRMADOSSEM equipamento de proteção individual recomendado (EPI) oucom uma possível VIOLAÇÃO do EPIPassageiro de uma aeronave com caso suspeito ou confirmadoPessoas sentadas no raio de dois assentos (em qualquer direção)Os tripulantes que trabalharam na seção da aeronave em que o passageiro estava sentado.Contatos domiciliaresPessoas residentes da mesma casa/ambientefamiliar, cuidador, empregados, colegas de dormitório, creche, alojamento, etcSequenciamento GenéticoO sequenciamento genético do novo coronavírus foi publicado pela primeira vez no inicio de janeiro de 2020 pelas autoridades de saúde chinesas em um dos primeiros pacientes de Wuhan, epicentro do surto na China. Concluiu-se que possui pelo menos 70% de semelhança com o SARS-COVIsso facilitou a caracterização e o diagnóstico viral.O CDC analisou o material genético do primeiro paciente dos EUA que desenvolveu a infecção em 24 de janeiro de 2020 e concluiu que trata-se praticamente do mesmo vírus detectado na China.O sequenciamento genético do vírus no Brasil foi feito no Instituto de Medicina Tropical da USP (São Paulo) no final de fevereiro de 2020.Foi realizado a partir do primeiro caso confirmado no País sendo concluído em 48 horas após o diagnóstico.O vírus do primeiro caso no Brasil apresenta três mutações com relação à cepa de referência de Wuhan, na China.Duas dessas mudanças se aproximam à cepa da Alemanha, diagnosticada em transmissão de Munique, região da Bavária.Já na segunda quinzena de março de 2020 através de um esforço conjunto de cientistas da UFRJ (Universidade Federal do Rio de Janeiro), UFMG (Universidade Federal de Minas gerais) Instituto de Medicina Tropical da Faculdade de Medicina da USP (São Paulo) e da Universidade de Oxford, foram sequenciados 19 vírus que infectaram pessoas no Rio de janeiro, São Paulo, Minas Gerais, Goiás e Rio Grande do Sul.Os vírus que chegaram ao Brasil provém especialmente da Europa, metade dos primeiros casos no Brasil vieram da Itália. Apenas poucos casos foram importados da Asia.Mutação ViralOs vírus que circulam no Brasil já sofreram mutações.Durante a replicação viral (multiplicação) ocorrem naturalmente “erros” em seu genoma que são passados para gerações futuras dando origem a diferentes cepas do vírus. Chamamos este processo de mutação.Mutações não necessariamente conferem maior gravidade à infecção ocasionada por eles.Importância do Sequenciamento Genético do Novo CoronavírusAjuda no Conhecimento da Trajetória da PandemiaDesenvolve testes DiagnósticosDefinem se existe necessidade de implantação de mudanças dos testes diagnósticos já existentesDeterminam alterações que podem aumentar ou diminuir sua transmissibilidadeGuia o desenvolvimento de vacinas e tratamentosDiagnóstico do Novo CoronavírusOs exames pode ser realizados em diferentes amostras:Material respiratórioswab de garganta ou narizescarrolavado bronco-alveolarsecreção traquealSangueFezesTipos de exames:RT- PCR (Reverse transcription polymerase chain reaction)Detecta o material genético do vírus existente na amostraa excreção viral parece estar diminuída nos três primeiros dias de sintomas e após o 10º diaa sensibilidade do exame é maior entre o 4º e 6º dia do início dos sintomasobserva-se RT-PCR detectável em nasofaringe por períodos de 6 a 30 diascrianças podem manter a PCR nas fezes positiva por período maior que 30 diasMetagenômicaDetecção de todo o material genético presente na amostra utilizando-se de softwares e banco de dadosTestes sorológicosmétodo ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) método por QML (quimioluminescência)Trata-se da detecção de anticorpos específicos que o organismo produz ao entrar em contato com o vírusAnticorpos de tipo IgA e IgMsão anticorpos de fase agudaidentificados ao redor do 5º dia do inicio dos sintomasanticorpos de tipo IgA parecem ser mais sensíveis que os de tipo IgMpodem ter positividade cruzada por:infecção por outros vírusvacinação contra a influenzaAnticorpos de tipo IgGsão identificados a partir do 10º ao 18º dia do inicio dos sintomasTestes rápidos (método imunocromatográfico) – resultado sai em 10-15 minutosDetecção de antígeno viral (proteína viral)Detecção de anticorposnecessitam de validaçãosensibilidade muito variávelConfiabilidade dos TestesTestes moleculares positivos confirmam a infecção pelo SARS-CoV-2Teste bastante específicoTestes moleculares negativos não descartam a infecçãoA sensibilidade do testes varia de acordo ao:tempo de início dos sintomasdinâmica viraltipo de amostra analisadacoleta realizada de forma inadequadaforma de conservação da amostratempo