novo medicamento para HIV - Dolutegravir

Novo medicamento para HIV – Dolutegravir

Publicado: 19/01/2017

Atualizado: 21/05/2018


O novo medicamento para HIV – Dolutegravir,  tem seu uso ampliado no Brasil.

 

O novo medicamento para HIV – Dolutegravir  já era usado para terapia de resgate (pessoas com resistência a várias classes de antirretrovirais).

Mas agora suas indicações foram ampliadas.

Vale lembrar que ele não deve ser tomado sozinho.

Como todo esquema de tratamento, ele deve estar sempre associado a pelo menos outros 2 medicamentos de 2 classes diferentes.

 

Quais são as indicações do novo medicamento para HIV – Dolutegravir:

  • Crianças acima de 12 anos e mais de 40kg
  • Pessoas nunca tratadas e que vão começar o tratamento a partir de 16/01/17.
  • Pessoas que tem falha terapêutica com o Efavirenz (carga viral detectável após 6 meses de tratamento diário)
  • Pessoas que possuem alguma contraindicação ao Efavirenz
  • Pessoas com efeitos adversos importantes ao Efavirenz
  • Pessoas com intolerância ao Efavirenz

Exemplos de contra indicação ao Efavirenz:

  • Pessoas com problemas psiquiátricos como esquizofrenia.
  • Pessoas com alergia ao remédio
  • Pessoas que trabalham a noite e não podem dormir em serviço como
  • Pessoas com outros problemas de saúde e que tomam outras medicações que interagem com o Efavirenz
  • Usuárias dos seguintes medicamentos: Fenitoína, Fenobarbital, Oxicarbamazepina, Carbamazepina, Dofetilida, pilsicainida,

Exemplos de sintomas que o Efavirenz pode causar:

  • Depressão, Agressividade ou outras alterações do humor
  • Sonolência durante o dia
  • Alucinações
  • Confusão, despersonalização
  • Pesadelos
  • Perda de memória

(Vale lembrar que tomá-lo junto com carne gordurosa ou álcool aumenta os efeitos sobre o sistema nervoso central)

Muitos desses efeitos costumam passar após 2 a 4 semanas do início da medicação, mas em algumas pessoas persistem.

 

Importante deixar claro que o Efavirenz não sairá de circulação.

Pacientes em uso de esquemas com Efavirenz como o 3 em 1 (Tenofovir, Lamivudina.Efavirenz), que tenham carga viral indetectável e com boa tolerância, não possuem indicação de troca do Efavirenz pelo Dolutegravir.

O Efavirenz ainda é uma ótima opção para tratamentos de primeira linha para pacientes que não possuem contra indicação ao mesmo.

 

Quais são as maiores causas de abandono de tratamento:

  • Intolerância (efeitos adversos como náuseas, dores de cabeça, diarreia)
  • Posologia (muitos comprimidos ou várias tomadas no dia)
  • Interações medicamentosas
  • Eventos adversos (como hepatite, insuficiência renal)

 

O que o uso irregular da medicação do HIV pode causar:

  • Criação de resistência viral aos medicamentos
  • Falha do tratamento (carga viral detectável no sangue)
  • Risco de transmissão para o(a) parceiro(a)
  • Evolução da doença até a fase AIDS
  • Inflamação crônica do organismo

Consequência da inflamação crônica (causada pelo vírus circulando no sangue) a longo prazo:

  • Aumento do risco de doenças cardiovasculares como Infarto do coração
  • Insuficiência renal
  • Perda de massa muscular
  • Enfraquecimento dos ossos, com o aumento do risco de fraturas
  • Demência
  • Entre outros

Vantagens do novo medicamento para HIV – Dolutegravir:

  • Alta potência:

-Alcança Carga Viral indetectável em menos tempo que outros remédios como o Efavirenz.

-Isso não significa que seja melhor.

-Se por um lado, é ótimo pois, com a quantidade de vírus caindo no sangue mais rápido a imunidade se recupera mais rápido

-Por outro lado, com a imunidade se recuperando mais rápido, aumenta o risco de reconstituição imune.

  • Alta barreira genética:

-O vírus não consegue criar resistência a esse remédio facilmente.

