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Vírus Herpes Simples Tipo 1 e 2

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Vírus Herpes Simples Tipo 1 e 2

Estes vírus podem provocar lesões em qualquer parte do corpo.

Contudo, há predomínio do tipo 2 nas lesões genitais e do tipo 1 nas lesões periorais.

Como se transmite:

  • Contato direto por relação sexual

Não é apenas uma Infecção Sexualmente Transmissível  (IST). Existem outras formas de transmissão do vírus, geralmente por contato direto com a lesão.

A pessoa pode ser portadora do vírus sem nunca ter desenvolvido lesões.

Apesar da transmissão ser mais importante durante o contato direto com as lesões, relações sexuais sem preservativo com pessoas portadoras, mesmo sem lesões, também podem causar infecção.

O uso do preservativo evita a transmissão sexual sem as lesões, mas não previne a transmissão por relação se houver lesões visíveis.

  • Contato direto pelo beijo

Apenas se tiver lesões visíveis (a saliva em si não é um material infectante)

  • Contato indireto através do compartilhamento de objetos de uso comum

– Utensílios de cozinha sem lavar

– Beber na mesma garrafa

– Usar o mesmo objeto

Esse tipo de transmissão ocorre apenas se houver lesões visíveis.

  • Transmissão vertical  (de mãe para filho durante a gestação)

Não precisa de ter lesões visíveis, mas geralmente ocorre apenas quando a gestante tem a primeira infecção durante a gestação.

Saiba mais sobre herpes gestacional e herpes neonatal aqui.

  • Transmissão perinatal

Ocorre de mãe para filho quando o bebê passa pelo canal do parto (parto normal), e a mãe possui lesões ativas neste momento.

Como fazer o diagnóstico:

Apenas entre 13% e 37% dos portadores desenvolvem alguma lesão em algum momento da vida.

O diagnóstico da lesão não pode ser feito por exame de sangue.

Exames de sangue determinarão apenas que a pessoa teve contato com o vírus (exames sorológicos) ou que possui vírus circulando no sangue (testes moleculares).

Os anticorpos específicos contra o herpes costumam aparecer no sangue após 12 semanas do contato.

Mas uma pessoa pode ter tido contato com o herpes há muitos anos sem nunca ter apresentado lesões.

É por isso que a suspeita diagnóstica se faz pelo puro exame físico e a confirmação apenas por exame da lesão.

 

Tipos de Infecção:

  • Primária
  • Não primária
  • Recorrente

Infecção primária:

Primeiro aparecimento de lesões em indivíduos que nunca tiveram contato com o herpes simples tipo 1 (HSV-1) ou herpes simples tipo 2 (HSV-2).

O período entre o contato com o vírus e os sintomas da primeira crise é de 4 dias em média (entre 2 e 12 dias).

Infecção não primária:

Aparecimento de lesões referentes ao herpes tipo 1 em indivíduo que já possui anticorpos para herpes do tipo 2 ou vice-versa.

Suspeitamos do diagnóstico quando indivíduos com história prévia de lesões em orais aparece com lesões genitais ou vice-versa.

Infecção recorrente:

Novo aparecimento de lesões ou novo aumento de vírus no sangue após a primeira infecção, sendo o vírus de mesmo tipo que a infecção anterior.

Sintomas:

Vírus Herpes Simples Tipo 1 e 2
Exemplos de lesões pelo Vírus Herpes Simples Tipo 1 e 2

Apresentação sub-clínica

87,4% das infecções pelo vírus herpes simples não apresentam sintomas.

O número de vírus do herpes simples 1 e 2 aumenta no sangue sem a presença de lesões na pele.

O indivíduo pode não tomar conhecimento da infecção ativa, mas pode transmiti-la, principalmente em casos de relação sexual sem preservativo.

Infecção primária (primeira infecção):

O quadro se inicia de 2 a 12 dias (no geral 4 dias) após o primeiro contato com vírus.

O quadro pode se iniciar com febre, mal-estar, dor de cabeça ou mialgia (dor muscular).

Disúria (dor para urinar), com ou sem retenção urinária (especialmente nas mulheres).

A dor e/ou coceira local começam antes do aparecimento das lesões.

Linfadenopatias (ínguas ou aumento dos gânglios) aparecem em 50% dos casos. Elas podem aparecer de um só lado ou ambos. Elas rapidamente evoluem para vesículas (bolinhas) sobre base eritematosa (vermelhas), muito dolorosas e de localização variável.

O conteúdo dessas vesículas é geralmente citrino (como água), raramente turvo.

Quando há acometimento do colo do útero, é comum o corrimento vaginal, que pode ser abundante.

Entre os homens, o acometimento da uretra pode provocar corrimento uretral e raramente é acompanhado de lesões extragenitais.

O quadro pode durar de duas a três semanas.

Após a infecção genital primária pelo Vírus Herpes Simples Tipo 1 e 2, o vírus ascende pelos nervos periféricos sensoriais, penetra nos núcleos das células dos gânglios sensitivos e entra em um estado de latência.

A ocorrência de infecção do gânglio sensitivo não é reduzida por qualquer medida terapêutica.

Primeira infecção em portadores de HIV:

Entre as pessoas com infecção pelo HIV, as manifestações tendem a ser dolorosas, atípicas e de maior duração.

Em geral, é uma manifestação mais severa caracterizada pelo surgimento de lesões eritemato-papulosas de um a três milímetros de diâmetro.

 

Vírus Herpes Simples Tipo 1 e 2
Exemplos de lesões pelo Vírus Herpes Simples Tipo 1 e 2

Infecção não primária

Após a infecção genital primária por HSV-2 ou HSV-1, respectivamente, 90% e 60% dos pacientes desenvolvem novos episódios nos primeiros 12 meses, por reativação viral.

As infecções seguintes costumam apresentar menos sintomas gerais que a primária.

Apresenta sintomas basicamente locais com menos lesões que a primeira.

É comum iniciar com quadro de dor local antes do aparecimento das lesões.