de transporte da amostaSe os testes de laboratório confirmarem outro patógeno, o SARS-CoV-2 não pode ser excluídoPessoas podem se infectar ao mesmo tempo por mais de um tipo de vírusTestes sorológicos negativos não servem para descartar o diagnóstico em pacientes sintomáticosTempo de janela imunológica maior que testes molecularesRealização de testes moleculares para SARS-CoV-2 em pessoas AssintomáticasO teste molecular para SARS-CoV-2 não deve ser realizado em pessoas sem sintomas, mesmo que tenham tido contato com pessoas infectadasUm teste negativo não exclui a presença da infecçãoMesmo que se tenha tido contato com pessoa doente, o teste pode demorar mais tempo para ficar positivo (dentro do tempo de incubação)Não há insumos suficientes para realizar tantos testesMesmo na rede particular, realizar testes sem a devida indicação pode levar à falta de testes ou ao atraso na realização dos mesmos nos casos que realmente precisamExames ComplementaresTomografia computadorizadaPode revelar infiltrados ou consolidação em vidro fosco, quase sempre bilateral.RadiografiaPodem mostrar infiltrados pulmonares, mas podem ter falso negativos.Exames de sangue – alterações comuns:Linfopenia (número de linfócitos reduzido)Exames de sangue – marcadores de gravidade:Linfopenia intensaPlaquetopeniaD-dímero aumentadoMarcadores inflamatórios:Proteína C reativa aumentadaFerritinaDHL aumentadoTroponina elevadaTempo de protombinaLesão hepática importanteLesão renal importanteGrande elevação de CPKTratamento do Novo CoronavírusAinda não existe um tratamento específico para combater infecções causadas pelo coronavírus em humanos, no entanto, pessoas contaminadas podem seguir algumas recomendações como:Repouso absoluto;Ingestão de muita água;Uso de medicamentos paraDor eFebremedicamentos à base de paracetamol e dipironaNÃO utilize IbuprofenoUso de Umidificador de Ar no quarto ou tomar banhos quentes.auxiliam no alívio da dor de garganta e tosseTratamentos em Estudo – Novo Coronavírus: Tudo o que Você Precisa SaberAlguns exemplos de medicamentos que parecem ter algum efeito sobre o coronavírus:AzitromicinaArbidol (Umifenovir)FamiravirAvigan – Favipiravir (Antigripal Japonês)Remdesivir (Antirretroviral usado para tratamento do HIV)Ribavirina (Usado para Tratamento de hepatite C)Estudos mostram que a dose necessária para diminuir a replicação viral é maior que a dose aceitável de segurançaLopinavir/Ritonavir (Antirretroviral usado para Tratamento do HIV)Oseltamivir (Antiviral usado no tratamento da Influenza)Até o momento não há trabalhos que confirmem sua eficácia)Cloroquina (usado para o tratamento da malaria)Hidroxicloroquina (usados em pacientes com doenças reumatológicas)HeparinaClorpromazinaLoperamidaNitazoxanidaMicofenolato mofetilTocilizumabCorticoesteroidesParece haver aumento de complicações se usada em fases iniciais e não há confirmação de beneficioAlpha 1 – InterferonImunoglobulina HumanaPlasma de pessoas curadasVale lembrar que todas estas opções estão em estudos e não temos comprovação de eficácia ou mesmo de segurança. Portanto não devem, ser utilizados de rotina no tratamento do COVID-19Uso de IbuprofenoHá relatados vindo da Itália e da França de que o uso de Ibuprofeno foi identificado como fator de risco para complicações em pessoas que o utilizaram durante a infecção pelo SARS-CoV-2, inclusive jovens sem nenhuma doença prévia.Isso ocorre porque esta medicação aumenta os níveis no organismo de uma enzima chamada Enzima Conversora de Angiotensina – 2 (ECA-2), utilizada pelo SARS-CoV-2 para a sua replicação (multiplicação), especialmente no coração e circulação pulmonarSendo assim, em caso de sintomas respiratórios, mesmo se parecer um simples resfriado, não utilize Ibuprofeno para controle dos sintomas.Fique atento às substâncias presentes nos remédios que você usa, pois pode ter Ibuprofeno em sua formulação como por exemplo: Advil, Atrofem, Alivium, Buscofem, Doraliv, Motrin, Vantil, entre outros. Na dúvida, pergunte ao farmacêutico.Não faça uso de medicações contendo Ibuprofeno em sua formulação para controle de sintomas de resfriado.Uso de CorticoideO uso de corticoide também pode estar associado a piora do quadro no COVID-19 em alguns casos. Não faça uso desse medicamente sem orientação médica.Soros, Vitaminas e Injeções que Aumentam a Imunidade – FAKE NEWSO tratamento do COVID-19 é à base de sintomáticos para os casos leves e suporte para os casos internados.Soros ou injeções que prometem aumentar a imunidade não tem NENHUM RESPALDO científico, com risco eventual de acarretarem mais MALEFÍCIOS à sua saúde.Não