-Quando o vírus cria resistência, a pessoa não perde toda a classe do medicamento como acontece com vários antirretrovirais;

  • Administração em dose única dose ao dia
  • Menor toxicidade, garantindo uma maior adesão
  • Tamanho do comprimido (é bem pequeno, fácil de engolir)
Menor toxicidade, garantindo uma maior adesão

Tamanho real do Dolutegravir

 

Como O Dolutegravir combate o HIV?

É um inibidor da integrasse. Na prática ele impede que o código genético do HIV se integre ao da célula humana, impossibilitando sua multiplicação.

 

Como será utilizado:

  • 1 única dose diária  para pacientes sem história de resistência a remédios da mesma classe (outros inibidores da integrase)
  • 2 diárias para pacientes com historia de resistência a outros  inibidores da integrase
  • Usado com pelo menos mais 2 remédios de classes diferentes que podem estar coformulados em um único comprimido)

 

Contra indicações ao Dolutegravir:

  • Não se deve usar o dolutegravir em combinação com a dofetilida ou pilsicainida.
  • Pessoas com alergia conhecida ao dolutegravir ou a algum dos componentes do comprimido
  • Não existe estudos suficientes para liberação de seu uso de gestante

 

Vale lembrar que não existe fórmula de bolo ou fórmula mágica para o tratamento do HIV.

Cada remédio pode ter suas vantagens e desvantagens.

Além disso os vírus não são iguais e podem responder melhor a um ou outro esquema

Por isso a escolha do tratamento deve ser individualizada para cada caso.

Deve ser uma decisão do médico Infectologista que acompanha o caso em acordo com o paciente.

O paciente deve estar ciente dos benefícios e dos problemas que o esquema usado pode trazer afim de evitar abandonos de tratamento ou o uso irregular da medicação.

 

 

Fonte:

 

 

 

 

 

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Dra. Keilla Freitas é pessoalmente responsável pela adaptação, curadoria e produção dos textos presentes neste site, além de sua manutenção financeira. Este site é orientado ao público leigo e as informações contidas na homepage têm caráter informativo e educacional. O seu conteúdo jamais deverá ser utilizado para autodiagnóstico, autotratamento e automedicação. Em caso de dúvida, o médico deverá ser consultado, pois, somente ele está habilitado para praticar o ato médico, conforme recomendação do Conselho Federal de Medicina.
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97 comentários em “Novo medicamento para HIV – Dolutegravir”

  1. sandra disse:

    Boa tarde!
    Se um agestante fizer uso de dolutegralvir , o que poderá acontecer com o bebê?
    obrigada,

    1. Não existe estudos satisfatórios desse medicamentos em gestantes, portante não é uma medicação que deva ser usada na gravidez por não tem estudos provando nem sua segurança para o bebê, nem seus riscos.

  2. Leandro disse:

    O medicamento pode ter como efeito a queda do cabelo? Sobramcelha e impedir crescimento em outras partes do corpo? Estou muito confuso, uma outra pergunta por gentileza.

    1. Não existe este efeito registrado para este medicação.

  3. Leandro disse:

    É possível que no diagnóstico inicial da aids, se faça o teste para sífilis e ele aponte como positivo e na contagem de VRDL ele apareça “Não reagente”, o que significa exatamente isso? Muito obrigado.

  4. wellington disse:

    Faço o tratamento com (Dolutegravir +tenofovir desoproxila+ lamivudina) uma dose ao dia. Ja há algum tempo eu venho tendo uma reação que não sei se é alérgica ou algum efeito da medicação, ou da própria doença (pele avermelhada principalmente no rosto)
    Meu medico não soube me responder…..Obrigado

    1. Olá. Não consigo dar um parecer sem examiná-lo pessoalmente. Se tiver interesse, pode entrar em contato pelo telefone ou whatsApp: (11) 96338 2866 e agendar um horário de consulta com minha secretária. Será um prazer em poder ajudá-lo.

  5. André Luis disse:

    Bom dia,estou indectavel a 3 anos ,mas estou com falta de vitamina d ,tomo remédio pra reposição e não consigo repor , continua em baixa ,que posso fazer nesse caso ?

    1. Olá André, para repor a vitamina D é importante ficar exposto à luz do Sol. Talvez uma caminhada em local aberto durante o dia possa ajudar.