Infecção recorrente (herpes simples de repetição)

Quantidade de lesões e quadro clínico são mais brandos que as primeiras.

O tempo do quadro também é menor.

Em geral dura de 2 a 5 dias, mesmo sem tratamento específico.

Saiba como evitar as crises recorrentes aqui

Outras apresentações do herpes simples:

O vírus da Herpes pode causar quadros bem variados, não apenas as vesículas que são tão típicas.

Inclusive, quadros bastante graves, principalmente em imunodeprimidos (pessoas com imunidade baixa)

Tratamento:

O vírus não tem cura, o tratamento é apenas da crise.

Lesões herpéticas com infecção secundária

Lesões ativas do herpes são também uma porta aberta para a entrada de bactérias em nosso organismo

Bactérias próprias da pele entram na pela lesionada pelo herpes e causam quadros infecções que podem ser exuberantes.

O tratamento antibiótico nestes casos é mais importante que o próprio tratamento da crise herpética.

Exemplos de infecção bacteriana secundaria em pacientes com herpes simples

Fonte:

 

 


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CRM-SP 161.392 RQE 55.156-Residência médica em Infectologia pela UFMG (Universidade Federal de Minas Gerais) com complementação especializada em Controle de Infecção Hospitalar pela USP (Universidade de São Paulo); Pós-Graduação em Medicina Intensiva pela Universidade Gama Filho; Graduação em Medicina pela ELAM, com diploma revalidado por prova de processo público pela UFMT (Universidade Federal do Mato Grosso); Experiência no controle e prevenção de infecção hospitalar com equipe multidisciplinar no ajustamento antimicrobiano, taxa de infecção do hospital e infectologia em geral, atendendo pacientes internados e com exposição ao risco de infecção hospitalar; Vivência em serviço de controle de infecção hospitalar, interconsulta de pacientes cardiológicos e imunossuprimidos pós-transplante cardíaco no InCor (Instituto do Coração) ; Gerenciamento do atendimento prestado aos pacientes internados em quartos e enfermarias, portadoras de doenças crônicas e agudas com necessidades de cuidados e controles específicos.

190 thoughts on “Vírus Herpes Simples Tipo 1 e 2

    1. Varia de pessoa para pessoa mas em geral com algumas semanas já é suficiente, contudo o IgM é o primeiro a aparecer e quando o IgG já está positivo o IgM ainda está presente. Com o passar do tempo os níveis de IgM vão abaixando até ficarem negativos e os IgG vão subindo.

      1. Dra o meu exame deu, IgG não reagente e IgM 1.11 eu tenho herpes? Os valores de regência para IgM ser reagente é maior que 1,25 Não entendi 🙁

        1. Bom dia. IgM é visto geralmente em contato mais recente e o IgG é visto já depois de um tempo do primeiro contato e geralmente permanece reagente por toda a vida. Sugiro que procure um médico infectologista para que possa te avaliar pessoalmente e solicitar os exames cabíveis para seu caso.

          1. Meu exame herpes simples IGG
            Deu superior a 30,0
            E meu IGM deu resultado 0,6 eu estou com o virus da herpes em mim?

          2. Boa tarde. IgM é visto geralmente em contato mais recente e o IgG é visto já depois de um tempo do primeiro contato e geralmente permanece reagente por toda a vida.

  1. Caso o portador da herpes genital receba sexo oral sem camisinha ele pode passar a herpes pra boca da pessoa q faz o oral?

      1. Dra. E se a outra pessoa tiver herpes na boca,e fizer sexo oral em outra pode correr o risco de
        adquirir herpes genital?

  2. Tive uma relaçao e 30 dias depois fiz o exame para herpes simples tipos 1 e 2 (juntas) IGG e IGM, IGG deu reativo e IGM deu náo reativo. Posso ter contraído herpes genital desta relaçao? Se eu tivesse tipo 1 e adquiress o tipo 2 o IGM daria positivo neste tipo de exame?

    1. IgM é visto geralmente em contato mais recente e o IgG é visto já depois de um tempo do primeiro contato e geralmente permanece reagente por toda a vida.
      Dependendo do exame ele pode detectar anticorpos dos 2 tipos de herpes ou de apenas um deles. SE o teste detecta IgG e IgM dos 2 tipos, qualquer situação de contato prévio recente ou antigo, aparecerá no exame, e menos que esteja no tempo da janela.

      1. Então neste caso se eu fosse somente portador do hsv1 o teste deveria dar reagente para o IgM num período de 30 dias após a exposição e aquisição do hsv2?

      2. Boa tarde! Dr. Keilla Freitas fiz o exame de herpes 1 e 2 IgG e IgM o IgG de superior a 30 e o IgM deu inferior a 0,5 minha dúvida é esse exame ele quer dizer que tenho os dois tipos de Vírus, ou ele só quer dizer q tenho herpes mas não diz qual dos dois tipos eu tenho?

        1. IgM é visto geralmente em contato mais recente e o IgG é visto já depois de um tempo do primeiro contato e geralmente permanece reagente por toda a vida.
          Você precisa se consultar com um médico infectologista de sua confiança para te avaliar pessoalmente e fazer a análise do seu exame por completo.

  3. Oi, Dra Keilla Freitas.
    Conheci uma pessoa que teve relações com uma pessoa portadora do HVS-2 e o mesmo não usou preservativos, porém a parceira dele não apresentava nem uma lesão externa e interna. Á alguma possibilidade do parceiro dela não ter contraído o vírus ou ele foi infectado de qual quer forma?!

  4. Estou com sensibilidade aguçada na pela que vai do umbigo até as costas. Faz 15 dias e nenhuma ferida apareceu. Pode ser herpes zoster?

  5. Dra. Fiz os exames e tanto o IgG e o IgM estão alerados. Fiz depois o IgG sozinho para ver os anticorpos e deu que o resultado correspondia a linearidade analítica do ensaio ( limite superior) . Nunca tive nenhuma manifestação do vírus … somente agora estão aparecendo as vesículas com bolhas ? Eu posso ter sido contaminada agora ou já era portadora do vírus. Tive relação a 1 mês atrás ? Quais exames deveria fazer novamente ?

