Você está aqui
Home > Medicina Tropical > Conheça mais sobre a Tuberculose

Conheça mais sobre a Tuberculose

Sintomas De Tuberculose
Compartilhe
  • 3
    Shares

Sintomas de Tuberculose

A Tuberculose é um problema tão antigo quanto atual.

É uma infecção causada por um tipo especial de bactéria, a micobactéria tuberculosa.

Ela é prevalente em todo o mundo.

Estima-se ter 10,4 milhões de novos casos no mundo só em 2016 com 1,7 milhões de mortes.

No Brasil, todos os anos são diagnosticados 70 mil novos casos com mais de 4,5 mil mortes.

Transmissão da Tuberculose

A Tuberculose é transmitida pelo ar.

A pessoa infectada libera partículas de aerossóis com bacilos no ar ao falar, espirrar e, principalmente, ao tossir.

Mas nem toda pessoa doente é capaz de transmitir o bacilo.

Para transmitir a Tuberculose a pessoa doente deve ter os bacilos da infecção saindo de seu trato respiratório.

Chamamos estas pessoas de  bacilíferas.

Pessoas infectadas, mas que não desenvolvem a doença, não transmitem o bacilo.

Mesmo entre as pessoas doentes, apenas 10% conseguem transmitir a infecção a outras pessoas.

Doença da Tuberculose

Nem todos as pessoas que entram em contato com o bacilo adoecem.

Estima-se que 1/3 da população mundial já teve contato com o bacilo.

No entanto, apenas 10 % dos infectados, chegam a desenvolver a doença.

Situações com maior risco de desenvolver a doença ativa

  • Pessoas que vivem com HIV, mesmo aquelas com imunidade boa e carga viral indetectável
  • Pessoas com a imunidade baixa primária
  • Pessoas em uso de medicações que abaixam a imunidade
  • Usuários de drogas injetáveis
  • Etilistas (pessoas viciadas em álcool)
  • Portadores de diabetes mellitus
  • Pessoas com doença renal crônica em estágio final
  • Portadores de silicose
  • Pessoas com vários tipos de neoplasias (câncer)
  • Pessoas com síndrome de má absorção crônica
  • Pessoas desnutridas
  • Tabagistas (pessoas que fumam)
  • Crianças menores de 5 anos

Pessoas que vivem com HIV possuem 25 vezes mais risco de ter infecção ativa pela Tuberculose do que a população em geral.

Sintomas:

Apesar de lembrarmos sempre da tuberculose pulmonar, a doença pode afetar qualquer parte do corpo.

Os sintomas vão variar de acordo ao local afetado:

Sintomas de Tuberculose pulmonar:

  • Tosse (que pode ser seca ou com secreção) com mais de 3 semanas de evolução
  • Febre (geralmente ao final do dia)
  • Suores noturnos
  • Perda de peso
  • Falta de apetite
  • Cansaço
  • Dores no peito
  • Sangramento pelas vias aéreas (escarro com sangue)

Sintomas de Tuberculose Meníngea:

  • Dor de cabeça persistente ou intermitente (que vai e volta) por mais de 3 semanas
  • Confusão mental
  • Mudanças súbitas do estado mental que pode evoluir para o coma de dias a semanas.
  • Febre baixa ou ausência de febre

Sintomas de Tuberculose vertebral (Doença de Pott)

  • Dor ou rigidez nas costas
  • Dificuldade de andar
  • Paralisia das pernas

Sintomas de Artrite Tuberculosa:

Geralmente afeta apenas uma articulação

  • Dor
  • Edema (inchaço)
  • Hiperemia (vermelhidão)
  • Dificuldade de movimentar a articulação

Articulações mais afetadas são quadril e joelho. Mas pode afetar tornozelo, cotovelo, punho ou ombro)

Sintomas de Tuberculose geniturinária (trato urinário e/ou órgãos sexuais)