caia em promessas enganosas de profissionais mal intencionados que utilizam o pânico da população para lucrar.O que fazer em caso de infecção pelo Novo coronavírusA OMS estima que 8 em cada 10 pessoas infectadas pelo novo coronavírus apresentam sintomas leves. Nestes casos as principais medidas são:Evitar sair de casaEm casa, mantenha o ambiente o mais arejado possívelCaso precise sair, evitar locais com grande aglomeração de pessoasAo sair de casa, utilizar mascara cirúrgica cobrindo nariz e bocaAo espirrar, deve-se colocar o antebraço, o dorso das mãos ou um lenço na frente do nariz e boca;Utilize lenço descartável de papel para higiene nasal;Não compartilhe objetos pessoais como talheres, copos ou toalhas sem a previa higienização;Mantenha uma distância mínima de um metro de qualquer pessoa.Quando Procurar o HospitalCaso comece a apresentar sintomas de resfriado comum, mesmo que não tenha estado em contato com alguém suspeito, ainda assim pode ser coronavírus ou qualquer outro vírus respiratório.NÃO ENTRE EM PÂNICO.PERMANEÇA EM CASAIr ao pronto socorro com quadros leves não irá alterar a conduta, pois mesmo que se trate do COVID-19 não terá critério de internação apenas por ter o diagnóstico confirmadoSobrecarrega o sistema – mesmo hospitais privadosVocê fica exposto a mais riscos (pode buscar o atendimento com um resfriado comum e sair com o COVID-19)Procure auxílio hospitalar se:Apresentar Sonolência, TorporFalta de ArFebre QUE NÃO CESSA COM MEDICAMENTOSFebre que vai Embora eDepois RetornaCuidados em casa com pacientes doentes ou suspeitos de infecção pelo SARS-CoV-2Se possível, manter paciente em quarto individual bem ventilado, inclusive com banheiro separadoSe não houver condições de quarto privativo:acomodar paciente em colchão ou sofá exclusivo emanter distância de 2 metros dos demais contatosDiminuir a circulação da pessoa pela casaManter a casa toda bem ventiladaAmbientes compartilhadosManter distância maior que 2 metrosPessoas doentesutilizar máscara facial todo o tempo (precisa ser a máscara cirúrgica descartável)trocá-la sempre que estiver molhada, suja ou rotaPessoas contactantesutilizar máscara facial durante todo o tempopode ser Máscara de TecidoNão Receber VisitasEtiqueta Respiratóriadeve ser praticada por todosDescartar Materiais utilizados para cobrir boca e nariz imediatamente após o usoDescartar qualquer Resíduo relacionado à pessoa emSaco de Lixo dentro do quarto edepois colocá-lo com outros resíduos da casaEvitar o Compartilhamento de Escovas de Dente,Talheres,De Preferencia para os Talheres Descartáveis,Pratos,De Preferencia para Pratos Descartáveis,Bebidas,Toalhas ou Roupas de CamaTalheres e pratos devem ser limpos com água e sabão ou detergente comum após o uso e podem ser reutilizados.Limpar e desinfetar as superfícies do banheiro pelo menos uma vez ao dia com desinfetante doméstico comumOs pacientes devem permanecer em casa até a resolução completa dos sinais e sintomasProcurar atendimento médico caso desenvolva sintomas respiratórios neste tempoCuidados com roupasEvitar agitar a roupa sujaRoupas de uso pessoal, roupas de cama, toalhas de banho e de mão do paciente devem ser lavadas com água e sabão comum.Não há necessidade de serem lavadas separadamente das demais roupas da casaLimpeza do ambienteLimpar e desinfetar diariamente as superfícies frequentemente tocadas, como:mesas de cabeceira,quadros de cama eoutros móveis do quarto do pacienteLimpeza do ambiente:utilizar sabão ou detergente domésticoDesinfecção do ambiente:utilizar produtos a base de hipoclorito de sódio, peróxido de hidrogênio ou quaternário de amônioNÃO utilizar produtos à base de clorexidineAlguns estudos mostram menos resposta do SARS-CoV-2 a estes produtosCuidados a ser tomados pelos cuidadores:Reduzir o numero de cuidadores ao mínimo possível e que sejam pessoas menores de 60 anosCuidadores devem utilizar máscarasRetirar a máscara e jogá-la fora imediatamente após usoHigienizar as mãos antes e depois de retirar as luvasApós higienizar as mãos com água e sabão, utilizar preferencialmente toalhas de papelEvitar o contato direto com fluidos corporais, principalmente os orais, ou secreções respiratórias e fezes.Usar luvas descartáveis para fornecer cuidados orais ou respiratórios e quando manipular fezes, urina e resíduos.Realizar a higiene das mãos antes e depois da remoção das luvas.Usar luvas descartáveis e roupas de proteção (por exemplo, aventais de plástico) ao limpar ou manusear superfícies, roupas ou superfícies com fluidos corporais.Usar óculos de proteção se houver risco de respingos de partículas