    1. Todo teste IgM positivo e IgG negativo, precisa ter o IgG positivo após um tempo, ou o diagnóstico não será confirmado.
      Você precisa se consultar pessoalmente com um médico infectologista para te avaliar e pedir todos os exames necessários.

  6. Olá, boa tarde! Sobre a tão falada vacina trivalente para o herpes genital, tem previsão de quando ela estará disponível para os infectados?

  7. Doutora,

    Já se passaram mais de 48 dias, tive relação com uma garota de programa… sexo oral receptivo sem camisinha e sem ejaculação, e dei um beijo rápido, ela não tinha feridas na boca.

    Os riscos são baixos? O que você me indica para fechar este assunto para que possa parar de me preocupar.

    Obrigado,

      1. E a relação a Herpes? Ou outras doenças? Já teria os sintomas depois de tanto tempo?
        Recomenda exame ? Qual?

        Obrigado,

        1. Doutora,

          Por favor, pode responder?
          Exames negativos pra Sífilis, Hepatites e HIV da minha situação de risco citada acima.

          E sobre herpes recomenda exame? Se sim, qual?
          Ou assunto encerrado?

          Obrigado

  8. Dra fiz os exames para herpes e meu Igg deu 17,5 sendo o meu Igm 1,3, nunca apresentei sintomas algum e no meu noivo também não. Dias antes de apresentar as lesões tinhamos ido a um motel, posso ter pego a herpes pelo uso da toalha do motel? Isso ja faz 3 meses, já é a terceira vez que aparecem as bolhas em mim e no meu noivo nunca apareceu.

    1. Uma pessoa pode ter o vírus da herpes há muito tempo sem apresentar sintomas, até que um dia aparecem.
      IgG positivo mostra contato mais antigo, assim que o seu contato com o herpes foi há mais tempo.

  9. Eu não tenho relações sexuais e contraí herpes tipo 1 através do beijo eu acho.. Acontece que já tive do tipo 1 várias vezes … mesmo quando ainda era BV.. na verdade estou um pouco preocupada de ser no caso algo mais sério .. o que pode me falar sobre?

    1. Na verdade como só é transmitida pelo beijo quando o surto está ativo.. não sei como contraí, já que meu namorado não apresentava sinais visíveis..

  10. Olá Dra, por favor me responda.

    Receber sexo oral sem preservativo e sem ejaculação quais os riscos de receber Herpes? A garota de programa não tinha feridas, houve tbm uns dois beijos. Se passaram mais de 60 dias não tive sintomas, caso encerrado? Caso não, qual sua sugestão?

    1. A princípio, o vírus da herpes poderia ser transmitido quando alguém coloca a boca no genital da pessoa que não tem o vírus, apenas se esta pessoa ( a que pratica o sexo oral) estiver com lesões ativas.
      Mas se você quer muito saber se pegou herpes nessa relação ou não, sugiro que procure um médico infectologista e faça sorologias específicas. Daí você saberá se já teve algum contato antigo, contato novo, ou nunca teve contato com nenhum vírus da herpes simples.

      1. Olá,

        Grato pelo retorno, me responda por favor.

        Quantos dias após a situação de risco posso fazer o exame de Herpes, 70 dias é suficiente? Pela minha situação (dois beijos, sexo oral receptivo sem camisinha e sem ejaculação numa GP, sem feridas expostas) quais os riscos de 0 a 10 de ter pego?

        Uma dúvida, geralmente a primeira infecção acontece? Não tive nenhum sintoma em toda minha vida.

        Na minha cidade não tem infectologista, por isso estou lhe perguntando!
        Parabéns pelo trabalho.

        1. Não precisa de ter sintomas de infecção logo após o primeiro contato. Pode fazer o testes sorológicos específicos para saber se teve algum contato recente ou antigo, mas precisa ser avaliado por um médico.

          1. Dra.
            Saiu meu exame, resultado 15,7 IGG (reativo) 0,5 IGM (negativo). Qual eficácia do exame? Este resultado diz que contrai herpes na última relação de risco de 60 dias ou mais?

            Obrigado,
            Me responda por favor..

  11. Eu uso diu , e já tinha um ano que estava com corrimento e eu sempre ia na ginicologia e ela fazia exame e dizia que eu não tinha nada que era pra tomar iogurte até que resolvi i em um médico que não me pediu nem um exame e já me receitou medicamentos para me e meu namorado dois dias depois de usar os antibióticos nos dois estava com herpes genital , meu mundo caiu pois tinha 8 anos que agente namora e nunca tivemos nem uma doença , eu estou à beira da loucura , como assim uma doença sem cura

    1. Uma pessoa pode ter contato com o herpes simples por muitos anos sem apresentar lesão e um belo dia ele aparece.
      Essa vírus fica dormindo no nosso organismo e o tratamento é apenas para a crise, caso a pessoa tenha.

  12. Qual a probabilidade de uma pessoa com IgG alto para Herpes tipo 1, sem lesões, transmitir o virus pelo beijo ou relação sexual?
    Agradeço

  13. Dra,,
    Em agosto um urologista me receitou corticoide tópico e após uma semana suspendi devido a erupções dolorosas. O exame de herpes deu iGG 0,6 e IGM indeterminado. Em novembro fui a outro urologista que me receitou outro corticoide tópico e após uma semana os mesmos sintomas surgiram, mas desta vez o iGG diminuiu para 0,5 e o IGM reagiu com 1,48. Afinal, da pra saber se tenho herpes? Detalhe importante: não tenho qualquer relação sexual há mais de um ano. Grato

  14. Doutora procuro urologista ou infectologista pra fazer rastreio de doencas e poder deixar de usa preservativo com a parceira?

  15. Olhos vermelhos com sensacao de areia cocando e com secrecao. Oftalmos nao especificam o que e. Se agendar consulta com infectologista posso descobrir a causa?