  6. Re disse:

    Faço o tratamento do dolutegravir sodico a pouco mais de 2 meses q foi substituido por um outro q saiu de linha, junto com o darunavir+ritonavir+fumarato de tenofavir desoproxila e a partir destes meses q comecei a usar esta formação de coquetel n consigo mais dormir n tenho sono de jeito nhm e o pior q nem de dia n sinto sono ja stou ficando preocupada pois passo a noite toda com mto calor e circulando como um zumbi pela casa vou dormi umas 2/3 horinhas de manha vencida pelo cansaço será q é

    1. Olá, você deve procurar um médico para que receba o diagnóstico adequado.

  7. Ricardo disse:

    Em 25 dias usando dolutegravir minha cv caiu de 92750 para indetectavel. Isso é comum?

    1. Boa tarde. Sugiro que procure um médico infectologista de sua confiança para te avaliar pessoalmente e pedir os exames cabíveis para seu caso.

  8. Jaqueline disse:

    O Dolutegravir pode ser utilizado para tratamento de gestantes com o vírus HIV?

  9. Jaqueline disse:

    Já li a resposta do comentário acima. Obrigada.

  10. Sandra Cardoso disse:

    Iniciei o uso do dolutegravir a 40 dias e sinto um aumento dos gases e arroto constante, pode ser da medicação. Obrigada

    1. Bom dia. Não há registro dessa reação após o uso recente, mas sugiro que procure o médico que está fazendo o acompanhamento do seu tratamento para te avaliar pessoalmente e solicitar os exames necessários, a fim de verificar se o medicamento está lhe causando algum problema intestinal.

  11. gabriel disse:

    Olá, como vai? gostaria de saber se a combinação ou algum deles, Dolutegravir + Fumarato de Tenofovir, contribui para o aumento de peso, pois ganhei mais de 7 kilos em pouco tempo. O que faço?

    1. Desconheço esta relação direta.

      Você precisa ser avaliado pessoalmente pelo seu médico infectologista e com um nutrólogo ou endócrino para investigar que outros fatores podem estar contribuindo para esta alteração.

  12. Davi disse:

    Bom dia, com a substituição do Efavirens pelo Dolutegravir na terapia tripla, os riscos de lipodistrofia, náusias e mau estar pela manhã podem diminuir?

    1. Bom dia. A reação quanto ao uso dos medicamentos variam de pessoa para pessoa. Esses casos devem ser avaliados juntamente com o médico que acompanha o sue tratamento.

  13. Leonardo disse:

    dra. estou tomando dolutegravir e tendo muitos gases durante todo o dia. Posso tomar um luftal para tentar controlar esse efeito? Por que nao é possivel tomar multivitaminicos proximo ao horario do dolutegravir? Isso aumenta ou diminui o efeito do remedio?

    1. Bom dia. Não há registro dessa reação após o uso recente, mas sugiro que procure o médico que está fazendo o acompanhamento do seu tratamento para te avaliar pessoalmente e solicitar os exames necessários, a fim de verificar se o medicamento está lhe causando algum problema intestinal.
      Em relação às vitaminas, há algumas que podem ser tomadas, mas essas deverão ser indicadas pelo médico que acompanha seu tratamento. Não deve fazer o uso de qualquer outra sem prescrição médica.

  14. Luiza alves disse:

    Dra …tomo esquema 3/1 …à 3 anos ID mas sofro muito com os efeitos do efavirenz …minhas noites são um terror minha ansiedade triplicou …meu humor nao e mais o mesmo etc …vivo com dores no corpo e sem ânimo pra nada …estou pensando em conversar c meu médico pra trocar pelo dolutegravir …corro riscos sérios com essa troca ? Gostaria de voltar a me sentir normal como antes de começar o tratamento

    1. Boa tarde. Não consigo emitir um parecer sem te examinar. O ideal é perguntar para o médico que acompanha, pois é a pessoa mais indicada para avaliar a situação no momento.

  15. Karoline disse:

    Olá Dr°,
    Eu faço estágio, na coleta de um laboratório e tive um acidente com material biológico, me perfurei com uma agulha, por volta das 9:30 da manhã, fui encaminhada para uma ubs, onde tive uma consulta e agora estou tomando o dolutegravir sódico , fumarato de tenofovir desoproxila + lamivudina por 28 dias, ainda na ubs tomei os medicamentos as 18:00 horas da tarde. Gostaria de saber se mesmo com o uso desses medicamento eu ainda corro o risco de me contaminar com alguma doença ?