infectantes nos olhosRetirar o avental antes da remoção das luvas e realizar higiene das mãos imediatamente após.Novo Coronavírus no mundoOs casos confirmados crescem a cada dia (Coronavirus disease (COVID-2019) situation reports)O Epicentro inicial foi na China concentrando a maioria dos casosO primeiro caso confirmado fora da China foi registrado em 13/01/20. Nas semanas seguintes, ocorreram registros de casos em vários países do mundo.Hoje ocorre uma disseminação comunitária sustentada do SARS-CoV-2 registrada globalmente.Isso significa que as pessoas foram infectadas com o vírus, mas como ou onde algumas delas foram infectadas não é conhecido e segue a transmissão do vírus.Neste momento, a Europa, mais precisamente a Itália, é o epicentro da Pandemia, uma vez que o numero de casos novos diários registrados lá, ultrapassa os da China que já começou a apresentar uma redução no número de casos novos diáriosO SARS-CoV-2 está se espalhando na maioria das regiões e foi caracterizado como uma pandemia pela Organização Mundial da Saúde em 11 de março de 2020.Apesar disso, até este momento, a declaração não muda as orientações de definição de casos suspeitos e as medidas para contenção da circulação do vírus. Acompanhe o número de casos confirmados e o número de óbitos no mundo aqui.Novo Coronavírus no BrasilO primeiro caso de coronavírus no Brasil foi confirmado em São Paulo no dia 26/02/2020.Já o primeiro caso de transmissão dentro do território nacional foi registrado em 05/03/2020https://public.flourish.studio/visualisation/1573183/?utm_source=showcase&utm_campaign=visualisation/1573183 Óbitos pelo COVID-19 no BrasilEm 17/03/20 foi registrada oficialmente a primeira morte pelo COVID-19 no Brasil.https://public.flourish.studio/visualisation/1703519/?utm_source=showcase&utm_campaign=visualisation/1703519A taxa de letalidade — que compara os casos já confirmados no Brasil com a incidência de mortes — é de 4,9%Vale lembrar que, como a testagem é feita apenas em casos mais graves da doença, o valor de letalidade fica superestimado.<!––nextpage––>Como se Proteger do Novo CoronavírusAlguns dos cuidados que as pessoas devem ter para não serem infectadas, não só pelo nCoV-2019, mas para qualquer outra infecção respiratória aguda segundo o Ministério da Saúde são:Higienizar as mãos adequadamente com água e sabão ou com álcool gel (60-95% de álcool) especialmente:Após contato com superfícies com risco de contaminação;Após contato com pessoas supostamente infectadas;Após utilizar o banheiroAntes de comerApós tossir, espirrar ou assoar o narizNÃO utilizar produtos à base de clorexidineAlguns estudos mostram menos resposta do SARS-CoV-2 a estes produtosManter os ambientes sempre bem ventiladosNão compartilhe celulares, utensílios pessoas, talheres, pratos, copos e toalhasEvite tocar com as mãos ou seus olhos, boca e nariz sem higienizá-las adequadamente antes;Evite ficar a menos de 2 metros sem proteção adequada com qualquer pessoa com sintomas semelhantes ao resfriado;Se possível, fique em casa se você estiver doente;Utilizar lenços descartáveis para higienizar áreas de mucosa;Não compartilhar objetos de cunho pessoal como garrafas, talheres e copos;Cobrir o nariz e a boca com o dorso da mão quando for tossir ou espirrar;Coma alimentos saudáveis, frescos e bem higienizadosCozinhe bem a comida, especialmente carne e ovos.Evite o consumo de produtos de origem animal crus ou mal cozidos;Cuidados em mercados de animais vivos:Higienização adequada das mãos após contato direto com animais ou superfícies que estiveram em contato com eles.Evite o contato direto das mãos sem proteção adequada com os olhos, nariz e boca dos animaisEvite contato com animais doentesCuidados no preparo dos alimentos:Lave bem as mãos, a bancada da cozinha e os utensílios utilizados em seu preparo (como facas) com sabão e água imediatamente antes e após o manuseio de carnes ou comidas cruas.Manter as comidas ainda cruas, separadas das já cozidas.Não lave carne de aves, carne bovina e ovos crus antes de cozinhar.Os germes podem se espalhar para outros alimentos, utensílios e superfícies.Seja particularmente cuidadoso com alimentos preparados para bebês, idosos, ou pessoas com imunidade baixaVacinasVacina da gripe-2020A vacina da gripe não tem ação sobre o SARS-CoV-2 (o novo coronavírus).No entanto, diminui o número de casos ou mesmo a gravidade dos casos de influenza, vírus de grande circulação durante o invernoVacina contra PneumoniaPessoas de grupo de risco para complicações por infecções por vírus respiratório devem ser vacinadas contra a