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Indivíduos Imunosilenciosos para HIV se refere aos que possuem níveis baixos ou inexistentes de anticorpos específicos contra o HIV. O vírus da imunodeficiência humana está presente no organismo de mais de 37 milhões de pessoas ao redor do mundo. A infecção ataca o sistema imunológico do indivíduo, podendo evoluir para casos mais graves como a Aids.
Essas pessoas, consequentemente, não teriam anticorpos detectados nos testes sorológicos, apresentando resultados falso negativos.
Sendo uma grande preocupação nos anos 90, este não é mais um problema enfrentado para o diagnóstico do HIV nos dias atuais.
Vale dizer que mesmo indivíduos com imunidade muito baixa não passariam despercebidos pelos teste diagnósticos disponíveis atualmente desde passados o tempo de janela imunológica daquele teste.
Controladores de Elite (pessoas que possuem carga viral indetectável para o HIV mesmo sem tratamento) não estariam relacionados com os indivíduos imunosilenciosos, pois possuem a imunidade normal.
Nos controladores de elite, a carga viral está indetectável, mas os testes sorológicos estarão positivos.
Na prática clínica atual, o que vemos são indivíduos com imunidade extremamente baixa, seja pela AIDS ou por qualquer outra condição prévia, que positivam os testes sorológicos para o HIV, ao serem portadores do vírus.
Outro termo frequentemente confundido mas que não tem nenhuma relação com os Indivíduos Imunosilenciosos para HIV.
Precursores lentos são pessoas portadoras do vírus HIV e que, mesmo não tratando, demoram muito tempo para chegar à fase AIDS com relação ao habitual.
Estas pessoas possuem o mesmo tempo para positivar o vírus que as demais pessoas (janela imunológica não muda).
Elas possuem vírus circulando no sangue normalmente.
Mesmo não tendo grandes alterações no número de linfócitos T CD4 e podendo até mesmo ter uma carga viral menor, tanto os exames de carga viral, quanto os sorológicos são positivos.
Mesmo pacientes com doenças autoimunes, ou outras imunodeficiências, possuem testes sorológicos positivos após o período de janela definido para aquele teste.
Este termo se refere ao fato que muitas pessoas podem estar com a imunidade muito baixa, inclusive na fase AIDS, sem apresentarem nenhum sintoma.
Estas pessoas possuem todos os testes diagnósticos para HIV positivos.
Pessoas em tratamento e com boa resposta terapêutica possuem carga viral indetectável, ou seja, níveis de vírus abaixo do limite de detecção do exame.
Estas pessoas terão os testes moleculares negativos, mas os testes sorológicos sempre estarão positivos.
A descoberta precoce do HIV pode melhorar os prognósticos da infecção. Após o diagnóstico, o acompanhamento por um médico infectologista de sua confiança é imprescindível. Ele poderá analisar as evoluções e regular os medicamentos necessários para garantir sua qualidade de vida.
Publicado em: 6 de jan de 2018 e Atualizado em: 17 de agosto de 2021
Artigo atualizado em 09/01/2024 13:59
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Ver comentários
no site do teste fala sobre sensibilidade de 100% e o mesmo foi feito em laboratório. Alere 4 geração ( teste rápido). 2 testes após 90 e 100 dias negativos posso encerrar o caso?
Pode.
Realizados 2 testes rápidos quarta geração 90 e 100 dias ,ambos negativos,tenho alguns sintomas como nausea e diarréia,emagrecimento,suor noturno... seria possível esses sintomas serem de hiv com esses resultados? posso encerrar o caso?
estes sintomas não são por causa de uma infecção pelo HIV. sugiro fazer um teste de laboratório antes de encerrar o caos não pelos sintomas, mas pela exposição em si.
Dr,a ja existem testes de 4 geração pelo metodo imunocromatografico( teste rapido) da marca Alere. Ele pesquisa anticorpos e ag p24. Estes possuem a mesma eficácia dos exames de laborátórios?inclusive com relaçao a janela imunologica?
com relação à janela imunológica sim, é a mesma dos de laboratório. mas em geral, a acurácia de teste de laboratório são maiores que a dos teste rápidos.
Bom dia Dra. Fiz um teste de HIV de farmácia (Action) com 37 dias após a exposição. O teste deu negativo. Posso ficar tranquilo? Muito obrigado.
sua resposta está neste artigo: http://www.drakeillafreitas.com.br/como-fazer-o-diagnostico-do-hiv/
Boa noite Dra
Fiz um teste rápido para hiv e apareceu a linha de controle e mais duas linhas (bem fracas) para hiv 1 e 2. Repeti o exame no mesmo dia e em seguida constou como não reagente. Não satisfeita, fui em outro cta e fiz outro teste rápido também no mesmo dia, e o resultado foi não reagente. Em qual devo confiar?
Grata
Provavelmente você não tem HIV, mas se ainda persistirem dúvidas, faça um teste de laboratório de 4ª geração
Uma pessoa que se enquadra em Controladores de Elite não passa o vírus para outras pessoas? Esse quadro pode se alterar, o organismo pode deixar de ser indetectável? Esse tipo de pessoa, que nçao transmite o vírus sem tratamento é raro, somente na literatura? ou existem vários casos?
Boa noite. Existem alguns casos, mas como já dito no artigo, são raros.
Dra Keilla me diga todos os exames que devem ser feitos por " imunosilenciosos " e todos que devem ser feitos por " controladores de elite " afim de chegar ao diagnóstico.
Você precisa se consultar com um médico infectologista de sua confiança para te avaliar pessoalmente e pedir os exames necessários.
Mediante um resultado indeterminado, o médico irá indicar quais exames necessários para fazer o diagnóstico.
Se eu me masturbar e em seguida pegar a chupeta da minha filha se eu estiver com o virus ela pode pegar alguma coisa ?
É bastante anti higiênico e muito provavelmente pode colocá-la em contato com várias bactérias. Mas não é considerado risco para HIV.
Dra., por favor, gostaria de um esclarecimento:
Existe algum remédio ou doença auto imune, que pode gerar um "falso negativo" por 04 vezes seguidas? Pergunto isso porque minha namorada fez 04 exames nos ultimos 10 anos, sendo os 02 últimos da 4a geração e P24, todos negativos, porém, ela sofre com os sintomas. Os médicos, diagnosticaram ela com Lupus.
Não há motivos para exames diagnósticos realizados em laboratórios de confiança terem resultado falso positivos após o tempo de janela imunológica do exame.
Muito obrigado Dra Keilla!
Foi um peso estes 100 dias!
O problema não é o vírus, e sim tudo o q esta a volta dele e principalmente o preconceito q lamentavelmente existe!