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Quando iniciar os remédios do HIV

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Quando iniciar os remédios do HIV

 

O tratamento do HIV, deve ser iniciado, o mais cedo possível, independente da imunidade estar boa.

Não podemos esperar a imunidade abaixar para iniciar o tratamento do HIV

O Vírus circulando no sangue provoca muitas outras complicações ao organismo, muito além da queda da imunidade.

Complicações causadas diretamente pelo vírus HIV (mesmo com a imunidade normal)

  • Nefropatia associada ao HIV (Lesão renal)
  • Manifesta-se por proteinúria intensa e hipoalbuminemia (proteína na urina que deixar a urina com espuma)
  • Hipertensão arterial
  • Edema (inchaço nas pernas ou em todo o corpo)
  • Depressão  e outras doenças psiquiátricas
  • Alterações neurológicas
  • Alterações neurocognitivas, como perda da memória
  • Lentificação psicomotora (movimentos ficam mais lentos)
  • Déficit de atenção
  • Distúrbios da marcha (alterações na forma de caminhar)
  • Tremores
  • Perda da habilidade motora fina (dificuldade de fazer coisas como escrever, amarrar sapatos)
  • Alterações cardiovasculares
  • Cardiomiopatia (Doença do coração)
  • Alteração do colesterol, inflamação dos vasos sanguíneos
  • Aumento do risco de desenvolvimento de diabetes.

O efeito do vírus HIV circulando no sangue é o de uma Inflamação crônica generalizada, aumentando o risco cardiovascular e causando um processo de envelhecimento do corpo maior que o que ocorreria naturalmente:

  • Osteopenia (enfraquecimento do osso)
  • Com o passar do tempo pode levar a osteoporose, com o aumento do risco de fratura do osso
  • Perda de massa muscular

Quem devemos tratar?

– Todos que possuem o vírus do HIV circulando no sangue (carga viral detectável):

  • Mesmo com baixa viremia (níveis baixos da carga viral no sangue)
  • Mesmo que a imunidade esteja normal

– Controladores de elite nas seguintes situações:

  • Diminuição progressiva dos linfócitos CD4, mesma com carga viral baixa ou indetectável no sangue
  • Desenvolvimento de alguma complicação possivelmente relacionada ao HIV
  • Aumento dos marcadores de arteriosclerose

Quem são os controladores de elite?

São pessoas com sorologia reagente ao HIV, ou seja, que tiveram contato com o vírus HIV, mas mantêm sua carga viral indetectável no sangue por muitos anos, mesmo sem Tratamento Antirretroviral – TARV.

 

Veja o texto completo em: Tratamento do HIV

 


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CRM-SP 161.392 RQE 55.156-Residência médica em Infectologia pela UFMG (Universidade Federal de Minas Gerais) com complementação especializada em Controle de Infecção Hospitalar pela USP (Universidade de São Paulo); Pós-Graduação em Medicina Intensiva pela Universidade Gama Filho; Graduação em Medicina pela ELAM, com diploma revalidado por prova de processo público pela UFMT (Universidade Federal do Mato Grosso); Experiência no controle e prevenção de infecção hospitalar com equipe multidisciplinar no ajustamento antimicrobiano, taxa de infecção do hospital e infectologia em geral, atendendo pacientes internados e com exposição ao risco de infecção hospitalar; Vivência em serviço de controle de infecção hospitalar, interconsulta de pacientes cardiológicos e imunossuprimidos pós-transplante cardíaco no InCor (Instituto do Coração) ; Gerenciamento do atendimento prestado aos pacientes internados em quartos e enfermarias, portadoras de doenças crônicas e agudas com necessidades de cuidados e controles específicos.

2 thoughts on “Quando iniciar os remédios do HIV

  1. Dra, primeiramente gostaria de parabenizar as suas publicações, tenho certeza que é de muita valia para todos que procuram saber mais sobre HIV. Gostaria de saber se há restrição de tomar alguma vitamina, para quem usa TARV?

    1. Não há restrição de vitaminas para quem vive com o vírus HIV. Mas nem todas trazem qualquer benefício. O ideal é conversar com o seu médico para ver quais são realmente indicadas para o seu caso.

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