PneumoniaHá 2 tipos:Pneumonia 13Pneumonia 23 Celulares pode transmitir o novo coronavírus?Os celulares são grande fontes de transmissão do coronavírus.Para limpar o celular, pode-se usar uma solução com mais ou menos metade de água e metade de álcool, além de um pano limpo.Quando Usar Máscaras de ProteçãoA organização mundial de saúde – OMS orienta o uso de máscaras cirúrgicas nos seguintes casos:Pessoas com sintomas sugestivos, inclusive ao procurar atendimento médicoProfissionais de saúde e pessoas que prestam atendimento a indivíduos com sintomas respiratóriosProfissionais de saúde, ao entrar em uma sala com pacientes ou tratar um indivíduo com sintomasQuem deve usar mascaras para evitar a transmissão são pessoas com sintomas respiratórios e não pessoas assintomáticasAutor desconhecido – retirado das redes sociaisMáscaras de tecidoO Ministério da Saúde do Brasil orienta atualmente o uso de máscaras de tecido em pessoas assintomáticas para o combate ao Novo Coronavírus.Devem seguir utilizando máscara cirúrgicas:Pessoas com sintomasCuidadores de pessoas com sintomasProfissionais de saúdeMáscaras de tecido são eficazes?Existem vários estudos comparando:Eficácia de proteção contra partículas de aerossóisNão transmissão de aerossóisNão foi feita avaliação específica em relação aos efeitos sobre gotículasCompararam diferentes tipos de máscaras:Máscaras de tecidoMáscaras cirúrgicasMáscaras N 95 ou seu similar PFF2Para infecções como:Vírus Influenza A e B,Vírus sincicial respiratório,SARS-CoVOutros vírus envolvidos em infecções de vias aéreas superioresEstes estudos demonstraram que todos os tipos de máscara são capazes de conferir alguma proteção, embora de forma variável.Contudo, outras fatores podem afetar a eficácia dos tipos de máscara em um contexto de vida real, como:Tempo de uso,Ajuste da máscara à facePresença de tosse ou espirros, .Independente da situação de risco ou tipo de máscara, a higienização das mãos é fundamental para uma maior proteçãoPara saber mais sobre o uso de máscaras de tecido acesse aqui.Situações especiaisPelo que já conhecemos de outras infecções virais respiratórias como a gripe, possuem maior probabilidade de evoluírem com quadros mais graves ou complicações da doença caso infectadas:Pessoas idosas, Crianças pequenas, Gestantes Pessoas com doenças crônicas como: Diabetes mellitus,Hipertensão arterialDoenças crônica dos pulmõesDoenças crônica dos rinsportadores de doenças auto-imunes, Pessoas com doenças oncológicas, Pessoas que vivem com HIV Por isso, para estes casos, os cuidados devem ser redobrados.IdososOs idosos são os que mais sofrem com a infecção pelo SARS-CoV-2, independente de suas condições de saúde previas.Somando a isso, idosos com comorbidades crônicas obviamente possuem mais chances de apresentarem complicações.CriançasAs crianças não são as que mais sofrem por infecções pelo SARS-CoV-2.Na China, não houve registro de óbito em crianças menores de 9 anos de idade.Em 16/03/20, o diretor-geral da OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus, disse que há registro de óbitos em crianças.No entanto, não citou números, faixa etária, países onde ocorreram nem muito menos se havia alguma condição pré-existente nesses casos.As crianças são infectadas, mas pelo que temos visto, em sua maioria, apresentam sintomas leves da infecção ou mesmo, assintomáticas.A explicação para isso ainda não é conhecida.Não se pode afirmar no entanto que 100% das crianças infectadas não apresentarão complicações relacionadas ao SARS-CoV-2.Os cuidados de prevenção NÃO devem ser menores nas crianças.Além disso, elas podem atuar como carreadoras desse vírus levando a infecção à pessoas comprovadamente com maior risco para complicações como os seus avós.Transmissão verticalAté o momento, não há indícios de transmissão do novo coronavírus de mãe para filho durante a gestação, parto ou pós parto.Pelo menos até o momento, não foram isolados vírus em liquido amniótico nem no leito materno.AmamentaçãoAté o momento não há relatos de transmissão do SARS-CoV-2 pelo leite materno.Os testes que foram feitos em leite materno até o momento, não identificaram a presença do vírus.No entanto, para evitar a transmissão aos bebês pelo contato direto com gotículas, o ideal é que a mãe com suspeita de infecção sintomática pelo novo coronavírus utilize máscara durante a amamentação.GestantesNão parecem ter maior risco de complicações que a população em geral de acordo aos dados disponíveis até o momento.Pacientes vivendo com HIVSabemos que pessoas que vivem com HIV e possuem imunidade baixa (Linfócitos abaixo