Profilaxia Pré-Exposição ao HIV (PrEP): O Que É, Quem Pode Usar e Como Funciona?
Publicado: 15/09/2026
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A Profilaxia Pré-Exposição ao HIV, ou apenas PrEP, é uma estratégia de prevenção que utiliza medicamentos antirretrovirais antes de uma possível exposição ao vírus, reduzindo significativamente o risco de adquirir o HIV. Indicada para pessoas que não vivem com HIV e apresentam maior possibilidade de exposição ao vírus, a PrEP faz parte de uma abordagem de prevenção combinada, que também pode incluir preservativos, testagem regular para HIV e outras ISTs, e acompanhamento profissional.
Entender como funciona a PrEP, quem pode usar e quando iniciar a prevenção é fundamental para tomar decisões mais seguras sobre a saúde sexual, por isso, acompanhe esse artigo e conheça mais sobre essa estratégia.
A PrEP
PrEP significa Profilaxia Pré-Exposição ao HIV. Trata-se do uso preventivo de medicamentos antirretrovirais por pessoas que não têm HIV, mas que podem estar expostas ao vírus.
A lógica é simples: ao utilizar a medicação corretamente, o organismo mantém níveis adequados dos medicamentos capazes de impedir que o HIV estabeleça uma infecção caso ocorra contato com o vírus.
A PrEP, portanto, é utilizada antes da exposição, enquanto a PEP, outra estratégia de prevenção, é utilizada depois de uma possível exposição ao HIV.
Como a PrEP Protege Contra o HIV
Quando uma pessoa utiliza a PrEP de acordo com a orientação médica, os medicamentos antirretrovirais ficam disponíveis no organismo e dificultam que o HIV consiga se multiplicar e estabelecer uma infecção.
Para que a proteção seja adequada, entretanto, é fundamental seguir corretamente o esquema prescrito. A eficácia da PrEP depende da adesão ao tratamento e do tipo de esquema utilizado. Por isso, não se deve iniciar ou interromper a medicação por conta própria.
Quem Pode Usar a PrEP
A PrEP pode ser indicada para pessoas que não vivem com HIV e apresentam risco aumentado de exposição ao vírus.
A indicação deve levar em consideração a realidade e as práticas de cada pessoa. Entre as situações que podem justificar a avaliação para PrEP estão:
- Relações sexuais sem preservativo com frequência;
- Parceiro sexual vivendo com HIV que não esteja com carga viral indetectável;
- Histórico recente de outras Infecções Sexualmente Transmissíveis;
- Uso recorrente de PEP;
- Compartilhamento de objetos para uso de drogas injetáveis;
- Outras situações que aumentem a possibilidade de exposição ao HIV.
A avaliação individual é importante porque a melhor estratégia de prevenção pode variar de pessoa para pessoa.
A PrEP Não é Indicada Para Quem Já Tem HIV
Essa estratégia é destinada a pessoas que não têm HIV. Antes de iniciar a prevenção, é necessário realizar testagem para confirmar que a pessoa não está infectada pelo vírus.
Isso é importante porque a utilização inadequada de medicamentos preventivos por alguém que já tenha HIV pode favorecer problemas relacionados ao tratamento e à resistência do vírus aos medicamentos.
Por esse motivo, a PrEP deve ser acompanhada por um profissional de saúde.
Os Tipos de PrEP
A forma de utilização da PrEP pode variar de acordo com o medicamento disponível, as características da pessoa e o tipo de exposição.
PrEP Oral Diária
Consiste na utilização regular do medicamento, conforme prescrição médica.
É uma opção importante para pessoas que desejam manter proteção contínua e não conseguem prever quando ocorrerão relações sexuais.
PrEP Sob Demanda
Em situações específicas, pode existir a possibilidade de utilizar um esquema relacionado ao momento da relação sexual. Entretanto, essa modalidade não é indicada para todas as pessoas ou situações.
A escolha deve ser feita com orientação profissional, considerando o perfil do paciente e as recomendações vigentes.
PrEP Injetável
Existem também estratégias de PrEP de longa duração administradas por injeção em intervalos determinados.
A disponibilidade e as indicações podem variar conforme o país, os protocolos de saúde e os medicamentos disponíveis. Por isso, é importante verificar com o profissional qual opção está disponível e é adequada para cada pessoa.