  16. Clamidia nos olhos o infectologista pode dar um parecer ou tratar? Clamidia pode ser transmitida pelos olhos? Pode ser transmitida sem contato sexual?

  17. Tive uma ist e gostaria de fazer checkup para outras. Mas os medicos so passam hepatite sifilis e hiv. Quais outros exames posso fazer para ficar tranquilo. Exemplo cancro clamidia hpv herpes htlv e outros. Quais sao necessarios. Pois urologistas so pediu hepatite hiv e vdrl

  18. Dra.
    Saiu meu exame, resultado 15,7 IGG (reativo) 0,5 IGM (negativo). Qual eficácia do exame? Este resultado diz que contrai herpes na última relação de risco de 60 dias ou mais?

    Obrigado,
    Me responda por favor..

    1. Conforme ela respondeu em outros casos, igg reativo e igm não reativo indica que você contraiu o vírus há bastante tempo.

  19. Herpes vertical na primeira infecção de gestação é mesmo de 50% fico com dúvidas pois em artigos científicos dizem 5/5000 e em sites dizem 30 a 50% qual é o verdadeiro risco de infecção vertical

  20. Olá Drª. Keilla,
    Eu tenho herpes Labial, fiz um exame herpesvirus I e II, pois gostaria de saber se tenho Herpes genital? E o resultado foi IgG reagente e IgM negativo. Então isso quer quiser que tenho ou não herpes Genital?
    Obrigada, aguardo sua resposta

  21. Fui diagonosticada com herpes pelo meu ginecologista. Tenho relações com o mesmo parceiro há 8 meses. Só fui infectada agora? Ou posso ter sido infectada antes e os sintomas só se manifestaram agora?

    Obrigada

  22. Dra.
    Saiu meu exame, resultado 15,7 IGG (reativo) 0,5 IGM (negativo). Qual eficácia do exame? Este resultado diz que contrai herpes na última relação de risco de 60 dias ou mais?

    Obrigado,

  23. Dr saiu. em mim umas boilinhas no meu penys antes de sair as boilinhas cocava muito depois. veio umas lesoes depois somem eu posso estar com Herrpes genital do tipo 2

  24. Boa tarde! Dra. Keilla, esse medicamento ao qual se refere . Ele é feito aqui no Brasil ,ou nos EUA?Poi li algumas coisa recomendações de remédios , que se vende lá. pelo cientista brasileiro , que faz parte da pesquisa .lá no EUA

    1. Os medicamentos e suplementos citados nessa matéria estão disponíveis no Brasil. A vacina citada em outra matéria ainda está em estudo e não está disponível em nenhum lugar do mundo.

  25. Boa tarde Dra! Tenho herpes simples e está recorrente no palato da boca. Qual medicamento devo usar para resolver? Obrigado.

  26. boa noite, de seis em seis meses eu faço exames de rotina, incluind hiv, siflis, herpes e etc. Sempre deram todos negativos. Porém o exame que fiz agora em janeiro e repetido deu REAGENTE
    em HERPESVIRUS SIMPLES I E II IGG E IGM. Eu estou desesperada. NUNCA APARECEU NENHUM TIPO DE FERIMENTO NO MEU CORPPO, BOLINHAS NEM NADA. O QUE FAZER? PASSO ISOS PRA ALGUÉM? TEM REMÉDIO PRA ISSO? DEVO ME PREOCUPAR COM ISSO COMO SE FOSSE UMA DOENÇA SEMELHANTE A AIDS??

    1. Não precisa ter historia de lesões para ter tido contato com o herpes simples. testes sorológicos como o mencionado mostram apenas o contato prévio.
      Também pode haver resultado cruzado com outros testes dando um falso negativo.
      Para avaliar qual o seu caso, você deve buscar pessoalmente uma consulta com o infectologista.

  27. Dra, por favor pode retornar?

    Saiu meu exame, resultado 15,7 IGG (reativo) 0,5 IGM (negativo). Qual eficácia do exame? Este resultado diz que contrai herpes na última relação de risco de 60 dias ou mais?

    Obrigado,

  28. Dra. Keilla, fiz o exame de herpes e fiquei sem convênio, não consegui levar os resultados ao médico. Os exames herpes simplex – anticorpos IGG e IGM deram não reagentes, isto significa que não possuo herpes?
    Obrigada!

  29. Oi dra meu igg deu negativo 0,5 e o igm deu positivo um pouco acima do valor limite 1,19, uns tres dias antes do exame eu tinha tomado fluconazol e tbm estava com afta, é possível que esse resultado seja um falso positivo?

    1. Olá, todo teste positivo deve ser confirmado por outro de diferente tipo. Sugiro que procure um médico infectologista para que possa analisá-lo pessoalmente, juntamente com o histórico de exames.

  30. Oi,boa tarde descobri que tenho herpes genital,fiquei com medo e fiz um exame de hiv com 115 dias depois da relação o resultado foi não reagente posso ficar tranquila?

    1. Olá. Caso tenha realizado o teste de 4ª geração sim, pois sua janela imunológica é de 90 dias após a exposição de risco. Caso tenha realizado o teste de 3ª geração (com janela de 180 dias), recomendo que faça o teste de 4ª geração para encerrar o caso. De qualquer foma, uma vez que houve exposição ao risco de se infectar você deve procurar um médico infectologista para te avaliar pessoalmente e solicitar todos os exames cabíveis, independente de ter sintomas ou não.

  31. Dra. Boa Noite.

    Realizei sorologia pra Herpes Vírus 1 e 2 – HSV.
    Resultado – Negativos

    Amostra: Soro
    Método: Imunoensaio Enzimático

    Conclui-se que:
    1 – Eu não tenho.
    2 – .Eu nunca tive Contato com o vírus

    Grato pela ajuda.

    1. IgM é visto geralmente em contato mais recente e o IgG é visto já depois de um tempo do primeiro contato e geralmente permanece reagente por toda a vida.
      Dependendo do exame ele pode detectar anticorpos dos 2 tipos de herpes ou de apenas um deles. SE o teste detecta IgG e IgM dos 2 tipos, qualquer situação de contato prévio recente ou antigo, aparecerá no exame, e menos que esteja no tempo da janela.