de 350) possuem maior risco de desenvolver complicações se infectadas pelo SARS-CoV-2.Ainda não temos dados suficientes para confirmar se pessoas vivendo com HIV e com bom controle de infecção (carga viral indetectável e CD4 alto) possuem maior risco de evoluir com complicações pelo SARS-CoV-2.Pacientes com doenças cardiovascularesPacientes com doenças cardiovasculares possuem maior taxa de mortalidade pelo COVID-19 que a população sem comorbidades pré-existentes.Hipertensão arterial crônicaPacientes hipertensos possuem maior risco de mortalidade entre os pacientes internados pelo COVID-19.Parece que este fato está associado a efeitos adversos (reações) causadas por 2 tipos de remédios muito usados nestes pacientes:Inibidores da enzima de conversão da angiotensina (IECA)Exemplos: Captopril, Enalapril, Lisinapril, etcBloqueadores dos Receptores da Angiotensina (BRA)Exemplos: losartana, valsartana, ibersartanaPara se replicar (multiplicar) em nosso organismo, o SARS-CoV-2 precisa antes se ligar a uma enzima específica chamada ECA-2, esta enzima tem seus níveis aumentados em pessoas que fazem uso desses 2 tipos de medicamentos.Apesar disso, não existe a comprovação de que pessoas que usam este tipo de remédio, adoecem mais.São necessários mais estudos para entender melhor esta relação.Enquanto isso as pessoas que fazem uso dessas medicações NÃO DEVEM SUSPENDER SEUS REMÉDIOS DE USO HABITUAL POR CONTA PRÓPRIA.Os riscos de malefícios ao se suspender as medicações e ter suas doenças descompensadas, são maiores que os riscos de adoecer pelo SARS-CoV-2 estando em uso destas medicaçõesO que estas pessoas precisam é intensificar os cuidados de proteção contra o COVID-19A orientação atual é que os pacientes usuários dessas medicações sejam avaliados pelo seu médico para definir o risco beneficio no uso dessas medicações.Pacientes diabéticosPacientes portadores de diabetes mellitus possuem maior taxa de mortalidade pelo COVID-19 que a população sem comorbidades.Em especial usuários de tiazolidinodionas como a pioglitazona pois estes medicamentos também aumentam os níveis da proteína ECA-2São necessários mais estudos para entender melhor esta relação. Enquanto isso as pessoas que fazem uso dessas medicações devem intensificar os cuidados de proteção contra o COVID-19A orientação atual é que os pacientes usuários dessas medicações sejam avaliados pelo seu médico para definir o risco beneficio no uso dessas medicações e avaliar a possibilidade de troca das mesmasNão suspenda nenhuma medicação de uso continuo sem o conhecimento de seu médico. Novo coronavírus e PetsInfecções por diversos tipos de coronavírus são muito comuns em animais e dificilmente causam qualquer problema aos seres humanos.Até o momento, não há evidências de que animais de estimação como cães e gatos podem transmitir o SARS-CoV-2 para os seres humanos, ou mesmo, serem infectados.Animais de estimação não transmitem o SARS-CoV-2.Novo coronavírus e ViagensAs notícias sobre o noco coronavírus mudam muito rápido em todo o mundo.Você corre o risco de viajar para algum lugar e encontrar muitos estabelecimentos fechados ou até mesmo não conseguir retornar à sua casa no dia planejado por um fechamento de fronteiras, aeroportos ou mudança de vôos.Portanto se você puder adiar a sua viagem durante os próximos meses, é melhor.Existe uma lista de países divididos por gravidade de risco de infecção pelo SARS-CoV-2:Países de nível 1 = Difusão viral sustentada generalizada (alto risco)Evite todas as viagens não essenciais para estes destinos.Países nesta lista: China, Iram, Coréia do Sul, maior parte da EuropaPaíses de nível 2 = Transmissão sustentada na comunidade (risco intermediário ou moderado)Considerar adiar a viagem. Caso viaje, precauções especiais principalmente para viajantes de alto riscoPaíses de nível 3 (baixo risco)Sem restrição ou precauções usuais.Destinos a países de nível 3, mas com casos registrados, também devem ser evitados.A recomendação nacional é que se cancele viagens inclusive em território nacional se possível, inclusive viagens de cruzeiro.Isolamento socialAs medidas de distanciamento social visam, principalmente, reduzir a velocidade da transmissão do vírus. Não impede a transmissão.A transmissão ocorrerá de modo controlado em pequenos grupos intra domiciliares.Com isso, o sistema de saúde terá tempo para reforçar a estrutura com:EquipamentosRespiradores,Equipamentos de Proteção IndividualGorrosMascarasÓculosLuvasAventaisTestes laboratoriaisRecursos humanos capacitadosmédicos clínicos e intensivistas,enfermeiros,fisioterapeutas,bioquímicos,biomédicos,epidemiologistasExistem