    1. Boa tarde. O uso da PEP é eficiente na maioria das vezes, desde que tomados de maneira correta. Seu uso está indicado somente para início com até 72h, após esse período não há eficacia comprovada do seu uso. Quanto mais cedo seu início, mais eficiente.

  16. Marcelo disse:

    Olá, Boa Noite.
    Comecei o tratamento com a Carga Viral em 120mil cópias.
    Estou no esquema TDF/3TC + DTG.
    No meu exame de genotipagem deu eficácia máxima para todos os ARVs.
    Estou há um mês tomando.
    Meu exame de contagem de carga viral será com doze semanas de uso do esquema.
    Pela sua experiência clínica, e tendo em vista as informações que trouxe, acredita que a CV estará indectavel?
    Meus parabéns pelo site…

    1. A carga viral pode levar até 6 meses para ficar indetectável. com o dolutegravir essa meta costuma ser alcançada mais rápido que com relação aos outros antirretrovirais.

  17. Carlos Medeiros disse:

    Sou soropositivo indetectável porem tive uma relação sem preservativo. Preciso fazer a Pep ou os meus antirretrovirais que ja uso já exercem essa função? Uso tenofir + lamivudina e dolutegravir.

    1. Não tem indicação de nenhuma terapêutica adicional, apenas siga tomando a sua medicação corretamente, fazendo o seu acompanhamento médico e evitando novas exposições de risco.

  18. Antônio Carlos disse:

    Por favor me ajude. Passei 10 anos tomando o efavirez +lamivuldina/estavuldina. Parei de tomar a cerca de um ano. Estou preocupado e não sei como comunicar a meu médico. Me sinto com vergonha. O que devo fazer

    1. Deixar a vergonha de lado, não colocar mais a sua vida em risco, procurar o seu médico ou outro infectologista, fazer os exames necessários e voltar a tomar a sua medicação. O seu compromisso maior é com a sua vida,

  19. Luiz disse:

    Olá, Dra. Achei sua publicação por acaso e resolvi deixar meu feedback. Fiz uso do dolutegravir por 6 meses com sucesso, porém após 3 meses de neutropenia grave persistente, minha hematologista solicitou ao meu infecto a troca para o efavirenz. Ainda estou me adaptando, com 9 dias da nova medicação tive uma forte reação alérgica que ainda persiste depois de uma semana de medicação, porém com muito menos intensidade. Espero que passe em breve!

    1. Bom dia.já é difícil reações mais importantes associadas ao dolutegravir, mas neutropenia NAO ESTA entre os efeitos adversos esperados para esta medicacao.

      Efavirenz por outro lado, é uma educação potencialmente mais tóxica que o dolutegravir em várias esferas especialmente no cérebro.

      Uma vez que já foi trocado. Sugiro que converse com suas médicas infecção fone Hemato procurando outras causas para este problema ao invés de ficar apenas aguardando esta melhora.

      Boa sorte.

  20. malthus disse:

    Fiz uma ressonância da minha lombar e segundo minha psiquiatra que viu a mesma disse pra eu remarcar um ortopedista pois pelo q ela conhece a minha lombar está como a de uma pessoa idosa e eu tenho 35 anos (faço uso das medicações à 4 anos: tempo da minha descoberta). Li que o uso do tenofovir pode acarretar perda óssea. Como saber se é o tenofovir q está a causar isso?

  21. LUIS GUSTAVO SILVA CAMPOS disse:

    Tomo dolutegravir já faz 1 ano e a partir de uns 2 meses comecei a ter arrotos constantes. Desde entao, convivo com arrotos e muitos gases. Sensação de barriga extendida. Esse é relamente um efeito do dolutegravir. Já pedi para trocar o remedio mas minha médica não aceita. :/

    1. Uma investigação deve ser feita junto a sua médica para buscar outras causas que podem ajudar nesse problema e tomar as medidas para a melhora do problema, sendo esta medida incluindo a troca do esquema ou não.

  22. Rodrigo disse:

    Ele amarela a pele e olhos como os outros?

