Reação Vacinal – Febre Amarela

Reação Vacinal – Febre Amarela

Efeitos Adversos da Vacina contra a Febre Amarela:

A vacina da Febre Amarela é de vírus vivo atenuado. Ou seja, o próprio vírus enfraquecido. A vacina, em geral, é bem tolerada e seus efeitos adversos costumam ser leves.

Reação Vacinal – Febre Amarela: Locais

Estes sintomas estão associados à aplicação e não à vacina em si. Eles aparecem de 1 a 2 dias após a aplicação e duram de 1 a 2 dias.

• Dor local;
• Vermelhidão no local da aplicação;
• Enduração local;
• Edema (inchaço).

Reação Vacinal – Febre Amarela: Leves

Começam geralmente após o 3º dia da aplicação e duram de 1 a 3 dias.

• Leve vermelhidão, inchaço e dor no local da injeção;
• Dor de cabeça, mal-estar;
• Fraqueza e dores musculares;
• Febre baixa.

Reação Vacinal – Febre Amarela: Alergias

É a reação de inicio mais rápido. Quando ocorrem, se iniciam de 1 a 2 horas após a aplicação. Reações alérgicas são raras e, quando ocorrem, são de leve intensidade em sua maioria.

• Urticária;
• Broncoespasmo;
• Angioedema;
• Choque anafilático (muito raro, espera-se 1 caso para cada 5 milhões de vacinados).

Reação Vacinal – Febre Amarela: Graves

Complicações graves relacionadas à vacina são muito raras. Ocorrem em menos de 1% dos casos.

• Reações alérgicas graves;
• Doença viscerotrópica aguda associada à vacina febre amarela;
• Doença neurológica aguda associada à vacina febre amarela;
• Morte súbita.

Doença Viscerotrópica Aguda Associada à Vacina da Febre Amarela

É uma falha aguda de múltiplos órgãos que pode ocorrer até 10 dias após a vacinação. Os sintomas iniciais são inespecíficos e parecem com os sintomas da fase aguda da doença da Febre Amarela:

• Febre;
• Cefaleia (dor de cabeça);
• Astenia (cansaço acima do normal);
• Mialgia (dor muscular);
• Artralgia (dor articular);
• Náuseas, vômitos, diarreia e dor abdominal.

Após este quadro inicial, com a evolução do quadro podem ocorrer:

• Icterícia (pele amarelada);
• Alterações de exames de sangue (diminuição das plaquetas, alterações do fígado e dos rins).

Quadros mais graves apresentam:

• Hipotensão arterial (pressão baixa);
• Hemorragia (sangramento);
• Insuficiência renal aguda (falha dos rins);
• Insuficiência respiratória;
• Rabdomiólise (destruição muscular generalizada com lesão renal);
• Coagulação intravascular disseminada (entupimento dos vasos sanguíneos em todo o corpo).

Doença Neurológica Aguda Associada à Vacina da Febre Amarela

Inicia-se entre 1 e 4 semanas após a aplicação da vacina, e de forma geral, tem boa evolução. É raro, com cerca de 4 casos para cada 100 milhões de vacinas aplicadas.

• Cefaleia (dor de cabeça) intensa e prolongada;
• Febre;
• Alteração do nível de consciência;
• Meningite asséptica (sintomas de meningite, mas sem infecção);
• Síndrome de Guillain Barré (paralisia dos músculos);
• Convulsões;
• Desordens motoras (sinais e sintomas que lembram AVC – derrame);
• Encefalite, meningoencefalite, encefalomielite disseminada aguda.

Morte Súbita

Qualquer morte inesperada ocorrendo até 30 dias após o término de campanhas de vacinação contra a febre amarela, em que as circunstâncias e dados clínicos sugerem um evento adverso à vacina.

Pessoas com contra-indicações ao recebimento da vacina contra a Febre Amarela possuem maior risco de evoluir com complicações graves.

Reação Vacinal – Febre Amarela: Sinais de Alerta

Quando procurar um atendimento médico de urgência após a vacinação:

• Icterícia (pele ou parte branca dos olhos amareladas);
• Hemorragias (sangramentos);
• Colúria (urina com “cor de coca-cola”);
• Oligúria (diminuição de volume urinário);
• Vômitos constantes;
• Diminuição do nível de consciência;
• Dor abdominal intensa.

Referências:

• Febre Amarela – Guia para profissionais de Saúde /2017
• Vacina contra Febre Amarela – informativo para profissionais de saúde – 30/01/2018