  32. Oi Doutora. Estou com paralisia bell. Esse problema necessariamente tem ligação com a herpes ou pode ser por outro problema?

    1. Boa tarde. A paralisia de Bell é uma paralisia do nervo facial que resulta na inativação dos nervos para controlar os músculos faciais do lado que foi atingido, sua ocorrência tem uma forte ligação com infecções virais, podendo assim a herpes ser uma possível causa. Sugiro que procure um médico neurologista de sua confiança para que possa examiná-la e solicitar os exames necessários, para descobrir a possível causa e encontrar um melhor tratamento para o seu caso.

  33. Boa tarde Dra. Keilla
    Gostaria de saber quando o IGG da positivo 43,00 e o IGM da inconclusivo 1,0 o que significa para uma pessoa que tem Herpes?

    1. Bom dia. IgM é visto geralmente em contato mais recente e o IgG é visto já depois de um tempo do primeiro contato e geralmente permanece reagente por toda a vida.
      Dependendo do exame ele pode detectar anticorpos dos 2 tipos de herpes ou de apenas um deles. SE o teste detecta IgG e IgM dos 2 tipos, qualquer situação de contato prévio recente ou antigo, aparecerá no exame, e menos que esteja no tempo da janela.
      Você precisa se consultar pessoalmente com um médico infectologista de sua confiança para te avaliar e pedir todos os exames necessários.

    1. Bom dia. Não posso emitir um parecer sem examiná-la. Sugiro que procure um médico infectologista de sua confiança, para que possa te analisar pessoalmente e solicitar os exames cabíveis para seu caso.

  34. olá Doutora!
    O medico diagnosticou herpes genital, em julho do ano passado já fiz varias sorologias do 2 tipo, e elas nunca positivam. A ultima fiz com 7 meses depois do diagnostico, igg 0,50 e igm 0,50. Afinal tenho herpes ou não? pode ter sido erro de diagnostico? Com esse tempo já nao teria que ser positivo o IGG? o exame de sorologia é confiavel?

    1. Boa tarde. Não consigo emitir um parecer sem examiná-la. Sugiro que procure um médico infectologista de sua confiança, juntamente com seu histórico de exames, para que possa te analisar pessoalmente e solicitar novos exames caso seja necessário.

  35. Doutora, meu urologista diagnosticou (exame clínico) herpes genital. No entanto, ele não pediu exames laboratoriais para herpes – acho que seria importante para determinar a linhagem hsv1/hsv2. Em fóruns americanos fala-se muito swab (cotonete) test, aqui no Brasil ele é praticado? Devo procurar outro profissional?

  36. Dra.
    A minha namorada fez o preventivo e está tudo bem com ela segundo a médica. Após esse resultado passamos a ter relações sem camisinha. Porém, logo após as relações passei a sentir dores parecidas com infecção urinaria. Procurei um urologista que passou exames e o mesmo apresentou
    HERPES VÍRUS SIMPLES I E II IgG Superior a 30,0
    O que devo fazer? é perigoso? Tem Cura?

    M

    1. Bom dia. Como explicado no próprio texto, o vírus não tem cura.
      Uma pessoa pode ter contato com o herpes simples por muitos anos sem apresentar lesão e um belo dia ele aparece.
      Essa vírus fica dormindo no nosso organismo e o tratamento é apenas para a crise, caso a pessoa tenha.

  37. Doutora meu exame em 2014 deu IgM nao reagente e IgG reagente para herpes,porem numca tive nenhum dos sintomas.Ja passei por momentos fortissimos de stress e fico somente gripado.Sera que o exame foi 100% confialvel?

    1. Bom dia. A confiabilidade do teste varia de acordo com a confiabilidade do local em que foi realizado. IgM é visto geralmente em contato mais recente e o IgG é visto já depois de um tempo do primeiro contato e geralmente permanece reagente por toda a vida. Você precisa se consultar pessoalmente com um médico infectologista de sua confiança, para te avaliar e pedir todos os exames necessários.

  38. Bom dia Dra. Estava com feridas e o médico em exame clínico detectou ser herpes genital. No entanto, pediu exame de sorologia e o resultado do exame herpesvirus simples II anticorpos igM 0,64, e anticorpos igG 3,0, ou seja, não reagente. Posso estar com herpes com esse resultado?

    1. Boa tarde. IgM é visto geralmente em contato mais recente e o IgG é visto já depois de um tempo do primeiro contato e geralmente permanece reagente por toda a vida.
      Sugiro que procure um médico infectologista de sua confiança, junto com o histórico de exames, para que possa te analisar pessoalmente.

  39. A pessoa que tem herpes tipo 1 e 2 e com crises frequentes, ela pode tomar o aciclovir parmanentemente para previnir as crises. ?

    1. Boa tarde. O tratamento de uma crise não diminui o risco de novas crises, mas há fatores que podem influenciar no surgimento de novas crises, como o uso comprimidos de corticoides ou imunossupressores, que diminuem a imunidade e fatores neurológicos, como ansiedade e depressão. O tratamento medicamentoso é indicado apenas em caso crise.
      Você precisa consultar com um médico infectologista de sua confiança, para que possa te examinar pessoalmente a fim de descobrir as possíveis causas do surgimento dessas crises frequentes.

  40. boa tarde doutora! meu ex esta com herpes genital ! sendo que fazem 6 meses que terminamos e so agora ele apresentou as lesoes, posso esta tbm?

  41. Boa tarde Dra.keilla gostaria de saber, se você sabe se tem alguma vacina no mundo sendo desenvolvida para erradicar a doença do corpo e em que faze esta essa vacina ??Desde já obrigado

  42. Bom dia doutora, semana passada eu estava com um rachadinho no canto da.boca, por conta de ressecamento, e passei a pomada aciclovir, pq é um ótimo cicatrizante, e tinha umas quatros semanas que a usei em uma crise de herpes genital. Depois que passei na boca, no outro dia meu lábio superior começou a queimar, eu passava um.hidratante labuel e depois de um tempo aliviava o ardor. Não apareceu as vesículas. É possível que eu tenha passado o vírus para a minha boca através da pomada?