Quanto Tempo a PrEP Leva Para Fazer Efeito
O tempo necessário para alcançar níveis de proteção adequados não é necessariamente igual para todas as formas de PrEP ou para todas as regiões do corpo. Por isso, não é recomendado começar a tomar a medicação apenas algumas horas antes de uma relação sexual e presumir que a proteção estará completa.
O profissional de saúde deve orientar quando iniciar a PrEP e qual esquema é mais apropriado para a situação.
A PrEP Não Previne Outras ISTs
A PrEP é uma estratégia específica para prevenção do HIV. Ela não protege contra infecções como:
- Sífilis;
- Gonorreia;
- Clamídia;
- Herpes genital;
- HPV;
- Hepatites virais.
Por isso, a prevenção combinada continua sendo importante. O uso de preservativos, a vacinação, testagem regular e o diagnóstico precoce de outras ISTs fazem parte de uma estratégia completa de cuidado com a saúde sexual.
É Preciso Usar Preservativo Durante a PrEP
A PrEP e o preservativo cumprem funções diferentes. Enquanto a PrEP reduz o risco de infecção pelo HIV, o preservativo também ajuda a prevenir outras ISTs e a gravidez, dependendo da situação.
Dessa forma, a decisão sobre utilizar preservativo deve considerar as necessidades, os riscos e as escolhas de cada pessoa. A PrEP não deve ser encarada como substituta obrigatória do preservativo, mas como mais uma ferramenta disponível para prevenção do HIV.
Os Efeitos Colaterais Da PrEP
Assim como qualquer medicamento, a PrEP pode provocar efeitos adversos. Algumas pessoas podem apresentar sintomas como:
- Náusea;
- Dor de cabeça;
- Desconforto gastrointestinal;
- Alterações nos exames de função renal, dependendo do medicamento utilizado.
Em muitos casos, os sintomas são leves e podem melhorar com o tempo. Por isso, o acompanhamento médico é importante para avaliar a tolerância ao medicamento e monitorar a saúde durante o uso da PrEP.
Exames Necessários Antes de Começar a PrEP
Antes do início da PrEP, o profissional de saúde realiza uma avaliação para confirmar se a estratégia é segura e adequada. Podem ser solicitados exames para:
- HIV;
- Sífilis;
- Outras ISTs;
- Hepatites virais;
- Função renal;
- Outras condições conforme o histórico individual.
A avaliação também pode incluir a atualização da vacinação e a investigação de possíveis fatores de risco.
O Acompanhamento Médico da PrEP
A PrEP não deve ser encarada como um medicamento para ser iniciado e utilizado indefinidamente sem acompanhamento. Durante o tratamento, são realizadas consultas e testagens periódicas para:
- Confirmar que a pessoa continua sem HIV;
- Avaliar possíveis efeitos adversos;
- Acompanhar a função renal, quando necessário;
- Identificar outras ISTs;
- Verificar a adesão ao tratamento;
- Avaliar se a estratégia continua adequada.
Esse acompanhamento faz parte da segurança da PrEP.
A PrEP Protege 100% Contra o HIV?
Nenhuma estratégia de prevenção oferece uma garantia absoluta em todas as circunstâncias. Entretanto, quando utilizada corretamente e com boa adesão, a PrEP é uma estratégia altamente eficaz para reduzir o risco de aquisição do HIV.
O principal fator que compromete sua eficácia é a utilização inadequada ou irregular, além de situações em que a pessoa já tenha adquirido HIV antes do início da profilaxia.
PrEP e PEP Não São a Mesma Coisa
Apesar de os nomes serem parecidos, elas são utilizadas em momentos diferentes.
- PrEP: é utilizada antes de uma possível exposição ao HIV;
- PEP: é utilizada depois de uma possível exposição ao HIV e precisa ser iniciada o mais rapidamente possível, dentro da janela recomendada para essa estratégia.
Se houve uma exposição recente ao HIV e você não estava utilizando PrEP, não espere para procurar orientação médica.
A PrEP Faz Parte da Prevenção Combinada
A prevenção do HIV não depende de uma única estratégia. A chamada prevenção combinada reúne diferentes medidas que podem ser utilizadas de acordo com as necessidades de cada pessoa. Entre elas estão:
- PrEP;
- PEP;
- Preservativos;
- Testagem regular;
- Diagnóstico e tratamento das ISTs;
- Tratamento das pessoas vivendo com HIV;
- Vacinação contra infecções preveníveis;
- Redução de danos para pessoas que utilizam drogas injetáveis.