    1. Essa reação, bem frequente no Atazanavir, não é esperado com esse medicamento.

  23. Tiago disse:

    Eu tomava o 3 em 1 (Tenofovir, Lamivudina, Efavirenz) mas eu tinha muitos efeitos colaterais, entao minha medica trocou o medicamento para 3 comprimidos (Atazanavir, Ritonavir, Tenofovir + Lamivudina) os efeitos colaterais melhoraram, mas meus olhos e pele ficam amarelados, me incomodando. Gostaria de saber qual desses componentes esta causando ictericia e se posso tirar ele e continuar tomando os outros dois?

    1. O medicamento mais associado à icterícia, sem lesão hepática é o Atazanavir. Contudo, nestas situações, exames de sangue devem sempre ser realizados para avaliar a situação do fígado. Caso o fígado esteja sendo machucado, não há como dizer com certeza quais deles está causando isso. Uma coisa é fato, você deve procurar o médico infectologista que te acompanha o mais rápido possível e não deve suspender nenhuma medicação por conta própria.

  24. Carlos disse:

    Dra. Tenho uma dúvida usava o 3 em 1 m152 ..minha dúvida é sobre esquecimentos estudo muito para concursos percebi com longo do tempo foi me causa do esquecimentos esse novo medicamento afetará em algo com relação

    1. não há relação entre esta medicação e o esquecimento.

  25. Lucas disse:

    Doutora, você acha possível criar resistência tomando apenas uma cápsula de tenofovir + lamivudina e depois não tomar por 2 semanas?

    1. tomar medicação pela metade e /ou passar períodos sem tomá-la é a principal causa de criação de resistência ao vírus.

  26. Aline disse:

    Dra. Kelilla, tenho me sentido inchada após o dolutegravir . Pode ter relação?

    1. Não é comum, consulte pessoalmente o seu médico infectologista para te avaliar e pedir os exames necessários.

  27. Rs disse:

    Tomo 3tc azt + atazanavir e ritonavir, engordei 20 kg no último ano, me sinto sem ânimos com fadiga que já tá virando crônica, nas raras vezes que esqueci percebi que no outro dia eu estava ótimo, devo conversar com a médica para uma possível troca? Já tomei Efavirenz sentia uma sensação de embriaguez 30 min após tomar, o dolutegravir tbm tem este efeito?

    1. Você precisa conversar com sua médica sobre vários aspectos, desde depressão a outros problemas que podem estar associados aos remédios do HIV ou não.

  28. Renan disse:

    Dr descobri agora que sou soropositivo. Este remedio é o melhor tratamento? Ele causa emagrecimento? Obrigado

  29. Gustavo disse:

    Estou tomando esse remédio + tenovir + desoproxila + lamivudina . Queria saber umas coisas.

    1. Estou sempre um pouco tonto e um pouco de dor de cabeça , e ficando sonolento ao dia, isso é normal?
    2. Comecei meu tratamento a 2 semanas, esse tipo de combinação é boa?
    3. Posso ingerir bebida alcoólica? Só bebo no final de. Semana e pouco .

    1. 1. Não é normal. Você precisa conversar sobre isso com o médico infectologista que está te acompanhando
      2. esta resposta está nesse post: http://www.drakeillafreitas.com.br/tratamento-do-hiv-o-que-voce-precisa-saber/
      3. sua resposta está nesse link: http://www.drakeillafreitas.com.br/interacoes-entre-remedios-do-hiv-e-drogas/

  30. Adailton Fernandes disse:

    Olá boa noite , gostaria de saber como ganhar peso sendo s+?

  31. Satos disse:

    olá. procurei o médico com 35 horas de exposição e ele me passou fumarato de tenofovir desoproxila + lamivudina e também passou dolutegravir sódico para tomar em 28 dias. Seria isso uma PeP Segura ou devo pedir pra trocar

  32. Claudia Regina disse:

    Boa noite, tomei o efavirenz + LAMIVUDINA c zidovudina há 15 anos, meu novo medico mudou o remedio para dolutegravir + fumarato de tenofovir. desoproxila + lamivudina, pq os antigos já estavam deixando de fazer efeito, só gostaria de saber se eles possuem menos efeitos colaterais, conforme me foi dito? Obrigada.