    1. Essa pomada deve ser usada APENAS para tratamento de crises de herpes simples mais leves. NÃO é um medicamento para ser usado para qualquer outro fim.

      com a relação a contaminação, não creio que tenha sido este o caso, mas para toda pomada, deve se ter cuidado na aplicação para não ocorrer nenhum contato da ponta da pomada com a pele e nem de dedo ou mão sujo/contaminado com a ponta da pomada, para evitar contaminações, especialmente bacterianas.

  43. Obrigado doutora. Esse tipo de esclarecimento é extremamente importante para pessoas que n têm acesso fácil a saúde. Fico aqui torcendo por mais pessoas como vc no mundo. Grande abraço!

    1. 2 dias após receber sexo oral sem preservativado, estou sentindo pequeno ardor na uretra, sem urinar. Não tem secreção ou feridas.

  44. Eu e meu marido temos crises de herpes genital desde 2014, as primeiras lesões apareceram nele e em mim logo no inicio que fiquei grávida. Graças a Deus nosso filho não teve nada até hoje. Agora todo mês antes de ficar menstruada sempre surge em mim uma única lesão, o que a Dra. pode me sugerir, seria uma baixa na imunidade que me acontece no período menstrual? já tentamos tratamento com cloridrato de lisina não funcionou bem tivemos alergia ao remédio. Por gentileza, há algo que podemos tentar?

    1. Infelizmente não existe vacinas que evitem as crises de herpes simples. Existem várias estratégias inespecíficas que podem ajudar a melhorar ou a diminuir os inconvenientes da crise, mas isso deve ser avaliado caso a caso e decido entre o paciente e o médico infectologista que o acompanha.
      O mais eficaz nessas circunstância no entanto, é o tratamento é tentar buscar a causa da queda da imunidade e tratar essa causa, que podem ser várias (acesse o link a seguir para mais detalhes: https://www.drakeillafreitas.com.br/sistema-imunologico/ ).

      Entre as profilaxias medicamentosas existem vários esquemas de supressão viral (tomar a mesma medicação usada no tratamento em uma dose menor por um tempo maior, que aumenta riscos de complicações pelo uso prologado essa medicações) e tratamentos preemptivos, que buscam tratar a crise antes que ela se instale completamente.

      Sugiro que converse todas estas opções com o seu médico infectologista.

  45. Olá Dra, é possível saber como eu peguei herpes?? Porque desde meus 10 anos aparece na minha boca como será que peguei eu nunca beijei ninguém!!! fico muito triste quando aparece a ferida na minha boca, fico semanas sem sair de casa tenho muita mais muita vergonha de verem minha boca com aquele ferida feia!!!! Dra tem alguma coisa que posso fazer para prevenir que eu tenha uma crise?? Passar filtro solar nos lábios previne?? E tomar aquele Lisina?? Tenho muita vergonha de ir ao médico…

    1. Bom dia. O tratamento de uma crise não diminui o risco de novas crises, mas há fatores que podem influenciar no surgimento de novas crises, como o uso comprimidos de corticoides ou imunossupressores, que diminuem a imunidade e fatores neurológicos, como ansiedade e depressão. O tratamento medicamentoso é indicado apenas em caso crise.
      Você precisa consultar com um médico infectologista de sua confiança, para que possa te examinar pessoalmente a fim de descobrir as possíveis causas do surgimento dessas crises frequentes.

  46. Tenho herpes e tenho notado que de uns 3 anos pra cá as crises diminuíram muito, antes eu tinha três, quatro em um ano, agora eu tenho uma ou nenhuma é bem raro, por exemplo esse ano eu tive apenas uma crise e durou uns 5 dias secou e desinchou rapidinho, será que eu estou me “curando”????

    1. Bom dia. Uma pessoa pode ter contato com o herpes simples por muitos anos sem apresentar lesão e um belo dia ele aparece.
      Essa vírus fica dormindo no nosso organismo e o tratamento é apenas para a crise, caso a pessoa tenha.

  47. Bom dia doutora,meu exame de herpes Simplex tipo 1 e 2 deu
    Anticorpos IGG…..1,6
    Anticorpos IGM… superior a 3,5
    Tenho herpes?

    1. Boa tarde. IgM é visto geralmente em contato mais recente e o IgG é visto já depois de um tempo do primeiro contato e geralmente permanece reagente por toda a vida.
      Você precisa procuraum médico infectologista de sua confiança para ser avaliado pessoalmente.

  48. Boa tarde, Dra.

    Ao identificar os sinais na pele e os sintomas similares aos de gripe, fui no uro e fiz os exames.

    Constatei o herpes a partir dos índices reativos para IGG (6,61) e IGM (3,50).

    A partir destes números, é possível saber se a contração do vírus foi recente ou antiga?

    Obrigado!

  49. Boa tarde doutora,oque são esses valores numéricos?
    No exame de herpes Simplex 1 e 2.?
    IGG…..1,6
    IGM…..3,5
    Dês de já agradeço boa sua colaboração conosco, belo trabalho vc faz,que Deus continue lhe inluminando ricamente.

  50. Bom dia doutora , nunca tive feridas , porém agora apareceu uma bolinha com água e outra vermelhinha na entrada da vagina. Não arde , não dói, não incomoda, as vezes bem raramente coça. Já faz dois meses que apareceu e não some, nem aumenta, nem espalha. Meu exame herpes vírus simples 1 e 2 IgG deu 8.17 e o herpes simples 1 e 2 IGM 0.50
    Tenho herpes? Meu esposo pode ter? Casei virgem só tive ele a vida toda, mas ele antes de casar já teve outras pessoas

  51. Fiz o exame e deu reagente, como saber se é tipo 1 ou tipo 2? em mim se manifesta no quadril e dentro do nariz quando eu fico ansioso ou estressado.