O objetivo é oferecer diferentes possibilidades para que cada pessoa possa escolher, com orientação profissional, as estratégias mais adequadas à sua realidade.
Quem Usa PrEP Pode Ter uma Vida Sexual Normal
A PrEP foi desenvolvida justamente para que pessoas sexualmente ativas possam reduzir o risco de adquirir HIV sem precisar modificar sua vida afetiva ou sexual.
O acompanhamento médico ajuda a incorporar a prevenção à rotina de maneira segura e individualizada. Além disso, conversar abertamente sobre prevenção com parceiros e realizar testes regularmente são atitudes importantes para cuidar da saúde sexual.
Procurando Ajuda Médica
A avaliação com um infectologista pode ser indicada para quem:
- Deseja iniciar a PrEP;
- Teve exposição ao HIV e precisa saber se deve utilizar PEP;
- Tem dúvidas sobre o risco de adquirir HIV;
- Apresenta episódios recorrentes de outras ISTs;
- Deseja realizar acompanhamento durante o uso da PrEP;
- Precisa escolher entre diferentes estratégias de prevenção.
A consulta permite avaliar o histórico individual e indicar a estratégia mais adequada para cada situação.
A Profilaxia Pré-Exposição ao HIV (PrEP) representa um importante avanço na prevenção do HIV. Quando indicada e utilizada corretamente, ela reduz significativamente o risco de infecção e oferece mais uma alternativa para pessoas que podem estar expostas ao vírus.
Mais do que simplesmente tomar um medicamento, utilizar a PrEP envolve acompanhamento, testagem periódica e avaliação individualizada. Ela também não substitui a prevenção das demais ISTs, sendo importante considerar outras estratégias, como preservativos, vacinação e acompanhamento regular da saúde sexual.
Se você acredita que pode se beneficiar da PrEP, converse com um infectologista. A prevenção deve ser adaptada à sua realidade e às suas necessidades. Marque agora uma consulta com seu médico de confiança.
Mais informações sobre este assunto na Internet:
Publicado em: 15 de ago de 2023 / Atualizado em: 15 de set de 2026
Doutora, estou usando a PEP segunda vez, oque pode ocasionar de maleficio futuro a mim?
Câncer, Insuficiência de algum orgão?
Quanto maior a frequência de uso do PEP maior o risco de toxicidade como ocorre com qualquer medicação de uso prolongado.
Quando se está em uso de PEP deve-se realizar exames médicos e laboratoriais para avaliar o aparecimento de algum tipo de problema.
Mas além disso, o uso muito frequente de PEP nos leva a pergunta se é a melhor escolha de prevenção para o seu caso. Primeiro porque quem se expões ao HIV também está se expondo a outras infecções sexuais. veja com o seu infectologista sobre outras formas de prevenção.
Doutora, boa noite. É possível usar a PrEP em intervalos menores? Um período antes da relação de risco e, interromper o uso por um período ?
Existem vários trabalhos nesse sentido, mas nada ainda conclusivo ao ponto de haver mudanças na orientação de uso sem diminuir a sua eficácia.
Doutora, boa tarde.
Ao tentar penetrar o anus de uma garota de programa, a camisinha estourou. Não havíamos começado o ato ainda, foi na tentativa da primeira penetração.
– –
Tomei 5 dias da PEP e interrompi o uso.
Gostaria de saber se isso interfere no período da janela imunológica, e se com 30 dias já consigo ter uma resposta definitiva em relação à infecção.
Obrigado!
Esse tempo de PEP não interfere no tempo de janela. A resposta para a sua pergunta está neste post: https://www.drakeillafreitas.com.br/como-fazer-o-diagnostico-do-hiv/
Doutora tudo bem ?
Um rapaz esfregou a cabeça de seu pênis em meu anus, contudo, entrou um pouco. Fui verificar se meu anus estava sangrando e não havia sangue. Você acha que devo procurar a PeP, sendo que estou ainda nos 3 dias que posso toma-lá ?
O risco é pequeno, mas se não pode garantir que não houve contato de secreção pre-ejaculatória com a mucosa, a PEP poderia sim estar indicada, desde que dentro das 72 hs após a exposição.