    1. este novo esquema costuma ser melhor tolerado que o esquema que você usava anteriormente.

  33. Eduardo disse:

    Bom dia Dra. Troquei o esquema 3×1 pelo Dolutegravir, lamivudina e tenofovir. Estou no novo esquema há 2 semanas. Meu sono melhorou consideravelmente, porém desde que mudei o esquema sinto uma dor de cabeça constante. Não é algo que atrapalhe meu dia-a-dia, é uma dor de cabeça bem discreta. Sei que a dor de cabeça é um efeito esperado, mas gostaria de saber se é algo temporário ou se há relatos na literatura de persistência do sintoma.

    1. Bom dia. Os sintomas variam de pessoa para pessoa. Você deve discutir isso com o médico que o acompanha, para que seja feita uma avaliação.

  34. Adriano disse:

    Estou em tratamento com o 3 em 1 a nove anos, caga viral indetectável, CD4 740, porém estou tendo sonolência, desequilíbrio, falta de concentração durante o dia o que pode ser?

    1. Você precisa procurar o médico que o acompanha, para avaliar o que está causando esses sintomas.

  35. Carlos Henrique disse:

    Boa noite, Dra! Faço tratamento com o 3 em 1 há 4 anos, mas periodicamente tenho problemas com ansiedade que inclui despersonalização. A troca do efavirenz para o dolutegravir seria uma boa ideia para minimizar o efeito colateral no sistema nervoso?

    1. Bom dia. O ideal é perguntar para o médico que acompanha, pois é a pessoa mais indicada para avaliar a situação no momento.

  36. edson disse:

    Bom dia. Dra. tive contato exposto tomei o dulotegravi pode acontecer de eu fazer exames 30,60,90 dias não dar positivo e depois dar positivo no futuro

    1. Boa noite. Com relação ao HIV, teste diagnósticos específicos realizados em locais de confiança (ou seja, aqueles locais nos quais você confia no resultado do teste) após o período máximo da janela imunológica (tempo entre contato com o vírus e o aparecimento de resultado positivo ou reagente pelo exame) descartam o diagnóstico de HIV. No caso do teste de 4 º geração, um resultado negativo a partir dos 90 dias após a última exposição de risco, já exclui o caso. No caso de teste de 3 geração, o tempo máximo é de 180 dias.

  37. Juannes disse:

    Bom dia Dra.
    Faço o uso do (fumarato de tenofovir desoproxila + lamivudina) e tbm do (dolutegravir sódico) a 3 meses, só que ante ontem ñ lembro se tomei, e a dose de ontem tomei com 8hrs de atraso, estou muito preoculpado com muito medo, por favor me responda, esterei esperando sua resposta, desde já agradeço!

    1. Atraso de mais de tantas horas na tomada dos remédios não é bom, mas não significa que cortou o efeito de todo o esquema. Evite novos esquecimentos com tanto tempo de atraso nas próximas doses.

    2. Bruno disse:

      Se acalme, esse desvio de dois dias no início do tratamento gera prejuízos ao seu tratamento. Mas fique atento isso não pode ocorrer com frequência.

  38. Doug disse:

    Comecei a fazer a TARV no fim de 2016. Usava o esquema com Efavirenz e fiquei indetectável. Após quase 2 anos de tratamento, senti que estava tendo muitas úlceras na boca, minha ansiedade havia aumentado bastante, chorava por coisas simples e tinha a sensação de que alguma coisa ruim ia acontecer, sempre.

    Mudaram meu esquema há três meses, para o dolutegravir. Minha ansiedade voltou ao normal.

  39. Edinson disse:

    Dr. Bom dia, faz 13 dias que to tomando Dolutegravir mas to tendo febre todos esses dias . E normal ? Vai passar ?

    1. não é normal. sugiro que procure o seu médico para te avaliar e pedir os exames pertinentes,

  40. Nancy disse:

    Boa tarde , faço uso de (Dolutegravir +tenofovir desoproxila+ lamivudina) , há 3 meses, qdo descobri o hiv. Carga vida 214.000, cd4 302, sou mulher e tenho 41 anos, de lá pra cá, engordei 6 kg, é normal isso? O remédio faz engordar?