  52. Eu tive na metade do ano todos os sintomas da infecção primária. Eu minha companheira fizemos exames e o resultado foi:
    Dela:
    HERPESVIRUS SIMPLES I E II IgG RESULTADO: INDICE 22,40
    HERPESVIRUS SIMPLES I E II IgM RESULTADO: INDICE 0,50
    E meu deu:
    HERPESVIRUS SIMPLES I E II IgG RESULTADO: INDICE 1,66
    HERPESVIRUS SIMPLES I E II IgM RESULTADO: INDICE 3,50
    O que pode-se concluir destes resultados? Quem passou para quem?

      1. Artigo lido. Mas eu nunca tive nenhum sintoma antes e já fiz outros exames ao longo da vida onde nunca deu reagente para o vírus.

  53. Vi em alguns sites que algumas dst’s, incluindo herpes, são transmitidas por contato sexual mesmo que se esteja usando preservativo. É fácil de se infectar usando preservativo ou é algo raro de ocorrer? Quem já teve molusco contagioso por via sexual e hoje tem uma melhor alimentação com sistema imunológico mais resistente tem menos chances de se infectar novamente?

    1. em sexo sem preservativo pode haver a transmissão da herpes simples, mesmo que não haja lesões ativas.
      em sexo com preservativo a possível transmissão seria por contato direto com a lesão ativa.

  54. Bom dia!
    Tive um episódio de herpes genital diagnósticado na Santa Casa no Rio de Janeiro setor de Mucosas, entretanto exame de sangue IgM não subiu em tempo algum. PCR subiu. Existe essa possibilidade do IgM não subir? Será que foi herpes mesmo? Grato antecipadamente. Marco Veiga.

    1. Sorologia para Herpes IgM identifica apenas infecção recente para o herpes simples, ele não necessariamente precisa aumentar em cada reativação.
      SE o IgG estiver positivo já mostra que você teve contato prévio com o herpes e consequentemente, poderia ter uma crise.

  55. A senhora atende no Rio de Janeiro?
    Quero ressaltar que exames de sangue deram negativo para HIV, sífilis, hepatite B, hepatite C, tuberculose…

  56. Boa noite Dra. Caso um portador de herpes labial com feridas abertas toque na ferida na boca e coloque a mão logo após na genitália corre o risco de pegar herpes genital ?!

    1. As lesões ativas do herpes simples possuem grande quantidade, quando alguém que nunca teve contato com o vírus tem algum contato direto ou indireto (como compartilhamento de talheres sem lavar, no caso da herpes labial), pode sim se infectar. Agora, a pessoa que tem herpes simples tem o vírus no organismo como um todo. encostar o mesmo vírus em outras partes do corpo não necessariamente leva a crise para outras partes do corpo.

  57. Herpes1+2 IgG :19,6
    Nao reagente: 1,1

    Herpes1+2 IgM :inferior a 0,5
    Nao reagente: 1,25
    Boa noite doutora n entendi esse meu resultado estou com herpes ou se tive em algum momento ????

    1. As sorologias específicas para infecções identificam anticorpos e mostram se houve algum contato antigo ou recente com aquele agente.
      IgG são anticorpos de contato mais antigo e IgM são anticorpos de contato mais recente. Mas para interpretar um resultado específico. NO caso do herpes simples, nenhum deste 2 exames fazem confirmação de que uma lesão é causa pela herpes. pois a pessoa pode ter contato sem ter lesão.
      Para interpretar especificamente os seus resultados, o mais seguro é que seja feito por um médico mediante uma consulta médica presencial.

  58. Como se chama o exame de sangue que o medico deve solicitar para detectar existência ou não da contaminação por Herpes Genital?

  59. Olá. Tratamento de herpes simples recorrente com vacinas que provoquem o aumento de anticorpos tem resultados satisfatórios ? E o tratamento com BCG ?

  60. Boa tarde doutora!
    Pessoas que trabalham apenas entregando refeições ( pessoalmente) precisam se ausentar do trabalho qdo estiverem com herpes labial? Existe algum risco de transmissão ao falar com o cliente?

  61. Olá, Dr.
    Tive dois episódios de herpes genital, os quais foram devidamente tratados com acompanhamento ginecológico. Logo em seguida do segundo episódio, apareceram algumas bolhinhas na minha língua (NUNCA TINHA ACONTECIDO), que fora tratado com o dentista, que imediatamente me recomendou o Aciclovir. Acontece que já fazer 3 semanas e não sairam tudo ainda. É normal por ser o “primeiro surto”?

  62. Fiz sexo com camisinha porém recebi oral sem camisinha e 2 dias depois apareceram bolhas características da herpes nos testículos e parte interna da coxa. Fui no urologista mas ele não disse nada q poderia ser herpes eu mesmo suspeitei e pedi exame. O resultado foi IgG 1,20 e IgM 0,50 isso 13 dias depois da relação e 11 dias depois do aparecimento das bolhas que estão já quase sumidas. As bolhas da herpes surgem apenas no pênis ou saca escrotal e coxas tambem

    1. as crises típicas ocupam uma área menor, mas podem aparecer em qualquer parte do corpo. Existem exames de confirmação diagnóstica que pode se fazer em caso de dúvida diante de uma lesão ativa. converse com o seu médico sobre isso.

      1. fui com esse resultado num infectologista ele so disse que eu ja tinha herpes a algum tempo e nao acredita que as bolhas sejam da herpes pois o igm deu nao reagente, no entanto ele sequer olhou o local afetado e ainda disse que nao era herpes por ser nas coxas e testículos o que eu nao acreditei. esse resultado ja confirma que estou com herpes ?

    1. quando não há lesões ativas, o risco de transmissão apenas pelo sem proteção é possível, mas baixa.
      além disso, o fato de nunca ter tipo crise não exclui a infecção latente do vírus nela.