Estou usando Truvada , pretendo faZer uso de esteroides anabolizantes é preciso saber se os AES anulam a ofeito do Truvada .
Anular não anula, mas você deve informar tanto ao médico que está te acompanhando pelo uso de anabolizantes quanto ao infectologista que te acompanha pelo uso da PrEP de todo o que faz uso.
Minha duvida , e saber . quantos casos documentos de infecção de HIV , por via única e exclusiva , sexo Oral ativa ou seja felacia ativa documentados no brasil ?
Bom dia. Não tenho esse tipo de infirmação. Procure no site do ministério da saúde para saber se eles tem esse tipo de levantamento.
Usar o prep sendo HIV negativo causa lipodistrofia e infarto?
As medicação usadas no PrEP podem se tóxicas para o organismo e por isso o seu uso deve ser acompanhamento por um infectologista de perto com realização de exames.
Dra. estou em uso de PREP (01 comprimido ao dia as 18 horas) há dois meses.
Segunda-feira esqueci de tomar o comprimido as 18 horas e tive uma relação sexual anal com alguém soropositivo sem camisinha as 23 horas. Cheguei em casa as 12:00 (meio dia) e tomei uma dose dobrada (2 comprimidos) e as 18 horas tomei a dose habitual e continuo tomando diariamente 01 comprimido ao dia as 18 horas.
Neste caso, como fiquei de 18:00 horas até 12:00 (total de 18 horas) sem a medicação há um risco elevado?
O risco não é elevado. De todo jeito, tomar 1 comprimidos ao se lembrar não é o indicado, isso apenas aumenta o risco de toxicidade sem nenhum aumento de eficácia.
Dra. Muito obrigado pela resposta. Me sinto mais tranquilo… Muito obrigado… E, desculpe o incômodo mas há algo que ainda gostaria de perguntar:
–> Caso eu decida parar de usar a PREP tenho que seguir tomando o medicamento por mais quanto tempo desde a última relação sexual desprotegida para interromper a medicação sem risco ou baixo risco de contrair o virus?
O HIV ao entrar no organismo de uma pessoa que toma a PREP diariamente é inativado/destruído depois de quanto tempo?
A PREP protege contra os dois tipos de HIV (HIV1 e HIV2)? Existe algum HIV mais forte que o outro?
A PrEP protege contra todos os vírus HIV sensíveis às drogas existentes no esquema. desde que em concentrações eficazes no sangue e mucosas.
1- Usar PrEP na janela imunológica é eficaz para diminuir ou eliminar a chance de contaminação pelo HIV? Ou seja, a PrEP serve como proteção à uma pessoa que foi infectada, dentro da janela imunológica, evitando que o vírus contamine o organismo?
2- Quais são as consequências/riscos/benefícios de se usar PrEP na janela imunológica?
Boa noite. Como no próprio texto explica, essa é a profilaxia pré exposição, então o seu uso deve ser iniciado com 20 dias antes da exposição e pode ser interrompida com no mínimo 30 dias após a exposição.
Já para o caso de início da profilaxia depois da exposição de risco, já é outro tipo de tratamento, que você pode entender sobre ele aqui: https://www.drakeillafreitas.com.br/profilaxia-pos-exposicao-ao-hiv/
Boa tarde, doutora.
Existe algum esquema alternativo ao Truvada para a Prep? Um amigo disse que está tomando tenofovir e dolutegravir, mas eu achava que essa combinação era apenas para a PEP.
o esquema que esta estudado e autorizado para uso pre exposição é apenas o truvada.
Bom dia! Estou utilizando a PEP. Há contra indicação de medicamento antiflamatório dermatológico como cetoconazol + dipropionato de betametasona + sulfato de neomicina concomitante ao pep? O medicamento seria para inflamação devido ao uso de piercing.
O uso desse medicamentos não interagem com o esquema PEP.
Boa noite, doutora Keilla.
Iniciei a Prep no dia imediatamente seguinte ao término de uma PEP (não fiquei nenhum dia sem medicação).
No entanto, tive uma situação de risco no 6° dia da Prep. Estou protegido por ter emendado os dois esquemas (Prep e PEP) ou deveria ter aguardado o 7° dia da Prep?
Muito obrigado,
está protegido caso o vírus HIV ao qual foi exposto seja sensível ao esquema utilizado.