trabalhos mostrando capacidade de contágio (R0) em wuhan antes do isolamento social era 3,8 e após quase um mês de isolamento, este valor caiu para 0,7.O principal objetivo do Isolamento social é achatar a curva de progressão de novos casos, possibilitando ao sistema de saúde, tanto público quanto privado, comportar os casos mais graves, diminuindo assim, a taxa de letalidade da doença.Isolamento social e saúde mentalAcontecem diferentes tipos de situações que causam sofrimento extremo:Guerras,Desastres naturaisInundações, Terremotos, Furacões, tsunames, etcPandemias,Acidentes,IncêndiosViolência pessoalviolência sexual, violência moral, assédio, bulling, assalto, sequestro, etcAs pessoas podem reagir de várias maneiras a uma situação de crise:Sintomas físicosTremores, dores em geral, cansaço intenso, perda de apetite, falta de arMudanças de humorChoro, tristeza, depressão, pesar, irritabilidade, raiva, agressividade, ansiedade, medo, culpa, vergonha, agitação, angustia, preocupaçãoAlterações do sonoinsônia, pesadelos, sonolência intensaAlterações do apetiteFalta de apetite, comer em excessoAlterações psicomotorasAlheamento ou muito quieta (sem se movimentar)Não ser capaz de cuidar de si mesma ou dos próprios filhosnão comer ou beber, não ser capaz de tomar decisões simplesDificuldade de concentraçãoAlgumas podem ter reações leves, enquanto outras podem ter reações mais severas.O modo como as pessoas reagem depende de muitos fatores:Natureza e severidade do(s) evento(s) ao(s) qual(ais) foi/foram exposta(s);Tempo de exposição aos problemas;Vivência anterior de situações de crise;Apoio que elas recebem de outras pessoas durante a vida;Estado de saúde física;Histórico pessoal e familiar de problemas de saúde mental;Cultura e tradições pessoais;Idade (por exemplo, crianças em diferentes faixas etárias reagem de modo distinto).Toda pessoa tem forças e habilidades para lidar com os desafios da vida.Entretanto, algumas são particularmente vulneráveis em situações de crise e podem precisar de mais ajudaEstratégias positivas durante o isolamento social:Aproveite este tempo para fazer aquelas coisas que você sempre quis fazer e não tinha tempoTer novos conhecimentos, aprender uma habilidade novacursos online (cozinhar, idiomas, pós graduação à distância, etc)Ler um bom livroMaratonar uma sérieMeditarComer o mais regularmente possível e beber água.Manter o contato com familiares e amigos.Discutir seus problemas com alguém que você confie.Realizar atividades que o ajude a relaxarcantar, rezar, dançar, ler, ouvir música, brincar com as crianças).Praticar exercícios físicos.O Isolamento social não é isolamento afetivoComo ajudar outras pessoas a passar pela crise:Cuide do próximoInove. Encontre maneiras seguras para ajudar outras pessoasCompartilhe apenas informações de fonte confiávelNão espalhe o pânicoNão tenha vergonha de buscar ajuda O que se sabe sobre a nova variante de coronavírus encontrada em Manaus (e no Japão)Cientistas de dez instituições, entre elas o Imperial College London e a Universidade de Oxford, ambas na Inglaterra, e o Instituto de Medicina Tropical da Universidade de São Paulo, publicaram um artigo descrevendo casos dessa nova variante, que recebeu o nome de P.1.É esperado que, durante uma pandemia, o vírus sofra mutações conforme é transmitido de pessoa para pessoa.O monitoramento dessas alterações no código genético ajuda a acompanhar os casos preocupantes e eventualmente tomar medidas que bloqueiem a cadeia de transmissão.O que chama a atenção no caso desta variante manauara é que as mudanças ocorreram nos genes que codificam a espícula, a estrutura que fica na superfície do vírus e permite que ele invada as células do nosso corpo.Alguns dias antes, o Japão havia anunciado a detecção de uma nova cepa de coronavírus em pessoas que viajaram do Brasil para lá.Tudo indica que essa mutação encontrada no país asiático seja a mesma que se originou na capital do Amazonas.A nova variante, inclusive, pode fazer com que países de várias partes do globo bloqueiem voos vindos do Brasil.No Reino Unido, o primeiro-ministro Boris Johnson já admitiu essa possibilidade.