É preciso retirar a prótese para tratar infecções nos ossos?

É preciso retirar a prótese para tratar infecções nos ossos ?

É preciso retirar a prótese para tratar infecções nos ossos ?

Atendo muitas pessoas no consultório que se submeteram a qualquer cirurgia com colocação de prótese com infecção no local da cirurgia, independente do tempo de pós operatório.

Muitas vezes a infecção da órtese ou prótese não está tão óbvia.

Mas é algo que precisamos ter em mente.

Em pessoas com materiais de síntese ou próteses (material que não pertence ao nosso corpo), ter uma infecção quase sempre significa a retirada ou troca desse material.

As bactérias facilmente grudam na superfície destes materiais e constroem uma proteção chamada de biofilme.

Esse biofilme é como uma película impenetrável pelos antibióticos e o cirurgião não consegue retirá-lo mecanicamente, por mais que tente, e a bactéria fica ali, protegida.

Quando isso ocorre, mesmo que o antimicrobiano mate todas os micro-organismo que estão ao redor e a infecção aparentemente fique curada, não importa quanto tempo ou dose de antimicrobiano seja usado, após algum tempo de sua suspensão, os sintomas da infecção retornam, pois,o foco da infecção não foi totalmente retirado.

O biofilme não é visto a olho nu e não se pode descartar apenas olhando para ele.

Situações em que pode-se tentar manter a prótese:

É preciso retirar a prótese para tratar infecções nos ossos ?

• Cirurgias que tenham sido feitas há menos de 3 semanas
• Infecção que tenha menos de 2 semanas de evolução

>> Nestes casos pode-se tentar preservar a prótese (limpar a ferida operatória, sem retirar a prótese).

Quanto maior o tempo de infecção, maior as chances de falha terapêutica por foco mantido.