  63. Dra. Fui casado 10 anos e minha esposa tinha crises de herpes desde os 18 anos no verão. Separei dela há 1 ano e há 1 ano apareceram manchas brancas no meu corpo, inclusive no pênis. Elas ocorrem quando acontece um ferimento. Fui na urologista e ela disse que era uma acromia, fui ao dermato e ele disse que era vitiligo, Fiz exames de DST para transar com minha atual sem jontex e acusou IGG reativo 23,20 e IGM não reativo 0,50. Posso enviar foto das manchas por email para você?Preocupadíssimo!

  64. ola doutora, escrevi para vc semana passada pois tinha feito o teste de herpes simples I e II e o resultado foi igg 1,20 e igm 0,50, ocorre que no outro dia refiz o exame em outro laboratorio e recebi somente agora e o resultado foi igg inferior a 0,5 e igm inferior a 0,5. Na sua opniao o que pode ter ocorrido?

    1. Isso depende. IgM é visto geralmente em contato mais recente e o IgG é visto já depois de um tempo do primeiro contato e geralmente permanece reagente por toda a vida.
      Você precisa procurar um médico infectologista de sua confiança, ele é o especialista mais indicado para te avaliar e interpretar os seus exames.

    1. Bom dia. IgM é visto geralmente em contato mais recente e o IgG é visto já depois de um tempo do primeiro contato e geralmente permanece reagente por toda a vida.
      Você precisa se consultar com um médico infectologista de sua confiança para te avaliar pessoalmente e os resultados de seus exames.

  65. Doutora, no meu exame de HERPES 1 e 2 deu o valor de 23,6 ANTICORPOS IgG e 2,6 ANTICORPOS IgM, mas não tenho feridas expostas. O que eu faço ou quem devo procurar para saber se tenho herpes ou não,

  66. Olá, Dra Keila! Primeiro parabenizá-la pelo seu excelente trabalho! Minha dúvida é q fiz exame herpes simples tipo 1 e 2, cujo resultado foi: IGG REAGENTE > 200 UR/DL e IGM INDICE 0.48, no caso, NÃO REAGENTE! Não tenho + lesões! Posso ter uma vida sexual normal? Obg pela atenção!

    1. IgM é visto geralmente em contato mais recente e o IgG é visto já depois de um tempo do primeiro contato e geralmente permanece reagente por toda a vida.
      Você precisa levar o resultado do exame para o médico que pediu, para que ele possa analisar e te orientar da melhor forma com relação ao seu caso.

  67. Olá, dra. Keila!
    Tenho sintomas de infecção urinária a 7 meses, que não curam, mesmo tomando vários antibióticos diferentes indicados pelo Urologista.
    Coincidentemente, essas crises iniciaram ao reatar meu casamento, sendo que descobri que enquanto estávamos separados, ele teve relações sexuais sem camisinha. Nunca tive outro parceiro. Ao fazer exames, ele descobriu que já teve contato com herpes simples (IgG alto, IgM normal). Continua…

    1. Boa noite. Você precisa se consultar com um médico infectologista de sua confiança para te avaliar pessoalmente e pedir os exames necessários, para assim poder indicar melhor opção de tratamento.

  68. Provavelmente eu também tenha sido infectada.
    Herpes simples tem a ver com esses sintomas de infecção urinária de repetição que não se curam?
    Cheiro de amônia, coloração esbranquiçada, incontinência urinária.
    Agradeço se puder me orientar.

  69. Dra., estou grávida de 20 semanas. Meu exame de herpes IGG deu não reagente, e o IGM deu reagente (2.1), mas nunca tive qualquer sintoma dessa doença. Nunca apareceu qualquer lesão ou nos lábios ou na região genital.
    Nesse caso, meu bebê corre algum tipo de risco? Posso ter um parto normal seguro, já que não possuo lesões?
    Agradeço se puder me responder.

    1. IgM é visto geralmente em contato mais recente e o IgG é visto já depois de um tempo do primeiro contato e geralmente permanece reagente por toda a vida.
      Você precisa se consultar com um médico infectologista de sua confiança para te avaliar pessoalmente e pedir os exames necessários para confirmação ou não do diagnóstico.

  70. Dra Keila.
    Boa noite.
    Quem tem anticorpos para herpes simples 1 pode adquirir a 2 genital?
    Obrigado

  71. Dra. So tive 3 parceiras na minha vida toda.
    Após o término com a de 6 anos, fez todos os exames e tava tudo ok. conheci esta terceira, nos relacionamos com preservativos Apenas na hora da inserção propriamente dita. . 3 dias depois fiz os exames de dst so por curiosidade, Apareceu HSV-2 IgM reagente e IgG negativo. Não tomei remédios, esperei alguma lesão, não apareceu lesão. 45 dias depois repeti o exame e fiz de HIV, reagente para HSV-2 IgM e IgG negativo, HIV Continua negativo. e agora?

    1. IgM é visto geralmente em contato mais recente e o IgG é visto já depois de um tempo do primeiro contato e geralmente permanece reagente por toda a vida.
      Você precisa se consultar com um médico infectologista de sua confiança para te avaliar pessoalmente e pedir os exames necessários.

  72. Doutora, boa noite. Há uma semana comecei a sentir coceira intensa no braço direito. Depois de cinco dias, surgiu uma lesão no ombro. Fui na dermatologista e ela me pssou o penvir de 500g, 12/12h. Nesse mesmo dia, fiz o exame de sorologia pra herpes simples igm, o qual deu não reagente. Mesmo tomando o remédio há 3 dias, é normal que as lesões se espalhem dia após dia? São bem discretas, mas surgem em locais diferentes no mesmo braço. Pode ser outra doença?

    1. Boa noite. Não consigo emitir um critério sem te examinar. Você precisa se consultar com um médico infectologista de sua confiança para te avaliar pessoalmente e pedir os exames necessários.

  73. ola doutora keilla. Quero saber se existe algum medicamento, nao para curar, mas para ficar pelo menos alguns meses sem as crises e evitar contaminar o parceiro. ???

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