    1. Estes remédios não fazem engordar.

  41. Regis disse:

    Boa tarde. Troquei o 3 em 1 pelo dolutegravir + lamivudina há dois dias. Notei que passei a sentir um calor enorme no corpo. Pode ser um efeito do remédio?

    1. Pode ser, se for, provavelmente passará após alguns dias. Se não passar ou piorar, procure o seu médico

    2. Fernando disse:

      Usei Efavirenz ha 4 anos nunca senti NADA!!! CD4 perfeito e CV indetectavel. Fiquei sem plano e troquei de médico e ele trocou pelo Dolutegravir, Sem minha vontade e nao deu explicaçoes .Nos primeiros dias Fiquei com a pele amarelada Depois passoi .hoje Tomo o Dolutegravir ha 6 meses, engordei 8k , sinto muito cansaço e estou tendo algumas alucinacoes, coceira e machas vermelhas na nuca. Gostaria de saber se é possivel voltar pro Efavirenz sem que isso cause algum problema no tratamento?

      1. Não há problema em fazer a troca, mas converse com o seu médico. estes sintomas geralmente não causados pelo dolutegravir.

  42. Regina disse:

    Boa noite
    Então, sou soro posit.ivo, a 3 década.
    E meu cd4 é indetequitavel,ou seja nunca precisei, tomar remédios.
    E agora os doutor,me mandou tomar,dolutegravir e fumaroto detenofovir. Dr Keila a nessecidade mesmo,penso em time q está ganhando ñ se mexe.

  43. Fernando disse:

    Bom dia Dra. A PEP Tenofovir + Lamivudina + Dolutegravir, serve para qualquer tipo de exposição?
    Queria saber também se o tipo De exposição (anal receptivo) pode ser mais difícil a combinação da PEP fazer efeito e ter eficácia ?

    1. A PEP é usada para qualquer tipo de exposição. A eficácia da PEP não é menor em exposição de maior risco.

  44. Renato disse:

    Boa noite Dra. Keilla,
    Fui dectectado soropositivo ha uma semana, ainda nao comecei meu tratamento, estou aguardando a consulta daqui a um mês, isso tem problema, nao começar em breve? Tbm estou com sifilis (tomando benzetacil) e hepatite B. O benzetacil pode alterar a carga viral ja q nao estou tomando ainda os remedios? E os remedios vao sobrecarregar o figado, ja q estou com hepatite? Muito grato

    1. O ideal é iniciar o tratamento do HIV o mais cedo possível.
      O uso de antibiótico não interfere na carga viral.
      Alguns esquema usados para o tratamento do IV também tratam a hepatite B

  45. Heitor disse:

    Boa tarde dra, vou iniciar o tratamento para o hiv, mas confesso que tenho pânico de tomar remédios. É realmente seguro tomar essa medicação? Sei que preciso tratar a minha ansiedade. E nao há problema em fazer exercícios físicos, como natação e ciclismo, tomando esses medicamentos? Muito obrigado pelos esclarecimentos

  46. Ricardo disse:

    To tomando a pep após exposição de risco sexo anal ativo com parceiro hiv . Não arrestei nenhum dia, estou com dores muita ansiedade para o resultado .achas q è eficaz a pep.

  47. Cesar AUgusto disse:

    Boa tarde Dra. Keila, parabens pelo seu trabalho
    Fui diagnosticado soropositivo ha quase dois meses, ainda nao comecei o tratamento porque desmarcaram uma consulta, e queria saber se coceiras que venho tendo nas costas e nas laterais da bacia sao devido ao virus, e se isso melhoraria com os arv. ou se essa coceira indica que serei alergico à medicacao. Muito obrigado

    1. Pode ser por causa do vírus e se o for, melhorará com o tratamento.

  48. Carlos disse:

    Cara dra,

    Gostaria de saber como faço para adequar o horario da medicação dos arv com o fuso horario de uma viagem que vou fazer? Devo tbm deixar para tomar a medicação apenas qdo chegar ao local da viagem? Ou nao tem problema com a pressão arterial toma-lo. se for o caso, dentro do aviao? Ha algum problema com isso? Altitude do aviao e pressao sanguinea e os arv? Obrigado pelo possivel esclarecimento, abraços Carlos

    1. altitude e pressão arterial não interfere com o uso da medicação.

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