“Nós vamos lançar medidas extras para checar a saúde de pessoas vindas do Brasil e até impedir que pessoas venham do Brasil”, admitiu Johnson.Um anúncio oficial a respeito deste assunto é esperado por lá para os próximos dias.O que se sabe sobre a Variante DeltaDetectada pela primeira vez na Índia, em outubro de 2020, a mutação do vírus SARS-CoV-2 (causador da Covid-19), conhecida como Variante Delta (B.1 617.2, antes também chamada de variante indiana), já foi registrada em mais de 130 países, conforme divulgado pela Organização Mundial da Saúde (OMS), em 30 de julho deste ano. Ela é considerada uma variante de preocupação por ser mais transmissível do que as anteriores (Alfa, Beta e Gama), o que a faz mais contagiosa do que a cepa original.Variante ômicron: Como o vírus atua?Variante Omicron: O que você precisa saberOmicron nos Estados UnidosO CDC está trabalhando com autoridades de saúde pública estaduais e locais para monitorar a disseminação da Omicron. Desde 20 de dezembro de 2021, a Omicron foi detectada na maioria dos estados e territórios e está aumentando rapidamente a proporção de casos COVID-19 que está causando.O que sabemos sobre a OmicronO CDC tem colaborado com parceiros globais da saúde pública e da indústria para aprender sobre a Omicron, uma vez que continuamos a monitorar seu curso. Ainda não sabemos como ela se espalha facilmente, a gravidade da doença que causa, ou como as vacinas e medicamentos disponíveis funcionam contra ela.Como Espalha-seA variante Omicron provavelmente se espalhará mais facilmente do que o vírus SARS-CoV-2 original e a facilidade com que a Omicron se espalha em comparação com a Delta permanece desconhecida. O CDC espera que qualquer pessoa com a infecção Omicron possa espalhar o vírus para outras pessoas, mesmo que esteja vacinada ou não tenha sintomas.Doença GraveSão necessários mais dados para saber se as infecções Omicron, e especialmente as reinfecções e infecções revolucionárias em pessoas que estão totalmente vacinadas, causam doenças mais graves ou morte do que a infecção com outras variantes. Mais Informações Relacionadas ao Coronavírus/Covid19Coronavírus e Doenças CardiovascularesFonte:Position Statement of the ESC Council on Hypertension on ACE-Inhibitors and Angiotensin Receptor BlockersClinical Characteristics of 138 Hospitalized Patients With 2019 Novel Coronavirus–Infected Pneumonia in Wuhan, ChinaUpdate: Public Health Response to the Coronavirus Disease 2019 Outbreak — United States, February 24, 2020Is It Coronavirus or Is It the Flu?Coronavirus- WHORecent discovery and development of inhibitors targeting coronavirusesProtocolo de tratamento do novo coronavírus – MSverdades e mentiras sobre o Novo coronavírus Persistence of coronaviruses on inanimate surfaces and their inactivation with biocidal agentsOrientações gerais – Máscaras faciais de uso não profissionalUsing face masks in the communityVocê também pode se interessar por:Vacinas mais importantes para os adultosOs Vírus Mais Mortais do MundoOsteomielite: Saiba Mais Sobre esta InfecçãoCompartilheNão tenha vergonha do HIV!'Reserve a sua Consulta Hoje. 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Fantástico a quantidade e qualidade das informações atualizadas em seu site Dra Keilla Freitas. Inseri nos meus favoritos para compartilhar para àqueles que querem aprender e entender um pouco mais sobre o Novo Coronavirus. Parabéns pelo excelente trabalho.Responder
Estudos apontam para a possibilidade da pandemia ter se originado através da carne de animais contaminados do Mercado de Wuhan. Vi relatos sobre a grande incidência de contágio em trabalhadores de frigoríficos, o que possibilita a contaminação das carnes por estes processadas. Gostaria de saber quanto tempo o Sars-CoV-2 vive em carnes cruas resfriadas de animais comercializadas nos açougues. Desde já agradeço a sua atenção.Responder
Boa tarde, Dra. Keilla! Gostaria de saber quanto tempo o CORONAVÍRUS sobrevive fora do corpo, ou seja, em contato com o ar e nas superfícies. Estou aguardando a sua resposta.Responder
Minha herpes está curada e é cura milagrosa. que curou meu Herpes Genital eu estava deprimido quando o médico me disse que eu fui diagnosticado com doença de Herpes… sou muito grato ao Dr. e muito feliz com meu marido e família.ou você também pode alcançá-lo atravésResponder
Parabéns pelo trabalho, bem útil e informativo, uma grande colaboração para o esclarecimento do assunto.Responder
Parabéns Dra. Seu artigo ficou excelente, elucidativo, linguagem técnica descomplicada, ajustada a vários públicos.Responder
Prabéns Dra Keilla, maravilhoso o que você publicou, simplesmente perfeito, estou indicando para todos meus contatos, você prestou um grande serviço científica para todos nós. Atenciosamente Dr Roberto Oliveira, médico cremers 5532/ POA/RS.Responder
Dra. por quanto tempo temos que ficar reclusos dentro de casa? Será que vamos ter que ficar mais de 6 meses? Quando as coisas podem voltar mais ou menos ao normal?Responder