Como realizar a prevenção contra a Malária ?

Como realizar a prevenção contra a Malária? A prevenção contra a Malária deve ser considerada em toda viagem para área de risco.

Qual a importância de se fazer a prevenção contra a Malária?

A prevenção contra a Malária deve ser considerada em toda viagem para área de risco.

A Malária é uma doença infecciosa endêmica em vários locais no mundo.

É causada por um protozoário chamado Plasmodium que parasita as células vermelhas do sangue.

É transmitida unicamente pela picada da fêmea do mosquito-prego, do  gênero Anopheles.

Vários países junto à Organização Mundial da Saúde (OMS) tem trabalhado para diminuir o número de novas infecções, mas ainda é um grande problema de saúde.

É uma doença que pode ser muito grave e apesar de haver tratamento, a prevenção contra a Malária ainda é a melhor estratégia.

Fêmea do mosquito do gênero Anopheles

Veja abaixo regiões do mundo com casos de Malária, segundo o Centro de Controle e Prevenção de Doenças:

Transmissão de Malária no mundo – CDC

Estratégias de Prevenção contra a Malária

• Quimioprofilaxia
• Prevenção de picada de mosquito

Quimioprofilaxia

É a prevenção de uma infecção através do uso de antibióticos antes de se ficar doente.

O que devemos considerar antes de prescrever uma quimioprofilaxia para prevenção contra a Malária

• Avaliar se o viajante possui alguma Doença ou
  • Condição como gestação, que possa contra indicar algum antimalárico.
• Avaliar possíveis alergias aos antimaláricos
• Avaliar possíveis interações dos antimaláricos com remédios já de uso continuo do viajante
• Existem malárias resistentes a alguns antimaláricos, por isso a orientação quanto ao regime de profilaxia deve estar associado a uma avaliação não apenas do risco de se contrair Malaria nessas áreas, como também do percentual de resistência encontrado naquele local
• A profilaxia deve ser iniciada alguns dias antes da chegada ao local de risco, mantida por toda a estadia e ainda ser mantida até alguns dias depois da saída da área de risco. A periodicidade das tomadas podem ser diárias ou semanais de acordo ao remédio escolhido e o tempo de uso também varia

Opções de medicações para quimioprofilaxia

• Atovaquone/Proguanil (Malarone):
  • 1 tomada ao dia.
    • Inicia-se 1 a 2 dias antes da exposição e se suspende 7 dias após a saída do local de risco.
• Cloroquina:
  • A Dose é semanal.
    • Inicia-se 1 ou 2 semanas antes da exposição e se suspende apenas após 4 semanas da saída da área de risco.
• Doxiciclina:
  • Dose Diária.
    • Inicia-se 1 ou 2 dias antes da exposição e se suspende apenas 4 semanas após a saída da área de risco.
• Mefloquina: A tomada da medicação é
  • Dose Semanal,
    • mas deve ser iniciada no mínimo 2 semanas antes da exposição e suspensa apenas 4 semanas após a saída da área de risco.
• Primaquina: a
  • Dose é Diária,
    • inicia-se 1 ou 2 dias antes da exposição e se suspende após 7 dias da saída do local de risco.

Medidas para prevenção individual contra picada de mosquitos

Apenas o uso de antibióticos profiláticos não protege 100% contra a malária. É importante adotar outras medidas de prevenção contra a picada do mosquito:

• Repelentes
• Outras medidas e cuidados importantes veja aqui.

Quando procurar o médico por suspeita de Malária?

A Malaria é uma doença grave e que pode levar à morte se não tratada adequadamente.

Procure o médico imediatamente se houver febre confirmada por termômetro (temperatura axilar igual ou maior que 37,5°C), sozinha ou associada a qualquer outro sintoma, que apareça 7 dias após a chegada à área de risco ou até 35 dias após a saída , deve-se buscar atendimento de um médico infectologista o quanto antes e a história da viagem deve ser relatada afim de que ele possa solicitar exames específicos para confirmar o diagnóstico.

Fonte:

• CDC
• Uptodate