Sífilis Ocular. A sífilis é uma doença conhecida por seus vários estágios. Geralmente, é logo associada a problemas nos órgãos genitais e boca com o aparecimento de lesões que se assemelham a bolhas. No entanto, o que muitas pessoas não sabem é que esse tipo de condição pode afetar outras partes do corpo, incluindo os olhos.
A chamada sífilis ocular pode ser desencadeada quando a condição não é detectada precocemente, causando diversas complicações sérias e até mesmo irreversíveis. Continue a leitura deste artigo e saiba mais como a sífilis pode afetar os olhos.
O Que É Sífilis
A sífilis é uma infecção sexualmente transmissível, causada pela bactéria Treponema pallidum, que apresenta diversas manifestações clínicas de acordo com os estágios pelo qual o paciente vai passando.
Conhecida como “a grande imitadora” essa condição pode ser facilmente confundida com outras doenças por apresentar muitas vezes sintomas inespecíficos.
Transmissão
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Apesar de ter maior relação com a transmissão por meio do sexo desprotegido, a sífilis também pode ser transmitida por transfusão de sangue contaminado, compartilhamento de seringas, agulhas e até mesmo de mãe para filho, a chamada transmissão vertical. A melhor forma de prevenir o contágio pela sífilis é minimizar as exposições de risco.
A Sífilis Ocular
A Sífilis pode afetar os olhos em qualquer fase da doença. Dependendo da intensidade das lesões, podem ser irreversíveis.
Fase primária
O acometimento ocular na fase primária é muito raro. Ocorre quando há contato direto de secreções ou dedos contaminados com os olhos causando lesões ulceradas em pálpebra, conjuntiva ou glândula lacrimal alguns dias depois.
Fase secundária
- Blefarites ou madarose
- Conjuntivite
- Episclerite
- Uveíte anterior (tufos vasculares dilatados no terço médio)
- Aumento da pressão do olho
- Vitrite
- Retinite necrotizante
- Coriorretinite
- Vasculite retiniana (retinite em “vidro fosco”)
- Neurite óptica
- Neuropatia óptica
- Necrose retiniana
Fase terciária
- Lesão granulomatosa crônica – a goma sifilítica
- Dacrioadenite gomosa
- Periostite difusa bilateral
- Blefarites ou madarose
- Ceratite
- Iridociclite
- Vasculite
- Coriorretinite
- Doença arterial oclusiva
- Descolamento de retina com derrame coroidal
- Edema macular
- Neurorretinite
- Pseudo-retinite pigmentosa
- Atrofia óptica
Sífilis Congênita
Sífilis congênita é a infecção do recém nascido transmitido pela mãe durante a gestação ou no momento do parto
- Ceratite intersticial bilateral
- Retinite pigmentar
- Glaucoma secundário
- Ceratouveite
Alterações Oculares
Muitas vezes confundidas com outras doenças que podem afetar os olhos, a sífilis desperta sintomas como:
- Olhos Avermelhados
Conhecida como uveíte, a vermelhidão nos olhos pode ser um dos sintomas mais comuns em quadros como os de conjuntivite. Essa alteração de cor é proveniente de uma inflamação ocular que afeta o corpo ciliar, coroide ou íris. Em alguns casos também pode ser percebido no nervo óptico e retina.
- Fotofobia
A fotofobia nada mais é do que a intolerância ou sensibilidade acentuada à luz artificial ou natural. Percebida em outras condições como a enxaqueca, essa sensibilidade pode afetar o dia-a-dia de quem a tem.
Pacientes com sífilis podem ter maior dificuldade tanto na chegada da luz até a retina quanto no transporte do estímulo luminoso para o cérebro. Ao realizar um exame de fundo de olho, é possível identificar algumas variações funcionais e anatômicas como o deslocamento da rotina.
- Visão Turva
A visão turva ou embaçada pode estar relacionada a doenças como diabetes, catarata, glaucomas, sífilis e outras condições. Caracterizada pela percepção de objetos borrados, sensação de que as letras se mexem em telas e livros e dificuldade de distinguir os rostos de certas pessoas, a visão turva e embaçada deve ser investigada a fundo o mais rápido possível.
- Perda de Visão
Quando o paciente não busca a ajuda médica para tratar adequadamente a sífilis, diversas complicações podem se estabelecer.
Quando a bactéria responsável pela condição afeta as estruturas oculares como retina, nervo óptico, mácula e coroide é provável que o paciente venha a apresentar quadros irreversíveis de cegueira.
Complicações
- Opacidade da córnea
- Catarata
- Glaucoma
- Membrana epirretiniana
- Edema macular
- Atrofia óptica
- Cicatrização coriorretiniana
- Neovascularização da coroide
Tratamento
Após ser diagnosticada, a pessoa poderá passar por tratamento antibiótico que em alguns casos pode reverter algumas das alterações oculares causadas pela sífilis.
Consulte seu médico infectologista regularmente e tire suas dúvidas sobre essa condição, seus diagnósticos, meios de tratamento e prevenção.
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