  • Dor abdominal
  • Sintomas similares à infecção urinária.
  • Em homem : dor na bolsa escrotal, prostatite (inflamação da próstata), orquite (inflamação dos testículos), epididimite
  • Na mulher: sintomas similares à Doença inflamatória pélvica (dores abdominais, dor ao ter relação sexual, etc)

Sintomas de Tuberculose gastrointestinal:

  • Úlceras dentro da boca que não cicatrizam
  • Úlceras na região anal que não cicatrizam
  • Sintomas similares à esofagite (queimação atras do externo, dificuldade para engolir)
  • Sintomas similares à gastrite (dor na boca do estômago)
  • Sintomas similares à síndrome de má absorção intestinal (diarreia)
  • Dor abdominal difusa e intensa que evolui por crises.
  • Sangramento intestinal

Sintomas de Tuberculose cutânea:

  • Úlceras que não cicatrizam
  • Outras lesões que podem aparecer em qualquer parte do corpo e que não cicatrizam

Sintomas de Tuberculose ganglionar:

  • Lindadenopatia crônica generalizada ou localizada, que pode vir a furo ou não, ser ou não dolorosa.

Sintomas de Tuberculose ocular:

  • Dor ocular
  • Olhos vermelhos
  • Perda da visão

Outros sintomas da Tuberculose

Eritema nodoso

Nódulos dolorosos que aparecem geralmente na pele.

São resultado de uma reação inflamatória do tecido subcutâneo subjacente

Não necessariamente existe o bacilo nos nódulos.

Como prevenir a Tuberculose

Vacina BCG

A vacina da BCG, dada na infância não protege contra todas as formas da Tuberculose.

De fato, ela protege contra formas severas da Tuberculose na infância, como meningite, mas é pouco eficaz na proteção da doença em adultos.

Adultos que não receberam a BCG quando crianças,  não possuem indicação de recebê-la na vida adulta.

Rastreio de pessoas com contato prévio

Pessoas que possuem risco maior de desenvolvimento de tuberculose ativa devem realizar exames para confirmar contato prévio com o bacilo.

Quimioprofilaxia

Pessoas com problemas de imunidade e com confirmação de contato prévio com o bacilo da tuberculose, devem realizar tratamento profilático.

Este tratamento é feito com uma das medicações usadas no tratamento, por um período de 6 meses.

Tratar pessoas com infecção ativa

Por se tratar de uma doença de fácil transmissão, a Tuberculose é um problema de saúde pública.

Tratar pessoas infectadas é uma das formas mais eficazes de diminuir a transmissão da doença.

 

Fonte:


Compartilhe
  • 3
    Shares
CRM-SP 161.392 RQE 55.156-Residência médica em Infectologia pela UFMG (Universidade Federal de Minas Gerais) com complementação especializada em Controle de Infecção Hospitalar pela USP (Universidade de São Paulo); Pós-Graduação em Medicina Intensiva pela Universidade Gama Filho; Graduação em Medicina pela ELAM, com diploma revalidado por prova de processo público pela UFMT (Universidade Federal do Mato Grosso); Experiência no controle e prevenção de infecção hospitalar com equipe multidisciplinar no ajustamento antimicrobiano, taxa de infecção do hospital e infectologia em geral, atendendo pacientes internados e com exposição ao risco de infecção hospitalar; Vivência em serviço de controle de infecção hospitalar, interconsulta de pacientes cardiológicos e imunossuprimidos pós-transplante cardíaco no InCor (Instituto do Coração) ; Gerenciamento do atendimento prestado aos pacientes internados em quartos e enfermarias, portadoras de doenças crônicas e agudas com necessidades de cuidados e controles específicos.

2 thoughts on “Conheça mais sobre a Tuberculose

  1. Doutora gostaria de saber se um paciente em 4 meses de tratamento é capaz de transmitir tuberculose.Desde já agradeço.

    1. O esperado é que não esteja, mas existem exames que devem ser feitos quando uma pessoa é bacilífera (ou seja, transmissora da tuberculose) para determinar resposta ao tratamento e interrupção da cadeia de transmissão.

Deixe uma resposta


*Os comentários são limitados a 500 letras. Obrigada.

Top